Enfermería global Vol. 4, Nº 7 (2005)

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https://hdl.handle.net/10201/22135

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Gerenciando los cuidados operativos de enfermería en situación de guerra
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Alcantara, L.M.; Leite, J.L.; Dantas, C.; Erdman, A.L.
Recorte de tesis de doctorado. Objetivo: comprender los significados de las estrategias y tácticas utilizadas por los enfermeros en situación de guerra y cómo construyen y gerencian el cuidado en estos escenarios, a partir de las experiencias de los mismos. Estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, cuyos referenciales teórico-metodológicos utilizados fueron el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos. Los sujetos fueron 15 militares, todos del sexo masculino, ocho con edad entre 20-29 años, nueve son sin graduación y los demás oficiales, nueve son técnicos de enfermería, cuatro médicos, un dentista y un soldado de infantería naval. En cuanto al tiempo de servicio en la Marina de Brasil, 12 poseen entre 20 y 29 años. Del análisis de los declarantes, se infiere una nuevo enfoque para la actuación de los enfermeros militares en campos de batalla. En un futuro, cabe repensar esa nueva modalidad y extenderla al ámbito civil, teniendo en cuenta las guerras y guerrillas urbanas vivenciadas en lo cotidiano. La Enfemería Militar Operativa deseada para la Marina de Brasil, en especial en lo que concierne a situaciones de guerra, atiende al perfeccionamiento de su cuerpo de combatientes con miras a prepararlos técnicamente en la atención de emergencia, asi como el amparo espiritual. Se intenta promover el cambio quebrando el paradigma a su respeto, para ir más allá de la pura competencia y no quedarse estancado. La necesidad de construcción de una enfemería militar en la que el oficial enfemero a través del intercambio de las acciones e interacciones pueda gerenciar el cuidado prestado a su equipo en situaciones adversas. Las nuevas Enfermería Global Nº 7 Noviembre 2005 Página 2 generaciones de líderes precisan recibir esto ya implantado, lo que servirá para nuevas construcciones e innovaciones, ampliando la autonomía de nuestra profesión.
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La romería al túmulo de D, Anna Nery (1925-1926). Una tradición inventada para la enfermeroa brasileña
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Porto, F.; Franco Santos, T.C.
El estudio tiene por objetivo la acción del efecto simbólico de la invención de la romería al túmulo de Anna Nery (AN) para la enfermería brasileña (1925-1926). Se describen los motivos que dieron lugar a la creación de la romería al túmulo de AN; analizar la invención de la romería como estrategia de la perpetuación de la memoria de AN, y discutir las implicaciones de esa tradición inventada para la enfermería brasileña. Metodología: Es un estudio histórico social utilizándose fuentes primarias, documentos iconográficos y escritos. La lectura y análisis de los documentos iconográficos fueron apoyados por los documentos escritos y articulados al contexto en que estos documentos fueron producidos.“Escragnolle Doria” (1924) con la propuesta de que el túmulo de AN no conociera sólo la frialdad del mármol, sino que fuera cubierto de rosas todo los meses de mayo por el aniversario de su defunción. La primera visita fue realizada en 1925 por la “CVB” y después por la “Escuela de Enfermeras D. Anna Nery (EEDAN) (1926). Consideraciones Finales: Esta tradición inventada, heredada por la “EEDAN” cuando la adoptó como patrona institucional, se mantuvo por más de medio siglo.
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Mar adentro. ¿Eu-tanasia? reflexiones de una perspectiva enfermera
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Meseguer Liza, Cristóbal; Torralba Madrid, Mª.J.
