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López-Picazo Ferrer, Julio José

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López-Picazo Ferrer, Julio José
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Universidad de Murcia. Departamento de Ciencias Sociosanitarias
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    El informe del usuario como herramienta para la evaluación y mejora de la calidad de prescripción de medicamentos / Julio José López-Picazo Ferrer ; director Pedro J. Saturno Hernández.
    (Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Medicina, Departamento de Ciencias Sociosanitarias,, 1999) Saturno Hernández, Pedro J.; López-Picazo Ferrer, Julio José
  • Publication
    Open Access
    Impact of the COVID-19 pandemic on the hospital: Inpatient’s perceived quality in Spain
    (SAGE Publications, 2021-03-03) Vidal-Abarca, Inmaculada; Beteta, Dolores; López-Ibáñez, Mercedes; García-Vázquez, Elisa; López-Picazo Ferrer, Julio José; Medicina
    Although the Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has generated a large amount of studies, the patient-perceived quality of care (PQ) in this context is still not well known, so more studies intending to focus on this issue are strongly needed. This study assesses changes on PQ in patients hospitalized in Spain during the first month of the COVID-19 pandemic and investigates differences between those admitted for this cause and the rest a descriptive study using the “Net Promoters Score” and the hospital regular monitoring plan. Due to this point of view, ethical approval is not applicable. Four PQ dimensions (nurse, physician, and nurse assistant actions [NA], and discharge information [DI]) were measured in all COVID patients (57) and in a sample of non-COVID patients (60) discharged at home during the first month of the pandemic, and also compared with another sample (384) from an immediately previous period. The COVID patients scored worse (8.2) than non-COVID ones (9.0; P < .0001), especially in NA and DI, and were more likely to be detractors (odds ratio [OR]: 3.05, P < .0001) and less to be promoters (OR: 0.64, P < .05). Global and DI net promoters score values before the pandemic were higher than afterward. In conclusion, the COVID-19 pandemic negatively and significantly influenced the health care quality as perceived by inpatients, both in COVID and in non-COVID ones, but more intensely in the former. As a health care organization, this knowledge meant an opportunity from improvement and to be better qualified to face the pandemic.
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    Open Access
    Evaluación y mejora de las "Recomendaciones No Hacer" sobre prácticas sanitarias en el área de salud I - Murcia Oeste
    (Universidad de Murcia, 2024-11-18) Moreno López, Ana Belén; López-Picazo Ferrer, Julio José; Escuela Internacional de Doctorado
    Introducción Las prácticas de bajo valor ponen en riesgo la seguridad de los pacientes y la sostenibilidad de los sistemas sanitarios. A pesar del creciente interés que han suscitado internacionalmente en los últimos años, continúan siendo un desafío generalizado, que exige el compromiso de acción institucional. Dicho requerimiento ha sido adoptado en España a través de la iniciativa “Recomendaciones No Hacer”, liderada por el Ministerio de Sanidad y las sociedades científicas españolas, bajo la cual se ha priorizado una serie de actividades médicas innecesarias, con el fin de investigar su presencia en los centros sanitarios y abordar los problemas de calidad revelados. El objetivo de este trabajo es mejorar la calidad asistencial de la población de referencia del Área de Salud I – Murcia Oeste de la Región de Murcia, mediante la evaluación de prácticas de bajo valor e implementación de acciones correctoras para adecuar su prevalencia cuando sea oportuno. Material y métodos Un equipo multidisciplinar llevó a cabo este estudio analítico cuasiexperimental antes (año 2016) - después (años 2018/2019), de un sólo grupo. Tras seleccionar un conjunto de Recomendaciones No Hacer, se diseñaron los indicadores de evaluación que fueron utilizados para conocer la prevalencia basal de las prácticas de bajo valor, una vez pilotados sobre una muestra de pacientes. Se utilizaron dos métodos de medición: cálculo automático sobre ficheros de datos completos o, cuando no fue posible, aplicación del muestreo por lotes (lot quality acceptance sampling - LQAS). Se estableció un estándar de calidad máximo del 5%. Para aquellos indicadores que excedían el umbral, se elaboró un plan de mejora multifocal que incluyó actividades a nivel general y específico sobre cada una de las prácticas no recomendadas. Transcurrido un tiempo desde las acciones implementadas, se llevó a cabo el análisis postintervención. En ambas evaluaciones, se informó a los profesionales implicados de los resultados obtenidos, de forma global e individualizada cuando fue posible. Resultados Se elaboró un conjunto definitivo de 25 indicadores de calidad válidos y fiables. En la evaluación inicial, trece recomendaciones (52%) excedieron el umbral del 5%. Tras las intervenciones ejecutadas sobre ellas, 5 prácticas (38,5%) lograron el estándar de calidad. Finalmente, 17 recomendaciones obtuvieron una prevalencia inferior al 5%, un 68% del total de prácticas sanitarias examinadas. El resto osciló entre el 8,3% y el 79,6%. Se observó una elevada concordancia entre observadores en los análisis mediante LQAS. Conclusión La transformación de las Recomendaciones No Hacer en eventos medibles ha posibilitado conocer que las prácticas de bajo valor son un problema frecuente en el Área I – Murcia Oeste. No obstante, es posible revertir la práctica inapropiada a través de la implementación de intervenciones multicomponentes, sobre la base de un centro comprometido con la calidad. Los resultados contrarios observados en casi un tercio de las recomendaciones analizadas postintervención ponen de manifiesto la dificultad de modificar la conducta humana, evidenciando la necesidad de rediseñar las acciones desarrolladas en el contexto de una mejora continua, que permita alcanzar y mantener las metas fijadas, en términos de maximización del valor de la atención y minimización del daño potencial.