Revista Española de Educación Médica Vol. 2 Nº 1 (2021)

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https://hdl.handle.net/10201/100461

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Diseño e implementación de una rotación clínica a distancia para no-radioterapeutas en un servicio de radioterapia en un centro universitario durante la pandemia COVID-19
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Rosa Valencia, Andrés; Ramírez Skinner, Hernán; Merino Lara, Tomás
Introducción: La pandemia COVID-19 ha presentado desafíos en la educación de residentes que rotan por servicios de radioterapia. El objetivo de este trabajo es presentar una experiencia de diseño e implementación de una rotación a distancia en un servicio de radioterapia de un centro universitario. Métodos: Se utilizó el modelo de seis pasos de Kern para describir el diseño e implementación de una rotación a distancia. Resultados: Se presenta la experiencia en base a identificación del problema y evaluación general de necesidades, evaluación de necesidades específicas del estudiante y ambiente educativo, definición del propósito y objetivos de aprendizaje, selección de metodologías y estrategias educativas, implementación y evaluación de la experiencia. Conclusiones: Es posible desarrollar una rotación a distancia en un servicio de radioterapia durante la pandemia COVID-19.
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Facilitando el abordaje de delirium y síndrome de caídas mediante Aprendizaje Basado en Problemas en estudiantes de pregrado de Medicina en una universidad colombiana
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Cadena Sanabria, Miguel Oswaldo; Ortiz Ruiz, Sonia; Serrano Gomez, Sergio Eduardo
La formación de Grado en Geriatría en Colombia es limitada. El corto tiempo de rotaciones obliga a adoptar estrategias didácticas eficientes. Se diseñó un estudio para evaluar el desarrollo de competencias mediante una estrategia de aprendizaje basado en problemas (ABP)que se comparó con la metodología tradicional. Se incluyó a estudiantes de grado que iniciaban la rotación de Geriatría y que fueron asignados a una estrategia de ABP o de seminarios. Se definieron competencias para el abordaje de delirium y caídas/osteoporosis. El desarrollo de las competencias se evaluó a través de una Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE) y prueba escrita, a la que optaron 18 estudiantes, de los que un 55.6% son mujeres. La prueba escrita final en el grupo ABP fue de 4.02 vs 3.02 en control (p=0.005). La puntuación ECOE en el grupo ABP fue de 2.72 vs 2.03 en control (p=0,062). Solo 4 estudiantes (pertenecientes al grupo de ABP)aprobaron la ECOE. La competencia de trabajo interprofesional tuvo mayor desarrollo en el grupo ABP (3.58 vs 2.04, p=0.005). La apreciación respecto a la realización de seminarios es que solo demanda conocimiento memorístico, mientras que el ABP fortalece el desarrollo de competencias cognitivas y el trabajo colaborativo. Respecto a la técnica de evaluación ECOE, se resalta que enfrenta al estudiante con un ambiente más cercano al ejercicio profesional. El ABP favoreció un mayor desarrollo de competencias en Geriatría tanto en la prueba escrita como en la ECOE. Hubo una mejor resolución de las estaciones concernientes a capacidad de interrogatorio, realización de pruebas funcionales y trabajo interprofesional.
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El Aprendizaje y Servicio como herramienta para la aplicación de los objetivos de Salud Pública en el colectivo de personas mayores
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Cea Soriano, Lucía; Pulido Manzanero, José; Astasio, Paloma; Ortega, Paloma; Santos, Juana; Montero Muñoz, Gema; Moreno Cerro, Cristina; Fernández Alfonso, Soledad
Introducción: Las personas mayores recurren con más frecuencia a los servicios sanitarios. El elevado consumo de medicamentos dificulta el cumplimiento terapéutico en este colectivo asociándose a un mayor riesgo de reacciones adversas. El objetivo de este proyecto fue evaluar el conocimiento y manejo de los medicamentos en un grupo de personas que acuden a los centros de mayores por medio de un estudio de Aprendizaje y Servicio (ApS). Material y métodos: Se realizó un estudio transversal de encuesta. Los estudiantes del grado de Farmacia diseñaron y elaboraron una encuesta de 32 ítems divididos en tres bloques: sociodemográfico, manejo de medicamentos y olvido de medicamentos. Entrevistaron a las personas mayores voluntarias (N=366) durante el periodo de Nov-Dic (2019). Tras la recogida de la información, se llevó a cabo un análisis descriptivo. Resultados: La edad media de los encuestados es de 70,7 años, siendo mayoritariamente mujeres (70,2%). Los encuestados toman una media de 3,4medicamentos y un 10% afirma olvidar alguna toma. Pese a que la mayoría muestra alta independencia y autonomía a la hora de consumir la medicación, un 38% recurre a un método recordatorio. Conclusión: Este colectivo muestra un alto manejo del consumo de medicamentos, pero con áreas de mejora en el olvido y administración de los mismos. El ApS es una oportunidad única de extrapolación directa de conocimientos de Salud Pública a una realidad y necesidad social. Los resultados arrojados en el presente estudio, servirán para la realización de estrategias de promoción y educación para la salud.