Las películas “Mar adentro” y “Million Dollar Baby” reavivaron en la opinión pública el debate en torno a la eutanasia. El presente documento utiliza los planteamientos de sus argumentos y los analiza junto con casos de extenso tratamiento informativo como el de Terri Schiavo, para resaltar las claras diferencias entre ellos desde un análisis semántico, comportamental y jurídico. Se resalta la trasformación sociodemográfica y cultural que están cambiando la forma de morir, tecnificándola, y trasladando la responsabilidad a los profesionales de la salud sobre dicho momento vital, fundamentalmente sobre el médico, en una secuencia de traslado de responsabilidad de un profesional a otro. Se realiza un análisis de la legislación vigente relativa a la toma de decisiones al final de la vida y se proponen argumentos para la defensa y el respeto a morir cuándo y cómo uno quiera, y no cuándo y cómo quieran otros. Así mismo, se reflexiona sobre las posibilidades de aportar luz a dichas situaciones de los documentos de instrucciones previas, comparado con la experiencia anterior de otros países, así como el posible papel que el profesional de enfermería podría desempeñar en los mismos. Enfermería Global Nº 7 Noviembre 2005 Página 2 Por último, se resalta la necesidad de un profundo cambio cultural que acentúe el respeto a las decisiones de las personas en situación vital irreversible y aparcar realmente las actitudes paternalistas que limitan la capacidad de diálogo entre los profesionales sanitarios y sus interlocutores.
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Proceso de trabajo de enfemería y la dignidad de los profesionales.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Shiratori, K.; Teixeira, M.S.; Handem, P.; Formozo, G. A.; Costa, T.L.; Ferreira, A.C.M.; Cavalcante, T.A.
Este estudio se vincula al proyecto de investigación: “La responsabilidad social de la enfermería: desde el significado de persona hasta los paradigmas bioéticos”, el cual , por su parte, se encuentra unido a NUPEEF- Núcleo de Experimentación en Enfermería de Departamento de Enfermería Fundamental de Escola de Enfermagem Alfredo Pinto, de la Universidad Federal do Estado do Rio de Janeiro- UNIRIO. Objetivo discutir, aunque de manera preliminar, el proceso de trabajo de enfermería considerando el actual contexto socio-político y económico, y la dignidad de los profesionales bajo una perspectiva bioética. Metodología: Se trata de un estudio teórico-reflexivo basado en un abordaje cualitativo. Para su ejecución realizamos, primeramente, lecturas, seleccionando elementos teóricos afines con la temática, análisis de estos elementos; y, posteriormente, su interrelación con la reflexión propuesta. Resultados: Por medio de la identificación de la relación entre los elementos teóricos referentes a los modelos organizacionales, administración y gerencia en enfermería, sistema capitalista, neoliberalismo, violencia, Derechos Humanos y Bioética, pudimos constatar la existencia de significativos obstáculos a la preservación de la dignidad humana de los profesionales de enfermería, como la escasez de recursos humanos y materiales para el desarrollo del cuidado de los clientes, baja remuneración, sobrecarga de trabajos, pequeña participación en decisiones referentes a su vida en el proceso del trabajo, entre otros. Conclusión: aunque mucho se haya discutido sobre las condiciones de trabajo de los profesionales de enfermería, poco se ha hecho respecto a eso, lo que requiere de nosotros una mayor atención. Es fundamental que elaboremos propuestas consistentes para la acción, las cuales sólo podrán emerger si buscamos la preservación de la capacidad de indignación humana, significativamente relevante para un abordaje crítico de la Bioética.
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Centros de excelencia en enfermería de rehabilitación, un sueño a alcanzar.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Grinspun, D.; Librado, R.; Góngora, A.
En este artículo presentamos el enfoque teórico y resultados del proyecto “Desarrollo de Centros de Excelencia en Servicios de Enfermería en Rehabilitación”, llevado a cabo entre los años 1995 y 2001, a través de una red colaboradora de países del sur y del norte de América. Protagonistas en este proyecto fueron el Hospital Monte Sinaí (Toronto, Canadá), la Organización Profesional de Enfermeras de Ontario (RNAO), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y centros hospitalarios en Chile, Colombia, Cuba y México. Exploramos aquí el concepto de los Centros de Excelencia y resaltamos su sintonía con propuestas pedagógicas propias de América Latina, como la de la educación liberadora de Paulo Freire. Desde esa perspectiva, el presente artículo resalta algunas lecciones que pueden ser transferidas a las instituciones de salud en el área de rehabilitación, especialmente del paciente en coma.
