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Comparación de los parámetros de cristalización urinaria entre pacientes asmáticos y pacientes sanos
(Universidad de Murcia, 2021-03-12) Enjuanes Llovet, Jaume; Escribano Subías, Joaquín; Valverde Molina, José; Escuela Internacional de Doctorado
Resumen Introducción: aunque la litiasis urinaria es una entidad infrecuente en la edad pediátrica, su incidencia está aumentando de forma rápida a lo largo de las últimas décadas. Aparte de los cambios en el estilo de vida y la dieta de la población, serían responsables de ello otros factores como por ejemplo el aumento de la prevalencia de enfermedades que predisponen a su aparición. Recientemente un estudio ha encontrado una posible asociación entre el asma y la enfermedad litiásica, cuya asociación no había sido previamente descrita y cuyo vínculo es desconocido. Objetivo: el objetivo principal es determinar si existen diferencias en la composición urinaria de los niños asmáticos con respecto a la de los sanos, ya sea en los niveles de excreción de los moduladores de la litiasis o en los valores de sobresaturación urinaria. Los objetivos secundarios son determinar los valores de referencia en orina de 12h para los parámetros analizados, investigar la posible influencia de la dieta y del uso de fármacos en la composición urinaria e investigar la posibilidad de eliminar el efecto de la fluctuación de la diuresis en los valores de sobresaturación urinaria mediante el uso de un procedimiento de estandarización. Material y métodos: estudio observacional transversal en el que se compararon distintos parámetros urinarios entre una cohorte de pacientes sanos y una cohorte de pacientes asmáticos, definidos como tales en base a los criterios de la Global International Network for Asthma. Los participantes recogieron toda la orina emitida a lo largo de un período de 12 horas que incluía el descanso nocturno y la aportaron para su análisis. En la muestra se determinó el volumen urinario, el pH y la concentración de sodio, potasio, cloro, calcio, fósforo, magnesio, oxalato, citrato, ácido úrico y urea. A partir de estos datos se calculó la excreción total de dichos solutos, que se normalizó en función de la superficie corporal del paciente, y se estimaron los valores de sobresaturación de varias sales urinarias de las familias de los oxalatos cálcicos, fosfatos cálcicos y uratos mediante el programa informático JESS Urine Expert. Se realizaron múltiples comparaciones en función del grupo al que pertenecía el paciente y también en función de la medicación que recibían. Resultados: la muestra comprendió la recolección de orina de 45 niños asmáticos y 44 niños sanos de características similares. La orina del grupo de los asmáticos no presentó diferencias estadísticamente significativas con respecto a la de los pacientes sanos ni en los niveles de moduladores de la litiasis ni en los niveles de sobresaturación calculados. Se encontraron las siguientes asociaciones entre parámetros urinarios y medicación: la citraturia se correlacionó con la dosis de corticoides (βstd = 0,496, p = 0,05) y con el uso de β2 agonistas de acción larga (βstd = -0,487, p = 0,001). La natriuria se correlacionó con el uso de β2 agonistas de acción larga (βstd = 0,424, p = 0,001) y con el uso de montelukast (βstd = -0,585, p = 0,028). El uso de LABA se correlacionó con la excreción de ácido úrico, aunque no se alcanzó la significación estadística (βstd = -0,361, p = 0,053). Los “parámetros urinarios que estiman características de la dieta” muestran correlaciones similares a las previamente descritas con los alimentos que representan. En función del parámetro estudiado, la dieta explicaría entre el 9,1 y el 44% de su variabilidad. En función del valor de sobresaturación estudiado, la diuresis explica entre el 22,3 y 42,6% de su variabilidad. Discusión: los parámetros de cristalización urinaria de los niños asmáticos son similares a los de los niños sanos. La medicación utilizada para el control del asma podría influir en la composición urinaria, aunque su incidencia sobre el riesgo litógeno sería poco relevante. Las características de la dieta de los pacientes, estimada a través de distintos parámetros urinarios, parece tener una elevada repercusión sobre la composición urinaria de los participantes. La diuresis tiene una considerable influencia en los niveles de sobresaturación, lo cual dificulta la comparación entre pacientes. La estandarización de la sobresaturación podría ser una herramienta que ayude a eliminar este problema, aunque hacen falta más estudios para delimitar adecuadamente su utilidad.
