Aguayo Albasini, José Luis

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Aguayo Albasini, José Luis

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Aguayo Albasini, José Luis

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Universidad de Murcia. Departamento de Cirugía, Pediatría, Obstetríciay Ginecología

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Comportamiento electromecánico del intestino delgado en diferentes estados de ileo, mecánico y paralítico : estudio experimental en perros / José Luis Aguayo Albasini ; dirigido por Pascual Parrilla Paricio.
(Murcia : Universidad, Facultad de Medicina,, 1983) Aguayo Albasini, José Luis
Open Access
La formación de los médicos especialistas en España: bosquejo histórico y estado actual
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Editum (Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia), 2020) Aguayo Albasini, José Luis
Se presenta un bosquejo histórico del proceso de formación de médicosespecialistas en España: el llamado sistema MIR, un sistema supervisado yremunerado de adquisición de las competencias. No fue hasta finales de los años 70del pasado siglo cuando se inició un desarrollo extraordinario del sistema deresidencia en todo el país, que llega a ser exclusivo. Hasta entonces la consecución yel ejercicio de una especialidad médica carecían, por lo general, de garantías. Hoyhay una estructura hospitalaria acreditada y sólida para la formación de especialistasmédicos (que se ha ampliado a otras profesiones sanitarias) y una normativareguladora de los órganos docentes que garantiza estrictamente el proceso. Elsistema mantiene aspectos mejorables.
Open Access
Comunicaciones Orales.-Factores nutricionales relacionados con las complicaciones quirúrgicas en cirugía mayor abdomino-pélvica
(2020-05-26) Verdú Fernández, Maria A.; Soria Aledo, Victoriano; Campillo Soto, Álvaro; Carrillo Alcaraz, Andrés; Aguayo Albasini, José Luis; Universidad de Murcia
Open Access
Implantación y aplicabilidad de la ingeniería de datos para mejorar la calidad asistencial y los resultados quirúrgicos en el Servicio de Cirugía General y Digestiva del hospital de la Vega Lorenzo Guirao de Cieza (Murcia): una introducción al big data en cirugía
(2014-11-03) Pozo Gil de Pareja, Pablo del; Aguayo Albasini, José Luis; Campillo Soto, Álvaro; Departamento de Cirugía, Pediatría, Obstetricia y Ginecología
En la actualidad, con el desarrollo de las nuevas tecnologías, existe un interés cada vez más frecuente en las grandes posibilidades que ofrece la explotación de datos clínicos para la mejora en importantes áreas de las ciencias de la salud (eHealth o Big Data en salud). En los últimos años, con la informatización de la sanidad, hemos pasado de tener archivos manuales y muy limitados sobre los pacientes a disponer de casi infinitos datos sobre cada uno de ellos. Hemos llegado a la llamada era del Big Data o eHealth en la que, teóricamente, combinando el poder de los sistemas informáticos modernos con la cantidad de datos digitales de interés médico disponibles podríamos obtener rápidamente información muy valiosa con el objetivo de mejorar la calidad asistencial. El programa de gestión clínica SELENE (Siemens®) implantado en los hospitales de nuestra región constituye al mismo tiempo una herramienta clínico-asistencial, de gestión administrativa y gestión sanitaria, de modo que integra toda la información clínica del paciente y permite analizar todos y cada uno de los aspectos de la actividad asistencial. El sistema POSSUM fue desarrollado por Copeland en 1991 con el fin de poder predecir riesgo ajustado de morbilidad y mortalidad en pacientes diferentes, demostrando si las diferencias en cuanto a los resultados son debidas a la atención prestada al eliminar de la comparación otros factores de confusión. Es por esta razón que nos planteamos la posibilidad de integrar el sistema POSSUM en el entorno SELENE de forma que la estimación del riesgo quirúrgico de nuestros pacientes se pudiese realizar de forma individualizada, sencilla y rápida, aportando de este modo una herramienta de mejora de control interno que sirviera para monitorizar nuestra práctica clínica. El objetivo de este estudio es la implantación del sistema POSSUM en el entorno informático SELENE en pacientes intervenidos en el servicio de Cirugia General y Digestivo del Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, que ha sido realizado a través de la elaboración del formulario denominado “escala POSSUM” para la estimación del riesgo quirúrgico de nuestros pacientes Las complicaciones se han recogido de forma sistemática utilizando el sistema Clavien-Dindo, una clasificación basada en las consecuencias terapéuticas de las complicaciones quirúrgicas que permite la evaluación y comparación con otras series. A pesar de la amplia difusión del sistema de Clavien en nuestro país para el registro y clasificación de complicaciones quirúrgicas, no está validado de forma específica en España, por lo que hemos procedido a realizar