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Análisis cienciométrico de la revista (Enfermería global), 2002-2004
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Armero Barranco, David; Chaín Navarro, Celia; Ros García, Juan
El presente artículo es un estudio bibliométrico del producto final de la producción científica que es el artículo científico. Para el citado estudio, se han utilizado métodos cuantitativos (indicadores y tratamientos matemáticos), aplicados a la publicación periódica: Enfermería Global, con el fin de aportar conocimiento sobre producción científica, ya que el tratamiento y manejo de la literatura científica por medios cuantitativos de recuento y análisis, no sólo sirve para cuantificar el volumen de publicaciones, la productividad de autores, revistas o materias, sino también en un sentido más amplio, el conocimiento de los procesos y la naturaleza de la Ciencia objeto de estudio.
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Necesidades del cuidador del enfermo de alzheimer terminal.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Sánchez Cánovas, S.; Mears Baño, R.
La enfermedad de Alzheimer es la primera causa de demencia en la población occidental. Su carácter invalidante delega asistencia permanente desde los estadios moderados de la enfermedad por lo que la dependencia de cuidados constituye su principal característica social. Esta enfermedad consume importantes recursos socio-sanitarios y provoca graves pérdidas en el paciente y en sus cuidadores. Los objetivos de este estudio de investigación son conocer las principales cargas de los cuidadores principales ante este tipo de enfermos terminales, identificar las actividades que suponen mayor carga para el cuidador principal y conocer si disponen de los recursos necesarios para realizar dichas actividades. Estudio observacional, descriptivo, transversal no comparativo, prospectivo. En 35 cuidadores principales de los pacientes incluidos en la Residencia Geriátrica San Basilio y Clínica Belén (Murcia), se realizó una encuesta transversal de una sola medición. Muestreo de conveniencia no probabilístico, seleccionando voluntarios que sean cuidadores principales de dichos centros. El método utilizado para la recolección de datos fue un cuestionario, que se realizó entre los días 20 y 25 de abril del mismo año. Para el análisis de los datos se utilizó la hoja de calculo Excel, por lo que se tuvieron que dar valores numéricos a cada una de las posibles respuestas, coincidiendo la primera letra del abecedario con el número uno y así sucesivamente. La actividad que le supone mayor carga de trabajo a los cuidadores es con un 80% la higiene, al igual que la que le dedica mayor tiempo con un 77% de los encuestados. Enfermería Global Nº 7 Noviembre 2005 Página 2 Estos consideran que el baño-aseo es la tarea que mayor carga les conlleva y en la que necesitan mayor ayuda del equipo multidisciplinar. Los cuidadores disponen de los recursos necesarios para realizar sus actividades, aunque consideran la necesidad de disponer de ayuda en otras actividades que realizan como administración de nutrición, administración de medicación, movilización de cambios posturales y prevención de ulceras por presión.
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El trauma ortopédico en los ancianos. Una revisión de la literatura.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Lauton Soares, J.; Mancussi e Faro, Ana Cristina
Este estudio tiene como objetivo identificar las publicaciones científicas sobre el trauma ortopédico en ancianos, durante el período de enero de 1999 hasta noviembre de 2004. Es una investigación bibliográfica, retrospectiva, de naturaleza exploratoria y descriptiva con enfoque cuantitativo. Fueron seleccionados diez periódicos nacionales e internacionales. Para la realización de la recogida de datos se utilizó un instrumento especifico, compuesto de cuatro partes. Después del análisis de los datos, se obtuvieron los siguientes resultados: del total de 2806 artículos, 45 publicaciones son sobre el trauma ortopédico en ancianos. Hay 67% de publicaciones internacionales y 33% de artículos nacionales.
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La formación enfermera desde la sección femenina
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Almansa Martínez, Pilar
El estudio de las Escuelas de ATS que se desarrollaron a lo largo del franquismo es una parte de nuestra historia reciente poco estudiada, a pesar de que una gran mayoría de los profesionales en activo fuimos formados en estos centros desde 1955 a 1977, periodo de tiempo que coincide con el máximo desarrollo de los valores que el régimen franquista imponía a través de la Sección Femenina, uno de sus agentes de transmisión ideológica. Las enfermeras que estudiamos en Escuelas de la Sección Femenina, asimilamos como verdades incuestionables ideas tales como que nuestra profesión dependía absolutamente de la medicina y que la función de la mujer era la sumisión al varón. El estudio de este recorrido nos parece hoy apasionante dado el movimiento actual de rechazo hacia la imagen tradicional de la enfermera dependiente y subordinada. Las dificultades a las que se han enfrentado las enfermeras para ser aceptadas son más fáciles de entender vistas desde los ángulos histórico y sociológico. El presente trabajo pretende analizar la parte del pensamiento político franquista transmitido a través de la Sección Femenina, cuyo discurso ideológico, orientado fundamentalmente a la formación de las mujeres, tiene un reflejo exacto en la formación de las mujeres-enfermeras y más concretamente en las mujeres-enfermeras formadas en los centros de Sección Femenina.