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Confiabilidad del instrumento Seguridad del Paciente en Administración de Medicamentos en Pediatría- Versión española
(Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Saldarriaga Sandoval, Lilia Jannet; Lima, Francisca Elisângela Teixeira; de Almeida, Pulo César; Barbosa, Lorena Pinheiro; Gurge, Sabrina de Souza; Pascoal, Lívia Maia
Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas en términos de confiabilidad del instrumento Seguridad del Paciente en la Administración de Medicamentos en Pediatria, versión española. Método: Estudio metodológico de evaluación de las propiedades psicométricas realizado con 25 enfermeras de las unidades pediátricas de un hospital peruano. Para evaluación de la homogeneidad (alfa de Cronbach) las enfermeras autocompletaron el instrumento de Seguridad del Paciente en la Administración de Medicamentos en Pediatria version española, compuesto por 9 dominios y 26 ítems; y para estabilidad (Test-retest de Wilcoxon) autocompletaron nuevamente el intrumento después de 30 dias de la primera recolección, para comparación de ambas medidas. Resultados: En la confiabilidad, el alfa de Cronbach, vario de 0,792 a 0,821, considerado un parámetro aceptable, presentando alta consistencia interna, manteniéndose los 26 ítems, en la versión final. En la estabilidad del instrumento, los dominios presentaron, en el test, media de 68,0 + 25,5 hasta 99,5 + 2,5; y en el retest 86,0 + 14,8 até 96 + 11,8. Se evidenciaron seis dominios sin diferencia significativa (p>0,05) entre test y retest. Conclusión: El instrumento presentó propiedades psicométricas que comprueban su confiabilidad, proporcionando subsídios para la práctica de enfermería más segura y permitiendo estandarización del cuidado en la administración de medicamentos.
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Escuchando a los actores de un microcurrículo de urgencias de pediatría
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2022) Mosquera, Bibiana; Acero González, Angela
La búsqueda de calidad en la educación médica es una tendencia. Nosotros nos planteamos la pregunta ¿cuál es la percepción de la rotación de urgencias de la especialidad de pediatría? Y como objetivo general nos propusimos elaborar un diagnóstico del microcurrículo vigente de la rotación de urgencias de Pediatría realizada por los residentes de primer año, a través de la experiencia de las personas involucradas con el mismo. Se diseñó un estudiocualitativo y un muestreo propositivo siguiendo criterios de inclusión y exclusión. Los datos se recolectaron por medio de grupos focales en los que participaron 18 personas (egresados,profesores y residentes). Se verificó la presencia de los criterios de calidad del estudio: credibilidad, confiabilidad, validez, transferabilidad y confirmabilidad. Tras el análisis de los grupos, se encontraron cinco categorías: Gestión curricular; Procesos pedagógicos y Evaluación en el sitio de la rotación; Práctica clínica; Habilidades genéricas, Relaciones interpersonales y bienestar; y Relación universidad – hospital y profesores. Al terminar el estudio se realizó el diagnóstico del microcurrículo vigente a través de la experiencia de sus actores y se encontraron varios componentes del microcurrículo actual compatibles con cada una de esas categorías, lo que facilitará la incorporación al futuro microcurrículo
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Examen integrador de pediatría (EIP). Presentación de una experiencia
(Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2023) Rodriguez, Maria Belen; Lomez, Julia; Rigou, Sofía; Torterola, Pilar; Rojas, Sonia; Fortini Cabarcos, Nicolás; Christian Maria Elias, Costa; Yulitta, Horacio; Pascual, Carolina
La evaluación del aprendizaje es parte fundamental del sistema de residencias médica se incluye aspectos teóricos, prácticos y desempeño académico. Se diseñó una herramienta de evaluación formativa con el propósito de evaluar la aplicación de los conocimientos teóricos y orientar el proceso de aprendizaje en cada sede de formación pediátrica según sus fortalezas y debilidades. El examen consistió en una prueba de selección múltiple compuesta por 100 preguntasen el que participaron 72 residentes. El 58% de los participantes lograron el punto de corte establecido. Este examen nos brindó información acerca de cuáles son las áreas en las que los residentes enfrentaron mayores dificultades. Podría ser una herramienta complementaria para mejorar continuamente los aspectos teóricos del programa de formación de la residencia y contribuir con una atención pediátrica de calidad.
