Fernández Fernández, María Visitación

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Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos

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Posttraumatic stress in Nepalese and Spanish children: a comparative study
(Universidad Autónoma de Chile, 2020-12-01) Checa, Silvia; Alcántara López, María Vicenta; Fernández Fernández, María Visitación; Martínez Pérez, Antonia María; Castro Sáez, Maravillas; López Soler, Concepción; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
La exposición a eventos potencialmente traumáticos en Nepal constituye el punto de partida en la evaluación de la sintomatología asociada entre los menores nepalíes, especialmente aquellos en situación de orfandad. Conocer la prevalencia del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) en función de la tutela, y establecer comparaciones con población occidental como la española, permitiría delimitar las implicaciones intrafamiliares y socioculturales en el trauma infantojuvenil, valorando a su vez la conveniencia de sensibilizar los criterios diagnósticos. Con una muestra de 88 participantes con edades entre los 11 y los 14 años empleamos la Child Posttraumatic Symptom Scale (CPSS), aplicando tanto criterios DSM-5 generales como criterios alternativos adaptados a la infancia. Los resultados mostraron una mayor prevalencia de TEPT en población general nepalí (46.7%) con respecto a la muestra de tutelados (11.1%), reduciéndose significativamente en el grupo de menores españoles (6.1%), según criterios DSM-5 generales. Al utilizar criterios alternativos, observamos un aumento en la prevalencia, alcanzando el 73.3%, 22.2% y 14.3% respectivamente. Estos datos permitieron valorar los factores de protección en el orfanato frente al entorno intrafamiliar del grupo control, así como apreciar las variables socioculturales en ambos países, apoyando la mayor sensibilidad de criterios alternativos en el diagnóstico de TEPT infantojuvenil.
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Trastorno de estrés postraumático en la infancia y la adolescencia: cuestiones sobre diagnóstico y evaluación
(Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología, 2020) Fernández Fernández, María Visitación; Martínez Pérez, Antonia María; Castro Sáez, Maravillas; Alcántara López, María Vicenta; López Soler, Concepción; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
El estudio tuvo por objetivo comparar criterios DSM-IV, DSM-5 y criterios alternativos de TEPT, en tres muestras independientes con la finalidad de analizar la idoneidad de estos. La muestra se configuró con 361 menores entre los 8 y 18 años (122 muestra comunitaria; 86 menores habían sufrido maltrato intrafamiliar crónico y 153 menores expuestos a violencia de género). De la totalidad de la muestra el 52.9% (n = 191) eran chicas y el 47.1% (n = 170) chicos. Se administró la escala CPSS (Child PTSD Symptom Scale). Los resultados evidenciaron una mejor valoración diagnóstica del TEPT utilizando los criterios alternativos en las diferentes edades y en los diferentes grupos muestrales. Parece necesario una revisión exhaustiva de los criterios diagnósticos TEPT actuales en la etapa de la infancia y la adolescencia.
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The child PTSD symptom scale in abused children: criteria for diagnosis
(Hilaris, 2018-02-10) Espinosa, R.; López Soler, Concepción; Castro Sáez, Maravillas; Martínez Pérez, Antonia María; López, J. A.; Cervera, I.; Fernández Fernández, María Visitación; Alcántara López, María Vicenta; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
By analyzing the psychometric properties of the Child PTSD Symptom Scale (CPSS) this study aims to provide data for improving the diagnostic criteria of PTSD in childhood and adolescence. The sample consists of 221 children aged between 8 and 17, who have suffered chronic intrafamily abuse. The factor structure, reliability and concurrent and discriminant validity of the CPSS scale have been analyzed. The exploratory factor analysis supported a single factor in contrast to the three and four factor structure proposed in DSM-IV and DSM-5. Internal consistency was high (alpha=0.884), and concurrent and discriminant validity tests were also significant.