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Enfermería; canalizaciones periféricas, atención, cuidados, mantenimiento y complicaciones.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Loro Sancho, N.; Sancho Sánchez, M.J.; Sancho Sánchez, M.T.; Martínez Hernández, E.; Peiró Andrés, A.
La canalización de vías venosas es una de las técnicas realizadas por el personal de enfermería que mayor incidencia presenta sobre los pacientes. En nuestro hospital, con un número de urgencias diarias que oscila entre 500-600, se confirma que la técnica de más incidencia es la canalización venosa. En nuestro Servicio de urgencias, con una plantilla de 78 enfermeros/as, hay un número considerable de enfermeros/as de nueva incorporación en la plantilla fija, enfermeros/as desplazados de otros servicios. También estudiantes de tercer curso de enfermería que realizan sus prácticas en el Servicio. El objetivo de nuestro estudio constituye en hacer una revisión bibliográfica, revisar las distintas modalidades de nuevos catéteres incorporados al Servicio, todo ello acompañado de nuestra experiencia personal con la finalidad de actualizar nuestros conocimientos para la realización de una buena práctica en las canalizaciones venosas. Al mismo tiempo hacer una serie de recomendaciones en los cuidados de cada una de las posibles complicaciones que pueden presentarse.
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De la teoria a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI/Luis Rodrigo Mª T, Fernández Ferrín C., Navarro Gómez V: Reseña bibliográfica
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Molas Sanna, Bruna.
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Transferencia de pacientes en urgencias
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Martín Rodríguez, Miguel; Ruíz Lavela, F.M.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida como un proceso dinámico y puramente informativo de la situación clínica del paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el momento. Surge entonces una serie de preguntas sobre este proceso: ¿A quién informar? ¿Cómo y donde informar? ¿De qué informar? No obstante es significativo el déficit formativo y de información básica sobre uno de los momentos críticos y más valorados por los profesionales como es la transferencia. Teniendo en cuenta el enfoque actual que se da a este proceso por parte de los servicios de urgencias, debe ser objetivo el formar a los diferentes profesionales sanitarios para que lo realicen de forma reglada, existiendo una coordinación que facilite el traspaso de información de un determinado paciente más allá del proceso en sí mismo, entendiendo como tal el tiempo suficiente que permanece en urgencias el equipo emisor. Por último hay que plantearse si puede ser cuestionable el valor pronóstico de un enfermo en relación a la calidad de la transferencia, así como el aumento de riesgo de mayor morbimortalidad directamente proporcional a la misma , cuestiones que debiéramos plantearnos en la práctica clínica diaria.
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La problemática de la observación de las infecciones del sitio quirúrgico y la necesidad de estandarización de criterios para su diagnóstico y notificación.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Pavanello Rodrigues Silva, C.; Akemi Shibuya, C.; Paulin Lamas, D.; Lacerda, R. A.; Uchikawa Graziano, K.