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La formación sanitaria especializada en Pediatría y sus Áreas Específicas; una perspectiva desde el médico interno residente
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2022) Guardiola Olmos, José Ángel; Pino Ruíz, Elisa María; Nicolás Martínez, Aránzazu; Galán Lozano, Raquel; Herrera Molina, César David; Morcillo Soriano, Raúl
Nuestro modelo de atención pediátrica es referente a nivel europeo gracias a especialistas excelentemente formados, que prestan atención a la salud infantojuvenil en todos los niveles asistenciales. Sin embargo, un sistema formativo en muchos aspectos desactualizado junto a otros factores como el déficit de pediatras, pueden poner en riesgo la continuidad de nuestro modelo. El objetivo de este estudio es el de analizar distintos puntos de la formación y labor asistencial desde el punto de vista del residente de pediatría. Para ello, se ha realizado un estudio descriptivo a través de la recogida de datos mediante formulario directo, obteniendo respuestas dela mayoría de los principales centros formativos nacionales, con una disposición equitativa de lasrespuestas entre los distintos años de residencia. Los residentes que han contestado nuestroformulario consideran, de forma general, insuficiente la formación actual de 4 años y reclaman el reconocimiento de las subespecialidades pediátricas. A su vez, la mayoría tiene como objetivo trabajar en Atención Hospitalaria, lo cual contrasta con las necesidades asistenciales actuales. Los datos expuestos y argumentados en este estudio, ponen en evidencia la necesidad de adoptar cambios desde la formación hasta la planificación de recursos, de forma que se adapten a las nuevas necesidades de la Pediatría nacional
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Intubación orotraqueal por medio de fibrobroncoscopioflexible sin conductor vs guiada con máscara laríngeaAuraGain en simuladores pediátricos: Ensayo clínico crossover
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Zamudio Burbano, Mario; Tamayo Orozco, Sebastián; Alzate Saldarriaga, Carolina; Ramírez Latorre, Juan Luís; Casas Arroyave, Fabián
Antecedentes: La incidencia de intubación difícil en población pediátrica es de 2 a 11casos por 1000 pacientes llevados a anestesia general, lo que conlleva riesgos potenciales comohipoxemia, parada cardíaca y muerte. Dentro de las estrategias para el manejo de la vía aérea difícilen los niños se encuentra el uso de fibroscopia flexible para guiar la intubación, que se puedecombinar con un dispositivo supraglótico con la finalidad de facilitar su inserción, superarobstrucciones de la vía aérea superior y permitir una ventilación simultánea. El objetivo de esteestudio fue comparar la intubación orotraqueal en simuladores pediátricos, utilizandofibrobroncoscopio flexible sin conductor versus el uso de la máscara laríngea AuraGain comoconductor, con el fin de demostrar si el uso de dicho dispositivo supra glótico tiene alguna ventajacomparado con intubar sin conductor. Métodos: 41 anestesiólogos y residentes de anestesiología,fueron asignados al azar para realizar una intubación orotraqueal en un simulador pediátrico,utilizando fibrobroncoscopio flexible sin conductor o utilizando como guía la máscara laríngeaAuraGain. Resultados: La intubación exitosa en el primer intento se consiguió en 38 de 41intubaciones en el grupo de fibrobroncoscopia sin conductor y en 32 de 41 intubaciones en el grupode fibrobroncoscopia con AuraGain, sin encontrar diferencias estadísticamente significativas. Elgrupo de fibrobroncoscopia sin conductor tuvo una mediana de tiempo de intubaciónsignificativamente más corta (41 segundos), comparado con el grupo de fibrobroncoscopia yAuraGain (67.5 segundos). Conclusiones: Usar el dispositivo AuraGain como conductor paraintubar simuladores pediátricos con fibra óptica no mejora la intubación al primer intento, laintubación global, ni la visualización glótica, comparado con intubar solo con fibra óptica. UsarAuraGain aumenta los tiempos de intubación, sin embargo, dichos hallazgos deben serconfirmados en estudios con humanos.