dicha validación. El síndrome metabólico es una entidad definida por la asociación entre obesidad, diabetes, enfermedad cardiovascular e hipertensión. Este síndrome es responsable de gran cantidad de las enfermedades crónicas y sus complicaciones agudas que afectan a nuestra sociedad actual. Dada su elevada prevalencia en la población Española y en concreto en el sureste español, consideramos importante e interesante estudiar su posible relación con la aparición de un aumento de complicaciones en pacientes quirúrgicos La implantación de un formulario POSSUM para estimación del riesgo quirúrgico, la recogida de complicaciones quirúrgicas y el registro de la presencia del síndrome metabólico en una muestra de pacientes intervenidos en nuestro hospital a lo largo de 1 año ha permitido la monitorización de nuestra práctica clínica a través del análisis de los resultados, destacando una mortalidad global observada significativamente menor a la estimada por el índice POSSUM y una presencia del síndrome metabólico significativamente mayor en el grupo de pacientes fallecidos y también entre aquellos que presentaron complicaciones, en concreto en el grupo de pacientes con complicaciones de mayor gravedad según la escala de Clavien-Dindo. Palabras clave: Big Data, POSSUM, riesgo quirúrgico, Clavien, SELENE, síndrome metabólico ABSTRACT Nowadays, thanks to National Health Care System´s computerization, we are living on the Big Data´s Age, in which we could get quickly very valorous information about our patients from digital data, in order to improve quality of care. Clinical management application called SELENE (Siemens®) is a clinical, administrative and general management skill used in our public hospitals. It allows analizing and integrating any clinical information about our patients, in order to improve our clinical practice. POSSUM score allows to calculate morbidity and mortality´s adjusted risk in different patients (case-mix), proving if differences in medical results are really due to medical assistance. The aim of this trial is to create and implant POSSUM score in the medical management application SELENE, in order to apply it to our patients. As a result of this trial an application form called “escala POSSUM” has been created to get our patient´s surgical risk. Surgical complications have been collected by using Clavien-Dindo system. This classification is based on therapeutic consequences of surgical complications, and it allows evaluating and comparing different samples. Metabolic syndrome is a well-defined entity that associates obesity, diabetes, cardiovascular disease and hypertension, and it includes its acute complications. Due to its high prevalence in Spanish population, we considered very important to study its hypothetical relationship with a higher number of surgical complications. POSSUM´s application form implementation for surgical risk prediction, surgical complication´s collection and metabolic syndrome´s detection are analyzed in a sample of operated patients in our department during 1 year. It has permitted to monitoring our clinical practice by analyzing our medical results: it has been demonstrated a significant lesser global observed mortality in comparison with POSSUM score’s predictions and a higher presence of metabolic syndrome both in the sample of dead patients and in the sample of surgical complications, specifically in those patients with most severe complications according to Clavien-Dindo classification. Keywords: Big Data, POSSUM, surgical risk, Clavien, SELENE, metabolic syndrome
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Las unidades de educación médica en las facultades de Medicina y de Ciencias de la Salud en España. ¿Son necesarias?
(Educación Médica Elsevier, 2020) Atucha, Noemí M.; García-Estañ López, Joaquín; Aguayo Albasini, José Luis; Centro de Estudios Universitario en Educación Médica
En una mayoría de países, la educación médica es una especialidad médica más y preside la vida académica en el grado, el posgrado y en la formación continuada. Pero la situación en España es muy mejorable. Aunque existe un creciente interés en la educación médica como disciplina o especialidad, la mayor parte de las facultades de Medicina españolas no disponen de una unidad o departamento de educación médica que se encargue del avance de la disciplina. Algunas facultades han dispuesto una unidad, cátedra, departamento o centro de estudios, adscrita o independiente a la dirección del centro, a veces sin relación orgánica alguna con el proceso de formación. En este artículo describiremos por qué creemos que estas estructuras son necesarias, su utilidad, así como sus funciones y el alcance de sus actividades. Analizaremos la situación actual en España con el ánimo de promocionar la creación de estas estructuras en todas las facultades de Medicina. Igualmente, repasaremos los mecanismos de los que se ha dotado a la formación especializada en el posgrado para dar respuestas a sus necesidades de formación.