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Incidencia del medio ambiente académico en la formación biomédica
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Galaviz Loya, Karen Rocío; Amador Negrete, Brenda; Parra Acosta, Haydeé
Entre los aspectos que conforman el ambiente académico, se encuentran las habilidades y actitudes de los docentes, la comunicación entre docentes y estudiantes, la infraestructura, duración de clases y carga académica, los sistemas de apoyo y la seguridad personal. El presente artículo expone los resultados de una investigación que intenta responder la siguiente interrogante: ¿En qué medida los aspectos del medio ambiente académico inciden en la formación biomédica de los estudiantes? Los objetivos de investigación son: 1) Identificar los elementos del medio ambiente mejor valorados por parte de estudiantes y docentes, 2) Determinar si existen diferencias significativas en las percepciones que tienen los docentes y estudiantes respecto al ambiente académico; asimismo, 3) Identificar los aspectos del ambiente académico que contribuyen a la formación biomédica. Es un estudio transversal donde se aplicaron cuestionarios previamente validados a 185 estudiantes y 50 docentes. En los resultados sobresale, que lo mejor evaluado del medio ambiente es la actitud ética del docente y habilidades respecto a propiciar el estudio autodirigido y/o autorregulado, el pensamiento complejo y crítico, así como su experiencia docente. Se observaron diferencias significativas entre los docentes y estudiantes respecto a las variables que integran el ambiente académico. Asimismo, resaltamos que un ambiente académico que garantiza la formación integral como médico se correlaciona significativamente con que los estudiantes se formen en valores, ética, trabajen de forma colaborativa y posean los conocimiento necesarios para el manejo integral del paciente.
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La digitalización docente frente al reto de crisis sanitaria. La adaptación del claustro de Quirónsalud Madrid
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Bermejo, Javier; Rivero, Carmen; Rojo, Sara; Cerezo, Eva; Rodríguez, Noemí; Carrasco Temiño, M. Aranzazu; Rodríguez, Jonatan; Suárez, M. Carmen
La digitalización del profesorado universitario es un aspecto que ha cobrado especial relevancia en los últimos meses, de forma más concreta en el ámbito sanitario. Las clases presenciales se han visto canceladas y sustituidas por docencia online de una manera abrupta a causa de la crisis sanitaria acontecida. A ello se suma la elevada carga asistencial que han asumido todos los profesionales sanitarios. Varios de los hospitales del grupo Quirón salud en Madrid desarrollan gran parte del plan académico del Grado de Medicina de la Universidad Europea y, debido a las circunstancias derivadas de la pandemia, su docencia ha tenido que transformarse, usando herramientas digitales que permitieran llevar a cabo tanto la labor docente como el arduo trabajo hospitalario de forma simultánea. Este artículo presenta los datos de la docencia llevada acabo, así como las iniciativas que se han puesto en marcha desde marzo de 2020, con la finalidad de analizar la adaptación del claustro médico docente del grupo Quirón salud a la situación acaecida. La utilización de herramientas asíncronas ha favorecido el trabajo autónomo del estudiante y la compatibilización de la actividad asistencial y la docencia en los hospitales mediante iniciativas como clases síncronas online, seminarios grabados y presentaciones locutadas, entre otras.
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Percepción y ansiedad de los estudiantes de Medicina en su rotación clínica en Obstetricia durante la pandemia por COVID-19
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Piñel Pérez, Carlos Santiago; Gómez-Roso Jareño, María José; López Galián, Juan José
Introducción. La pandemia por COVID-19 supuso la interrupción de las rotaciones clínicas en España y en el resto del mundo. En varias Universidades los estudiantes han vuelto al entorno clínico en el primer cuatrimestre del curso académico 2020/2021. Nuestro trabajo pretende evaluar la percepción y el nivel de ansiedad ante el riesgo de contagio por SARS-CoV-2 de los estudiantes de la asignatura de Obstetricia (Sexto de Medicina) en su rotación clínica en el servicio de Obstetricia y Ginecología en nuestro hospital. Métodos. Se diseñó un cuestionario basado en la versión breve de 6 ítems del cuestionario de ansiedad estado-rasgo (State-Trait Anxiety Inventory) para evaluar el nivel de ansiedad de los alumnos ante el riesgo de infección en cada uno de los puestos de rotación: consultas, paritorio, urgencias y planta de hospitalización. Resultados. La participación fue del 100% de los alumnos matriculados en la asignatura. El 73,69% de los estudiantes se sintieron bastante o muy seguros durante la rotación y el 89,48% consideraron que su aprendizaje durante las prácticas no se vio reducido por la situación de pandemia. El nivel medio de ansiedad mostrado en cada uno de los puestos de rotación fue bajo. Conclusiones. Las rotaciones clínicas en un entorno de pandemia, con las medidas de seguridad adecuadas y una relación alumno-médico 1:1 son posibles, seguras y necesarias para la correcta formación del estudiante de Medicina.