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La mirada pediátrica como itinerario formativo: informe global de evaluación docente de Pediatría I y Pediatría II. Análisis integrado de la voz del alumnado. Curso 2025–2026.
(Universidad de Murcia, 2026-05) Ortega García, Juan Antonio; Juan Antonio Ortega García; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología; Juan Antonio Ortega García; Facultades de la UMU::Facultad de Medicina
Este informe presenta un análisis integrado de la voz del alumnado sobre la experiencia docente en Pediatría I y Pediatría II durante el curso académico 2025–2026 en el Grado en Medicina de la Universidad de Murcia. El documento recoge y analiza las respuestas obtenidas mediante cuestionarios online realizados al final de Pediatría II, estructurados en cinco preguntas orientadas a valorar la huella formativa de la asignatura, la conexión entre Pediatría I y Pediatría II, la relación entre teoría y prácticas, los elementos que deben conservarse, cambiarse o crearse, y las propuestas de mejora para comprender mejor al niño, su familia y su trayectoria de salud. El análisis combina una aproximación cuantitativa descriptiva con una codificación cualitativa multietiqueta de respuestas abiertas. Los resultados muestran una valoración global positiva de la formación pediátrica, especialmente en la comprensión de la cronicidad desde la infancia, la construcción de una mirada integral hacia el niño y la utilidad de los casos clínicos, las prácticas, el contacto con familias y la participación activa. Al mismo tiempo, el alumnado identifica áreas de mejora relacionadas con la coordinación entre Pediatría I y Pediatría II, la conexión entre teoría y prácticas, la homogeneidad de las rotaciones clínicas, la flexibilidad de la evaluación continua y la necesidad de reforzar el aprendizaje mediante casos integrados, práctica clínica estructurada y comunicación con niños, adolescentes y familias. El informe concluye que la mejora docente no debe orientarse a reducir la exigencia académica, sino a reforzar la coherencia del itinerario formativo. Se propone avanzar hacia una Pediatría integrada que enseñe a comprender, razonar, explorar, comunicar y acompañar al niño real y a su familia, manteniendo la mirada longitudinal, preventiva, social y clínica iniciada en Pediatría I y consolidándola en Pediatría II mediante razonamiento clínico aplicado, prácticas estructuradas y continuidad asistencial.
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Llamando a la Tierra… Llamando a la Tierra. Una aproximación al modelo de la Salud Medioambiental.
(Asociación Ecología y Salud, 2021-01-04) Ortega García, Juan Antonio; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología; Juan Antonio Ortega García; Facultades de la UMU::Facultad de Medicina
Este libro presenta una aproximación conceptual al modelo de salud medioambiental aplicado a la pediatría, integrando la evidencia científica disponible con la experiencia clínica y una perspectiva interdisciplinar sobre los determinantes ambientales de la salud infantil. La obra propone un marco interpretativo que conecta la salud humana con los sistemas naturales, incorporando el enfoque de salud planetaria y destacando la especial vulnerabilidad de la infancia frente a las exposiciones ambientales. A lo largo de los distintos capítulos se analizan los principales factores ambientales relacionados con el desarrollo de enfermedades crónicas y agudas en la infancia, así como las oportunidades de prevención y promoción de la salud desde una perspectiva ecosistémica. El libro también describe el papel de las Unidades de Salud Medioambiental Pediátrica (PEHSU) y plantea nuevas capacidades profesionales y estrategias para integrar la salud ambiental en los sistemas sanitarios. La obra incorpora preguntas y actividades al final de los capítulos orientadas a consolidar el aprendizaje, lo que facilita su utilización como material docente en programas de formación universitaria y actividades formativas dirigidas a profesionales sanitarios y otros ámbitos relacionados con la salud y el medio ambiente. © Juan Antonio Ortega-García, 2021. This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License (CC BY-NC-SA 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
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Minimum necessarium. Fundamenta Paediatriae. (Manual docente de pediatría I)
(Area de Pediatría, Facultad de Medicina, Universid de Murcia, 2025-12-18) Juan Antonio Ortega García; Juan Antonio Ortega García; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología; Juan Antonio Ortega García; Facultades de la UMU::Facultad de Medicina
Manual docente institucional elaborado para la asignatura Pediatría I del Grado en Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia (curso 2025–2026). Recurso educativo universitario destinado a la formación de estudiantes de Medicina. Define el mínimo común exigible de conocimientos en Pediatría I. Obra colectiva coordinada por el Prof. Juan Antonio Ortega García, con la participación de múltiples profesores responsables de los distintos temas de la asignatura Pediatría I. El listado completo de autores, comité editorial y colaboradores se detalla en el propio documento.