Open Access
Comunicaciones Póster.-Influencia de las nuevas tecnologías en la cirugía del cáncer de tiroides
(2020-06-03) Elena González Sánchez- Migallón; Miguel-Perelló, J.; Aguayo Albasini, José Luis; Flores Pastor, Benito Manuel; Universidad de Murcia
Open Access
Una experiencia de integración de la formación sanitaria especializada con la Universitaria de Posgrado: Entrenamiento por etapas en cirugíalaparoscópica
(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Editum (Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia), 2020) Flores Funes, Diego; Moreno Cascales, Matilde; Fernández Villacañas-Marín, Miguel Ángel; Aguayo Albasini, José Luis; Flores Pastor, Benito Manuel; Pellicer Franco, Enrique Manuel
Antecedentes: Diseño de un modelo de simulación para formación encirugía laparoscópica. Métodos: Dentro del Máster Anatomía Aplicada a la Clínica seimplementaron tres etapas de formación progresiva en médicos residentes. La etapa1 se realizó en simulador con material no biológico: manejo de objetos, disección conpinza y tijera, y sutura laparoscópica. La etapa 2 utilizó material biológico (tubodigestivo en fresco) en simulador, para la práctica de sección intestinal yanastomosis intracorpórea. En la etapa 3 se realizaron técnicas laparoscópicas encadáver en fresco (apendicectomía, colecistectomía, apertura de la transcavidadepiploica, hemicolectomías derecha e izquierda). Se añadió una encuesta desatisfacción a los participantes de la actividad. Resultados: El programa se impartió a6 residentes de Cirugía General. Todos completaron los ejercicios de las etapas 1 y 2.En la etapa 3 se pudo realizarel neumoperitoneo sin dificultad y los tejidospresentaron una textura adecuada. Los residentes de primer año completaron laapendicectomía y la colecistectomía, pero procedimientos más complejos requirieronresidentes con más experiencia. Los participantes encuestados reflejaron que elprograma es adecuado y útil para el entrenamiento en laparoscopia. Conclusiones: Elmodelo propuesto es reproducible y adecuado en adquisición de competenciasbásicas en cirugía laparoscópica.
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Type II intrapancreatic choledochal malignant cyst in adults: duodenopancreatectomy.
(0001-01-14) Jiménez-Ballester, Miguel Ángel; Martín-Lorenzo, Juan Gervasio; Olalla-Muñoz, José Ramón; Giménez-Bascuñana, Alberto; Soria Aledo, Victoriano; Alcaraz Mateos, Eduardo; Aguayo Albasini, José Luis; Oftalmología, Optometría, Otorrinolaringología y Anatomía Patológica
A 62-year-old female patient was admitted for abdominal pain and vomiting. Imaging tests revealed a solid-cystic lesion at the head of the pancreas communicating with the distal bile duct. A Todani type II choledochal cyst was diagnosed with neoplastic degeneration after cytological diagnosis with endoscopic ultrasound-guided puncture. The patient was treated with a cephalic duodenopancreatectomy with curative intention.
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Tumor presacro como diagnóstico diferencial del sinus pilonidal recidivado
(Elsevier, 2014) Mengual Ballester, Mónica; Pellicer Franco, Enrique Manuel; Valero Navarro, Graciela; Alcaraz Mateos, Eduardo; Soria Aledo, Victoriano; Aguayo Albasini, José Luis; Oftalmología, Optometría, Otorrinolaringología y Anatomía Patológica
Antecedentes: durante el desarrollo embriológico, el espacio retrorrectal o presacro está ocupado por células pluripotenciales y, por tanto, puede contener un grupo heterogéneo de tumores. Caso clínico: se comunica el caso de un paciente masculino de 22 años de edad, intervenido de sinus pilonidal recidivado. Con estudios de tomografía computada de pelvis y resonancia magnética nuclear se sospechó la existencia de un tumor quístico presacro compatible con tumor germinal; la lesión se extirpó quirúrgicamente por vía abdominal y se estableció el diagnóstico definitivo de teratoma quístico. Conclusiones: los tumores retrorrectales son lesiones poco habituales que es necesario descartar en caso de sinus recidivantes.