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Entre lo que se dice y lo que se calla: visitando el concepto de empatía en la atención integral a la salud del adulto mayor
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Gutiérrez Murillo, Roberth Steven; Kühl Svoboda, Walfrido; Justina Gamarra, Carmen; de Souza, Érica Ferreira
La atención integral a la salud del adulto mayor es considerada una de las tareas más dinámicas y complejas para los sistemas públicos de salud y de asistencia social. Esta revisión narrativa constituye un ensayo crítico-analítico, de reflexión gerontológica sobre la práctica empática en la producción de actos de salud direccionados a resolver los problemas socio-sanitarios del segmento poblacional envejecido. Con tal visión, se propone una comprensión conceptual y práctica de la empatía, a través de la identificación de sus potencialidades y limitaciones en el contexto de la clínica geriátrica-gerontológica.
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El duelo en medicina desde la visión y piel del profesional sanitario
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Díaz Avila, Erik Gabriel; Fernández-Carrera Muchova, Marcela; Sánchez Villanueva, Teresa; Sánchez Calvo, Vega; Mesonero Robles, Jesús Francisco
El duelo es un proceso natural que han de pasar las personas tras la pérdida de un ser querido. Durante la actual pandemia COVID-19 los profesionales sanitarios han sido víctimas, pues se han tenido que enfrentar a una situación sin precedentes en la que se ha puesto en juego su propia salud mental. El objetivo principal del estudio ha sido realizar una revisión de la literatura, no sistemática, en las diferentes bases de datos científicas para analizar el duelo en el ámbito de la medicina ligado al duelo vivido por los profesionales sanitarios, centrado en la situación actual de crisis sanitaria, así como los problemas que añadió la pandemia COVID-19. La pandemia COVID-19 ha puesto de manifiesto la importancia del duelo y la despedida justa, la cual no se pudo dar en la mayoría de los casos. Es imperiosa la preparación que han de recibir los profesionales sanitarios para enfrentar dicho proceso, incluidos los futuros profesionales sanitarios. Queda de manifiesto la importancia de la capacitación y cuidado de la salud mental, tanto en pacientes, familiares, personal sanitario y futuros profesionales de la salud. Igualmente, es importante garantizar la resiliencia enfocada a los aspectos relacionados con el duelo
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Farmacoepidemiología en el programa de formación de la especialidad de oftalmología en Cuba
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Galindo Reymond, Kenia; Garcia Milian, Ana Julia; León Cabrera, Pablo; Hormigo Puertas, Iraisis; Marques Villalon, Susana
Introducción: En la formación del especialista de oftalmología es necesario abordar los temas de farmacoepidemiología para que los residentes en formación puedan adquirir conocimientos y desarrollar competencias que puedan contribuir a la seguridad del paciente durante el proceso de atención. Objetivo: Identificar en el programa de formación del oftalmólogo cubano los contenidos temáticos de farmacoepidemiología y proponer los necesarios en su formación. Metodología: Se realizó un análisis de contenido cualitativo directo del programa de la especialidad utilizando las tres etapas de la metodología de García Milian. Se seleccionaron nueve expertos por criterios de inclusión relevantes (Doctor en Ciencias, con maestría de Farmacoepidemiología y/o con especialidad de oftalmología y categoría de profesor auxiliar) y se definieron los contenidos temáticos a través de la técnica Delphi. Resultados: En el programa deformación del oftalmólogo cubano no se incluyen de forma explícita los contenidos temáticos relacionados con la farmacoepidemiología. Los expertos llegaron al consenso de la necesidad de incorporar siete contenidos temáticos en el programa. Conclusiones: Se evidenció la poca inclusión y sistematización de contenidos temáticos de farmacoepidemiología en la formación del oftalmólogo cubano, los expertos definieron e incluyeron en el currículo de formación de este especialista los contenidos temáticos que puedan contribuir a un mejor desempeño profesional y seguridad del paciente.
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ContExtended Questions (CEQ) to Teach and Assess Clinical Reasoning: A New Variant of F-Type Testlets
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2021) Kıyak, Yavuz Selim; Budakoğlu, Işıl İrem; Kula, Serdar; Coşkun, Özlem
This study introduces ContExtended Questions (CEQ), which is a toolboth to teach and assess clinical reasoning particularly in the preclinical years,and the web-based program to implement. CEQ consists of text-based case-basedmultiple-choice questions that provide patient data in a fixed and predeterminedsequence. It enables the examinees to develop and reshape their illness scripts byusing feedback after every question. Feedback operates to transform theexaminee’s failure into a “productive failure”. The preliminary results of therandomized controlled experiment of teaching clinical reasoning to preclinicalstudents through CEQ is quite satisfactory. In the medical education literature,this would be the first time that students, who have no or very limited clinicalexperience, developed their illness scripts just by taking formative multiple-choicetests. The approach would be named “test-only learning”. The complete results ofthe experiment and then more experiments in other contexts and domains arenecessary to establish a more powerful assessment tool and software.Furthermore, by changing the content of the questions, it is possible to use CEQ inevery period of medical education and health professions education.

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