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Three-dimensional printed model and virtual reconstruction: an extra tool for pediatric solid tumors surgery
(Georg Thieme Verlag KG, 2018-10-18) Sánchez Sánchez, Ángela; Girón Vallejo, Óscar; Ruiz Pruneda, Ramón; Fernández Ibieta, María; García Calderón, Darío; Villamil, Vanesa; Giménez Aleixandre, María Cristina; Montoya Rangel, Carlos Andrés; Hernández Bermejo, Juan Pedro; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología
Introduction Three-dimensional (3D) technology is increasingly applied for planning challenging surgical interventions. We report our experience using 3D printing and virtual reconstruction for surgical planning of complex tumor resections in children. Methods Data were obtained from preoperative magnetic resonance. imaging analysis and 3D virtual recreations were performed using specialized computer software. 3D real-scale geometry models, including tumor, adjacent organs, and relevant vascularization, were printed in colorimetric scale and different materials for optimal structures discrimination. Results Four complex cases were selected. The first case was a bilateral Wilms tumor. The volumetric reconstruction proved the presence of enough healthy renal tissue, allowing bilateral nephron-sparing surgery. In the second case, reconstruction contributed to the location of pulmonary metastases. The third case was an abdominal neuroblastoma stage L2. The 3D model was of high value for planning and as a reference during the intervention. The last case is a cervico-thoracic neuroblastoma with an anatomopathological diagnosis of ganglioneuroma, located at the cervico-mediastinal juncture, in close relationship with the cervical vessels. Conclusions 3D reconstruction and the full-scale printing models are a useful tool in cases of complex tumor resections as they contribute to a better understanding of the relationships between the tumor and adjacent organs, helping to anticipate certain surgical complications. They also provide additional information to conventional imaging tests, being able to influence therapeutic decisions and facilitate the understanding by the family, improving doctor–patient communication
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Traumatismo en pediatría y su relación con los determinantes sociales de la salud
(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2013) Pino, Paola Susana; San Juan Hurtado, Lorena Alejandra; Monasterio Ocares, María Carolina
Antecedentes: Los traumatismos representan en Chile y el mundo, la principal causa de muerte en niños, adolescentes y adultos jóvenes, y es una de las causas más importantes de morbilidad. Es un problema relevante de salud pública, debido a que sus consecuencias, son trascendentes en magnitud e impacto. Objetivo: Identificar los DSS que tienen impacto en el traumatismo en pediatría, describir la relación entre los DSS identificados, y proponer estrategias globales para disminuir el impacto. Metodología: Revisión bibliográfica, se realizó una búsqueda en las bases de datos Medline/Pubmed, Lilacs, ProQuest, Cinhal y Scielo, entre los meses de octubre 2011 y enero 2012. Para el análisis fueron seleccionados 15 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: Los determinantes sociales de la salud que se relacionan con la incidencia y la severidad del traumatismo en pediatría son: educación y literacidad, ingreso y status social, y ambiente físico. Los cuales pueden causar un impacto positivo o negativo en la salud de la población infantil con respecto a la morbimortalidad por causas externas. Conclusión: Para prevenir el traumatismo infantil en Chile, es indispensable educar a la población. Los programas educativos deben ser diseñados por equipos multidisciplinarios e implementados en forma intersectorial; teniendo en cuenta los determinantes sociales de la salud involucrados, tales como: bajo nivel de escolaridad, bajo nivel socioeconómico y ambiente físico inadecuado; considerando además, la capacidad de las personas para acceder y comprender la información otorgada por los profesionales de la salud.