Las infecciones hospitalarias (IH) ocurren como un problema de salud pública mundial, siendo la Infección del Sitio Quirúrgico la tercera topografia más común, de 14% a 16% de todas las IH. Cuando un paciente muere por una causa asociada a la IH, 77% están relacionadas con la ISC; 93% de ellas con infecciones serias que invaden órganos o espacios accedidos durante un procedimiento quirúrgico. Directamente, las repercusiones de las ISC aparecen en los costos hospitalarios, pues aumentan la permanencia hospitalaria entre 7 a 10 días, amén de las readmisiones; pero, de manera indirecta, igualmente o más importante, están los costos indirectos que causan impactos emocionales desastrosos en los pacientes y en la familia. Los criterios más utilizados para diagnóstico de ISC son los Centers for Diseases Control (CDC); otros criterios desarrollados por especialistas ingleses como el National Prevalence Survey Study (NPS) también son utilizados. El objetivo de este estudio fue buscar una Enfermería Global Nº 7 Noviembre 2005 Página 2 respuesta, en la literatura, para la práctica del controlador de infección hospitalaria en lo que respecta a la existencia de un “patrón-oro” para el diagnóstico de ISC, con el fin de soportar los resultados obtenidos y las consecuentes acciones. Una revisión sistemática ha mostrado que comparándose las definiciones del CDC y NPS de 93 heridas operatorias, 24% han quedado sin diagnóstico al utilizarse criterios del CDC y 19% cuando se utilizaron criterios del NPS. La conclusión de este estudio es que no hay un “patrón-oro” para el diagnóstico de ISC, pues el juicio es subjetivo, y sujeto a variaciones de acuerdo con el observador. Es necesario que cada servicio de salud junto al grupo Comissão de Controle de Infeccção Hospitalar -CCIH (Comisión de Control de Infección Hospitalaria) asuma y reglamente, por medio de la mejor evidencia científica, cuáles son los mejores criterios para diagnóstico y notificación de ISC, cuál es el mejor método de trabajo para vigilancia después del alta, teniendo en cuenta la factibilidad y las necesidades locales.
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Revistas de enfermería en la red.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Seva Llor, Ana Myriam
Una de las grandes revoluciones del tiempo actual ha sido la aparición de Internet en nuestras vidas, habiéndose introducido en todos los campos de la sociedad y de la ciencia y por supuesto en la Enfermería. Internet nos facilita la comunicación de información y opiniones entre los profesionales de todo el mundo, generando cambios a nivel asistencial y docente, así como en la gestión e investigación para afianzar, mantener y aumentar la calidad de los cuidados enfermeros. Uno de los servicios que Internet ofrece a Enfermería es el acceso a revistas electrónicas, relacionadas con este ámbito, de cualquier país del mundo. Las revistas digitales permiten un gran dinamismo a través de su forma de distribución, siendo accesibles a un gran número de lectores sin costes añadidos de impresión ni transporte.
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Actitudes de una muestra de estudiantes de la Región de Murcia hacia los inmigrantes magrebíes
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Sánchez Ortuño, María Montserrat; Campillo Cascales, M. J.; Illán Franco, S.; Llor Zaragoza, Laura; Ruiz Hernández, José Antonio
El objetivo de este estudio es analizar el nivel de prejuicio hacia los inmigrantes magrebíes en una muestra de estudiantes universitarios (de las titulaciones de Medicina y Enfermería) y estudiantes de E.S.O y Bachillerato de la Región de Murcia (n=323). Para ello utilizamos las escalas de prejuicio sutil y manifiesto de Pettigrew y Meertens, adaptadas al español por Rueda y Navas y una escala de emociones y sentimientos hacia el colectivo magrebí. Los resultados indican que 5 de cada 10 estudiantes muestran racismo sutil hacia los inmigrantes magrebíes. Además, los estudiantes de E.S.O/Bachillerato obtienen una media más alta en la escala de prejuicio sutil que los estudiantes universitarios (3,8 vs. 4,1; P <0,05). Cuando consideramos los sentimientos y las emociones hacia los magrebíes, los sujetos “fanáticos” muestran emociones negativas más intensas que los “sutiles”, tales como odio y asco. Por el contrario, los sentimientos que los magrebíes suscitan fundamentalmente en los sujetos “sutiles” son los de inseguridad, incomodidad y miedo. Se discute la relación entre estos hallazgos y el impacto de los atentados terroristas del 11 de marzo en la población española.
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Malnutrición hospitalaria; - Paradoja o triste realidad-
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Hurtado Sánchez, José Antonio
El trabajo que presentamos se centra en una reflexión que pretende ayudar, a la hora de considerar el problema que existe actualmente en el campo de la nutrición hospitalaria, intentando que desaparezca ese concepto, ya que entendemos que la citada “malnutrición hospitalaria” no es sólo consecuencia de la enfermedad, sino que existe una práctica hospitalaria que favorece su aparición y causa estos procesos de alteraciones nutricionales.