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Assessment of hyperactivity-impulsivity and attention déficit in adolescentes by self-report and its association with psychopatology and academic performance
Saura-Garre, P.; Vicente-Escudero, J. L.; Checa Solueta, S.; Alcantara Lopez, M. V.; Martinez Perez, A. M.; Lopez-Soler, C.; Castro Sáez, Maravillas; Fernández Fernández, María Visitación; Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos
The scientific literature highlights the risk of the appearance of internalizing and externalizing symptoms, together with difficulties in the academic area, linked to diagnosis of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). This is normally assessed by teachers and primary caregivers, disregarding the self-perception of the adolescents themselves, which limits detection of this disorder at an evolutionary stage. Our aim was to analyze the psychometric properties of a self-report for ADHD in adolescence and its relationship with psychopathology and academic performance. This study assessed an incidental sample of 267 students from secondary schools in the Region of Murcia, Spain, using the EDAH questionnaire adapted for self-report, in order to analyze its psychometric properties in assessing ADHD. The Youth Self-Report (YSR) and the Brief Self-Control Scale (BSCS) were also used to determine their association with psychopathological, self-control and academic performance variables. An ADHD prevalence of between 3.7 and 13.1% was observed depending on the established cut-off point. The adapted EDAH showed adequate reliability indices (α = 0.818; ω = 0.817) and explained a high variance percentage (50.655%). Adolescents with anxiety/depression difficulties, dissocial behavior, aggressiveness, and poor performance in mathematics showed a higher amount of ADHD symptoms. Moreover, selfcontrol, dissocial behavior, age, and performance in Social Sciences acted as predictors of the disorder. The good psychometric properties of this questionnaire and its adequate correspondence with other variables of interest suggest it is an appropriate self-report instrument to assess ADHD in adolescence.
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Consecuencias del maltrato crónico en la infancia: trauma del desarrollo
Cervera Pérez, I. M.; Lopez Soler, C.; Alcántara, V.; Martinez Perez, A. M.; Castro Sáez, Maravillas; Fernández Fernández, María Visitación; Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos
Los traumas tempranos y repetidos en el contexto de las relaciones de apego impactan de una manera dramática en el desarrollo de los niños/as, generando una diversidad de manifestaciones psicopatológicas complejas, que se incluyen en la última versión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) como un diagnóstico nuevo denominado Trastorno por Estrés Postraumático Complejo (TEPT-C). Los objetivos del presente trabajo fueron, por un lado, ofrecer una revisión de la sintomatología postraumática que se desarrolla por la exposición a estos eventos traumáticos, y, por otro, recapitular la evidencia empírica existente del TEPT-C o Trastorno Traumático del Desarrollo (TTD). Los resultados de los estudios revisados confirman la presencia de síntomas extensos y heterogéneos, así como graves alteraciones en la autorregulación (afectiva, cognitiva y conductual), que se ajustan a un TEPT Complejo o TTD, por lo que los datos existentes apoyarían la validez de dichos diagnósticos.
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Resultados preliminares del impacto de la COVID-19 en niños/as y adolescentes expuestos a maltrato intrafamiliar
(Sociedad Chilena de Psicología Clínica, 2020-12-04) Martínez Pérez, Antonia María; Fernández Fernández, María Visitación; Alcántara López, María Vicenta; López Soler, Concepción; Castro Sáez, Maravillas; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultades de la UMU::Facultad de Psicología y Logopedia
Los datos preliminares confirman el impacto psicológico que la crisis por COVID-19 está provocando en niños y adolescentes de población comunitaria. Se desconoce cómo afecta a la población infantil que sufre maltrato intrafamiliar. El objetivo del estudio fue examinar el impacto emocional adicional que supone la medida de confinamiento en menores de edad expuestos a violencia de pareja hacia la mujer que recibían atención psicológica en la Región de Murcia. Ciento ochenta y cinco madres informaron vía telefónica cómo el confinamiento afectó a 269 niños/as de entre 0 y 18 años. También los 108 menores que tenían 6 años o más, cumplimentaron el listado sobre su propio estado emocional. El incremento en la incidencia de alteraciones psicológicas en esta población ha sido baja (1.1-4.8%), si bien entre aquellos que aumentó la sintomatología predominaron la desorganización comportamental y la alteración emocional. Asimismo, se comprobó que algunas variables (sexo, edad, días de confinamiento, conflicto familiar) contribuyeron al incremento de desorganización comportamental y estrés traumático/depresión. Es preciso desarrollar más trabajos en esta línea por las implicaciones que se pueden derivar tanto a nivel de diagnóstico como de tratamiento. --------------
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El sistema de realidad virtual EMMA-Child para el tratamiento del trauma infantil: experiencias iniciales
(AITANA Investigación, 2017-09) Alcántara López, María Vicenta; Castro Sáez, Maravillas; Fernández Fernández, María Visitación; Martínez Pérez, Antonia María; López Soler, Concepción; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
The EMMA-CHILD virtual reality system for the treatment of childhood trauma: Initial experiences. Over the last decade Child Maltreatment has come to be considered a public health problem. Numerous studies analyzing its direct effects on children’s mental health report a high prevalence in internalizing and externalizing disorders as well as post-traumatic stress disorder (PTSD). Cognitive Behavioral-Trauma Focused Therapy is the only treatment methodology which has been considered well established and as an effective treatment in the child-juvenile population. The technique of prolonged exposure is considered of choice for the treatment of PTSD, although many patients present difficulties in carrying it out. Virtual reality has become an alternative that facilitates the technique of exposure. Several systematic reviews have recently been published endorse the efficacy of Virtual Reality Exposure Based Therapy (VR-EBT) for the treatment of PTSD in the adult population. However, there are no studies on this therapy in the child and adolescent populations. The virtual reality system known as “EMMA’S WORLD” has been used in the adult population and based on this, the GUIIA-PC research team carried out the first adaptation in 2008 of this system called “EMMA-Child” in children who suffered chronic intra-family maltreatment. The present work aims to present the first experiences in the application of EMMA-Child in 8 children, highlighting how there are advantages over traditional treatment, and the scores before and after treatment in symptoms of anxiety, epression, anger, and hostility, adaptation, and post-traumatic stress.