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Uso de la ecografía en la colocación de catéteres venosos centrales en pediatría: resultados de una encuesta nacional
(Sociedad Española de Cirugía Pediátrica, 2017) Sánchez Sánchez, A.; Girón Vallejo, Óscar; Ruiz-Pruneda, R.; Fernández Ibieta, M.; Reyes Ríos, P.Y.; Villamil, V.; Martínez-Castaño, I.; Rojas Ticona, J.; Giménez Aleixandre, M.C.; Ruiz Jiménez, J.I.; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología; Facultad de Medicina
objectives. To Study the variability of techniques used for vascular access of central venous devices, totally implanted and external tunneled, as well as polling the use of ultrasound by pediatric surgeons in Spain. Material and methods. Descriptive study of a survey results, conducted by phone, email and online, about 20 items related to the placement of these devices in children and the use of ultrasound in this procedure. Results. We analyzed 71 surveys from 31 national hospitals. The response rate was 54%. In 66% of the cases the pediatric surgeon is the one who carries out the vascular access. 75% of the respondents place less than 25 catheters/year. Only 28% have attended to an ultrasound-guided vascular puncture course. The vein used more often is the internal jugular (55%), followed by the subclavian (17.4%), with preference for the right side in most of the cases (87%). 64% perform the ultrasound-guided technique, 29% the venous cutdown and 7% the landmark approach. There is no significant association between the technique chosen (landmark vs ultrasound-guided) and the vein used (p= 0,062). The majority of the respondents does not modify the usual approach in case of coagulopathy. We describe the complications associated with the three techniques. Conclusions. The preferred via for the vascular access by pediatric surgeons is the internal jugular vein, being this access ultrasound-guided in most of the cases. 91.5% consider the use of ultrasound decreases the number of associated complications. Nevertheless, just a minority has attended to a training course.
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Valoración de la respuesta a inmunoterapia tras provocación nasal alergéno específica valorada mediante rinometría acústica y cuestionario de síntomas en pacientes pediátricos con rinitis alérgica
(Universidad de Murcia, 2024-11-08) Osuna García, Teresa; Bosch Giménez, Vicente María; Pastor Rosado, José; Escuela Internacional de Doctorado
Introducción: La rinitis alérgica es un importante problema de salud pública. Es una enfermedad que disminuye la calidad de vida y puede producir múltiples morbilidades. El único tratamiento etiológico capaz de modificar la historia natural de esta enfermedad es la inmunoterapia. Hasta ahora, no existe ningún instrumento eficaz que permita evaluar la respuesta a la inmunoterapia de forma precoz. En este estudio, se propone la provocación nasal valorada por rinometría acústica, junto con un cuestionario de síntomas y consumo de medicación, como una herramienta útil para medir precozmente la eficacia de la inmunoterapia. Material y métodos: Estudio cuasiexperimental, prospectivo, descriptivo y analítico en 57 pacientes de edad pediátrica, diagnosticados de rinitis alérgica por ácaros, candidatos a tratamiento con inmunoterapia específica frente a ácaros. Se ha realizado la provocación nasal valorada por rinometría acústica junto con un cuestionario de síntomas antes del inicio de la inmunoterapia, a los 6 meses y al año de iniciarla, comparando posteriormente los resultados. Los datos fueron procesados con el paquete estadístico IBM SPSS Statistics 22.0 para Windows, y se realizó un análisis descriptivo y analítico de las variables. Resultados: En la provocación nasal, al comparar los volúmenes de la provocación nasal a concentración de ácaros 1:100 se produce una reducción del descenso de volumen con significación estadística a los 6 meses y al año de haber iniciado ITE. Al igual que encontramos una reducción de la sintomatología durante la provocación nasal con diferencias estadísticamente significativas tanto a concentración de ácaros 1:100 como 1:10. También se objetiva una mejoría clínica a los 6 meses y un año tras haber iniciado la inmunoterapia, traducida en una mejoría en la puntuación en todas las escalas clínicas, con diferencias estadísticamente significativas. Al correlacionar las diferentes herramientas utilizadas