Browsing by Subject "Registros de enfermería"

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    Calidad de los registros clínicos de enfermería de una Unidad de Terapia Intensiva – Neonatal
    (Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2022) Figueira Teuly, Judit; Canova Barrios, Carlos Jesús; Garrido, Marcelo; Tallarita, Alberto Damián; Boyardi, Vivian; Cisneros, Marina Concepción Elizabeth
    Introducción: La historia clínica es un registro para el seguimiento de la asistencia brindada por los profesionales de la salud, el cual tiene implicaciones legales y profesionales y es considerado la piedra angular del sistema de información hospitalario. Este ha de reunir una serie de características o requerimientos en cuanto a contenido, orden, normalización documental y legibilidad, los cuales en la práctica de la enfermería permiten relacionar los conocimientos científicos y la práctica clínica.Objetivo: Medir la calidad de los registros de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva – Neonatal de una institución pública de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Método: Estudio observacional, analítico y transversal. Se analizaron 396 clínicos de enfermería, seleccionados por medio de muestreo aleatorio. Se utilizó una grilla de cotejo para identificar el cumplimiento de los requisitos de calidad del registro determinados según los requisitos legales e institucionales.
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    Carga de Trabajo, Motivación y Cumplimiento de Documentación Electrónica de Enfermería: Estudio Transversal en Indonesia
    (Universidad de Murcia : servicio de publicaciones, 2026) Amaliyah, Eli; Kartika Ashanty; Suganda, Tomi; Sin departamento asociado
    Background:The global adoption of electronic medical records (EMR) has changed the way nursing is documented. It aims to improve patientsafety and clinical efficiency. However, complying with these standards remains a challenge in countries like Indonesia. Objective:To examine the relationship between workload and job motivation, as well as nurses' compliance with electronic documentation in a provincial teaching hospital. Material and methods:A quantitative cross-sectional study was conducted with 90 inpatient nurses. Workload was measured using the NASA-TLX, motivation via Maslow’s hierarchy of needs, and documentation compliance through a retrospective audit. Data was analyzed using chi-square tests and binary logistic regression (p < 0.05). Results: Most nurses experienced high workload levels. A significant association was found between workload and compliance (p = 0.001). Low motivation significantly increased the risk of non-compliance (OR = 0.040; 95% CI 0.008-0.207), identifying it as the determining factor for compliance. Conclusion:The adherence of nursing staff to electronic documentation depends more on the workload than on personal motivation. It is essential to improve workload management and adapt the design of the EMR to nursing workflows to enhance the quality of documentation
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    Seguridad quirúrgica y cumplimentación del registro de información intraquirúrgica en España: Un análisis comparativo de dos instrumentos de registro
    (Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2016) Torres, B.; Nolasco, A.; Maciá, L.; Cervera, A.; Seva, A.; Barberá, C.
    El objetivo del presente estudio es describir y comparar los porcentajes de no cumplimentación de dos instrumentos de registro: hoja circulante (HC) y lista de verificación quirúrgica (LVQ), en un mismo entorno quirúrgico para una muestra de pacientes de características similares. Metodología: Estudio descriptivo realizado sobre registros intraquirúrgicos de 3024 pacientes de Cirugía de Ortopedia y Traumatología. 1732 pacientes intervenidos en 2009 con modelo de hoja circulante, cumplimentada al finalizar la intervención y 1292 en 2010 intervenidos con modelo de registro lista de verificación quirúrgica (checklist) cumplimentado durante la intervención en tres tiempos. Se han calculado características descriptivas (media, desviación típica, mínimo y máximo) del porcentaje de no cumplimentación global en ambos registros y el porcentaje de no cumplimentación (intervalo de confianza al 95%) de cada ítem de los registros estudiados. Resultados: Se observa mayor porcentaje de cumplimentación global y, en general, también individual, en la hoja circulante que en la lista de verificación quirúrgica. Enfermería Global Nº 41 Enero 2016 Página 184 Conclusiones: El registro intraquirúrgico que mayor porcentaje de cumplimentación ha tenido de manera global ha sido la hoja de circulante y se evidencia la necesidad de implantar estrategias para mejorar el grado de cumplimentación de la LVQ por su relación con la seguridad de pacientes.
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    Transferencia de los resultados de investigación al aula: registros de incidencias de las caídas
    (Universidad de Murcia, Servicio de publicaciones, 2021) Rodríguez-Muñoz, Pedro Manuel; Rodríguez-Borrego, María Aurora; Morales-Cané, Ignacio; Viegas, Selma María da Fonseca; Nitschke, Rosane Gonçalves; López-Soto, Pablo Jesús
    Antecedentes: Los registros completos y correctos de los eventos de caídas ayudan a implementar las medidas de prevención. Sin embargo, existe un desconocimiento entre el personal de salud sobre la existencia de un sistema de registro o la necesidad de registrar dichos eventos. El propósito de este estudio fue que los estudiantes de Enfermería realizaran registros de calidad de los eventos de caída y, en consecuencia, desarrollar e implementar un sistema de registro de incidentes de caída de pacientes (REOC) para su uso durante las prácticas clínicas de los estudiantes de enfermería. Método: La investigación-acción participativa (análisis de incidentes críticos) se llevó a cabo en una Facultad de enfermería del sur de España y su hospital de referencia. Entre otras variables, se evaluó la implementación del REOC (intervención), la complejidad de los registros y los resultados de aprendizaje de los estudiantes. Resultados: El instrumento de registro tuvo un impacto significativo en los resultados sanitarios de los pacientes. El REOC fue de complejidad media (42,9%) y baja (42,9%), mientras que el 71,4% adquirió nuevas habilidades a través de la implementación. Los resultados de aprendizaje fueron de nivel medio en el 71,5% de los casos y positivos en el 28,6%. Implicaciones para la práctica: El proyecto propuesto es un ejemplo de una experiencia de innovación-investigación-innovación llevada a cabo en un entorno de enseñanza-aprendizaje utilizando un proceso cíclico de transferencia de conocimientos y retroalimentación.