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Consecuencias del maltrato crónico intrafamiliar en la infancia: trauma del desarrollo
(Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos, 2020-04-20) Cervera Pérez, Isabel María; López Soler, Concepción; Alcántara López, María Vicenta; Castro Sáez, Maravillas; Fernández Fernández, María Visitación; Martínez Pérez, Antonia María; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultades de la UMU::Facultad de Psicología y Logopedia
Repeated and early attachment trauma has a huge impact on children’s development, producing a wide range of psychopathology, which is included as a new diagnosis called complex posttraumatic stress disorder CPTSD) in the 11th revision to the World Health Organization’s International Classification of Diseases (ICD-11). The aim of this study is to provide a review of the posttraumatic symptomatology caused by exposure to complex traumatic events and to summarize the existing empirical evidence on CPTSD and developmental trauma disorder (DTD). The results of the reviewed studies confirm the presence of extensive and heterogeneous symptoms, as well as serious affective, cognitive, and behavioral self-regulation alterations, which correspond to complex PTSD or DTD. Therefore, the current data support the validity of these diagnostic proposals.
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Resultados preliminares del impacto de la COVID-19 en niños/as y adolescentes expuestos a maltrato intrafamiliar
(Sociedad Chilena de Psicología Clínica, 2020-12) Martínez Pérez, Antonia María; Fernández Fernández, María Visitación; Alcántara López, María Vicenta; López Soler, Concepción; Castro Sáez, Maravillas; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
Los datos preliminares confirman el impacto psicológico que la crisis por COVID-19 está provocando en niños y adolescentes de población comunitaria. Se desconoce cómo afecta a la población infantil que sufre maltrato intrafamiliar. El objetivo del estudio fue examinar el impacto emocional adicional que supone la medida de confinamiento en menores de edad expuestos a violencia de pareja hacia la mujer que recibían atención psicológica en la Región de Murcia. Ciento ochenta y cinco madres informaron vía telefónica cómo el confinamiento afectó a 269 niños/as de entre 0 y 18 años. También los 108 menores que tenían 6 años o más, cumplimentaron el listado sobre su propio estado emocional. El incremento en la incidencia de alteraciones psicológicas en esta población ha sido baja (1.1-4.8%), si bien entre aquellos que aumentó la sintomatología predominaron la desorganización comportamental y la alteración emocional. Asimismo, se comprobó que algunas variables (sexo, edad, días de confinamiento, conflicto familiar) contribuyeron al incremento de desorganización comportamental y estrés traumático/depresión. Es preciso desarrollar más trabajos en esta línea por las implicaciones que se pueden derivar tanto a nivel de diagnóstico como de tratamiento. ---------------
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The association between maternal exposure to intimate partner violence and emotional and behavioral problems in Spanish children and adolescents
(Springer, 2016-09-15) López Soler, Concepción; Alcántara López, María Vicenta; Castro Sáez, Maravillas; Sánchez Meca, Julio; Fernández Fernández, María Visitación; Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología y Logopedia
This correlational cross-sectional study was designed to investigate whether the intimate partner violence (IPV) suffered by mothers (physical and psychological maltreatment), the neglect suffered by children, and the maltreatment (physical and psychological) directly suffered by children are statistically associated with an increase in the probability of the child’s suffering psychopathological problems. The sample consisted of 189 Spanish children aged 6 to 17 and their mothers, recruited from Centers of Specialized Assistance for Women Victims of IPV. The results of a canonical correlation analysis showed that the most significant problems suffered by the children were both externalizing and internalizing ones. In girls, the maltreatment suffered by their mothers was directly related to a larger frequency of somatic complaints than in boys. In addition, physical maltreatment to the mother and emotional maltreatment suffered by the child exhibited a statistically significant relationship with aggressive behaviour, thought problems, rule-breaking behaviour, attention problems, and withdrawn-depressed.