para evaluar la respuesta a inmunoterapia no encontramos correlación entre las variables objetivas, obtenidas de la provocación nasal con rinometría acústica, y las variables subjetivas, obtenidas de los cuestionarios de síntomas. Sin embargo, ambas son útiles utilizadas de manera independiente. Por último, se han comparado los resultados obtenidos en la provocación nasal valorada por rinometría y en los cuestionarios de síntomas en función del género, gravedad de la rinitis alérgica, presencia o no de asma bronquial y número de sensibilizaciones, sin encontrar diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en la mayoría de los casos. Conclusiones: A la luz de nuestros resultados, podemos concluir que la provocación nasal con rinometría acústica y los cuestionarios de síntomas pueden ser herramientas útiles para evaluar la respuesta a inmunoterapia.
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Ventajas de la presencia de la familia en la reanimación pediátrica o en procedimientos dolorosos
(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2016) Vaz, Judite; Alves, Rita; Ramos, Vera
Introducción: La presencia de los padres o de otros familiares ante la prestación de procedimientos dolorosos para el niño, así como en la reanimación pediátrica, ha provocado discusión entre profesionales de la salud, por las ventajas y desventajas que presenta. Objetivo: Teniendo en cuenta este problema, el objetivo de esta investigación consiste en identificar estudios científicos orientados a las ventajas de la presencia de los familiares en la sala de reanimación y/o en procedimientos dolorosos. Método: Fue realizada una revisión sistemática de la literatura con la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles son las ventajas de la presencia de la familia en la sala de reanimación y/o procedimientos dolorosos? Resultados: Todos los artículos identifican ventajas de la presencia de la familia en la sala de reanimación y/o procedimientos dolorosos. Conclusiones: La investigación favorece el debate y la reflexión entre el equipo multidisciplinar sobre la presencia de los familiares de los niños frente a procedimientos dolorosos o reanimación. Sin embargo, a fin de que este proceso sea factible, es necesaria la formación y capacitación de todo el equipo de salud, para que puedan estar disponibles para explicar los procedimientos a los familiares y acompañarlos en todo el proceso.
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What can be improved in learning to care for people with autism? A qualitative study based on clinical nursing simulation
(Elsevier, 2022-11) Díaz Agea, José Luis; Macías Martínez, Natalia; Leal Costa, César; Girón Pove, Gema; Garcia Méndez, Juan Antonio; Jiménez Ruiz, Ismael; Enfermería
Aim/objective The aim of this study was to identify the main patterns of errors that 4th year nursing students made in simulated clinical practice with scenarios of care for people with Autism Spectrum Disorder (ASD). Background Clinical simulation currently plays a major role in the training of nursing students and provides the participants with the opportunity to practice and develop their clinical sills with a pediatric patient diagnosed with ASD. Design A retrospective longitudinal qualitative study was performed. Methods Content analysis of the existing debriefing records from a period of 7 academic years (2016–2022) was carried out. The scenario was simulated by a standardized patient diagnosed with ASD, with 23 groups of nursing students. Results The results showed different patterns of errors. These patterns were grouped into 1 main category (weaknesses) and 5 major subcategories: clinical, communication, knowledge about ASD, emotions, and behavior towards parents. The most repeated errors were excessive use of verbal communication, abundant stimuli, low demand for information from primary caregivers, low demand for information about the child's emotions and interests, and a lack of knowledge of the profile of the child with ASD. Conclusion From the findings of this study, we can highlight the lack of training that students received on the practical approach for providing care to these individuals. It has also been inferred in this study that clinical simulation is a tool that favors reflection and experiential learning for students when they are faced with caring for people with ASD.

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