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Manejo de enfermería en el accidente cerebrovascular inicial
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Cometto, Mª Cristina
En el mundo el ACV es el principal problema neurológico y en la República Argentina representa la tercera causa más importante de muerte y también el principal motivo de discapacidad. Las enfermeras tenemos mucho por hacer en la prevención, asistencia y rehabilitación de los pacientes y sus familias ante un ACV. En este estudio nos ocuparemos de las primeras horas de asistencia a estos pacientes, mediante una guía de actuación con actividades protocolizadas.
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La baja adherencia al tratamiento antipsicotico; actuación de enfermería.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) González, J.; Cuixart, I.; Manteca, H.; Carbonell, M.; Armengol, J.A.; Azcón, M.A.
Gracias a la aparición de nuevos tratamientos dirigidos a la patología psicótica, se ha experimentado un gran avance en la lucha contra la Esquizofrenia, pero a pesar de ello, sigue existiendo actualmente un alto porcentaje de pacientes diagnosticados de este Trastorno Mental que no cumplen con el tratamiento, con las consiguientes recaídas y nuevos ingresos. Según datos del Ministerio de Sanidad, aproximadamente de un 4 a 12% de los pacientes con Trastornos Mentales, siguen de forma rigurosa su tratamiento farmacológico; el resto prefiere no ingerir fármaco alguno, ya sea porque cree no necesitarlos o porque dejan de tomarlos después de sufrir síntomas indeseables a causa de los efectos colaterales, por lo que creemos que el principal factor de contribución para el control efectivo de este tipo de enfermedades es la adherencia del paciente al tratamiento y la concienciación de la necesidad del mismo. De ahí que la puesta en marcha por equipos profesionales de Enfermería de programas, de aceptación, conocimiento y manejo de fármacos antipsicóticos, ya sean desde las unidades de agudos, subagudos, o cualesquiera de los diferentes dispositivos extrahospitalarios, son vitales para asegurar un mínimo de cumplimiento terapéutico.
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Análisis de la gestión y administración de recursos en una unidad de cuidados intensivos.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Valero, Rafael
El trabajo que presentamos expone los datos de una unidad real de cuidados intensivos, ya que hemos querido elaborar una planificación y organización de recursos, fundamentándonos en una realidad asistencial analizando la situación existente, diagnosticando los problemas detectados y planteando estrategias de solución y mejora, para una posterior adopción de medidas correctoras, orientadas a la elevación del nivel de calidad asistencial en la prestación de cuidados enfermeros en una unidad de cuidados intensivos. Para ello consideramos una herramienta fundamental el conocimiento de existencias y adecuada utilización de recursos.
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Cuidados con el anciano con tos productiva.
(Murcia : Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2005) Costa de Moura, María Lucia
A partir de las informaciones y con la motivación para hacer un estudio dirigido a los cuidados con el anciano, sigue la necesidad del desarrollo de acciones pertinentes para la práctica de cuidar, o sea, la asistencia de enfermería prestada directamente al anciano, principalmente a aquellos que llegan a la unidad de salud quejándose de tos. El objeto de este estudio es la asistencia de enfermería basándome en las cuestiones que rodean la percepción del enfermero y cómo ellas pueden orientarlos para sus necesidades básicas. El enfermero tiene un espacio importante para actuar con autonomía, sistematizando un cuerpo de conocimientos específicos de su área de competencia usando sus experiencias y creatividades (CALDAS, 1998.p.21). Por tanto el objetivo general de este trabajo es estudiar las condiciones de atención de enfermería en un hospital de la red estadual, con el anciano portador de tos. Pudiendo apuntar las posibilidades de intervención en la asistencia de enfermería relativa al anciano con tos, pretendo contribuir con este trabajo, ofreciendo al equipo de enfermería mayores posibilidades de intervención en la asistencia de calidad, libre de riesgos y el derecho de la ciudadanía de los clientes ancianos en las Unidades de salud, con miras a la promoción y a la recuperación de la Salud. Las tendencias apuntadas para el aumento de la población anciana, sirve de advertencia a los enfermeros en el desarrollo de servicios para una asistencia enfermera de calidad y libre de riesgos.