Publication: Mutismo acinético: revisión, propuesta de protocolo neuropsicológico y aplicación a un caso
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Date
2012-10
Authors
Rodríguez-Bailón, María ; Triviño-Mosquera, Mónica ; Ruiz-Pérez, Rocío ; Arnedo-Montero, Marisa
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Publisher
Murcia: Universidad de Murcia, Editum
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DOI
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info:eu-repo/semantics/article
Description
Abstract
El mutismo acinético es considerado como una alteración del estado motivacional de la persona, por la cual el paciente es incapaz de iniciar respuestas verbales o motoras de carácter voluntario, aún teniendo preservadas las funciones sensoriomotoras y de vigilancia. La lesión, que puede ser vascular, infecciosa, tóxica o degenerativa, incide sobre dos circuitos que podrían estar funcionalmente relacionados: el cortex frontal medial con afectación del cíngulo anterior, o el daño en regiones talámicas y mesencefálicas relacionadas con la formación reticular activadora ascendente.
El diagnóstico de mutismo acinético resulta a veces difícil de establecer, y
suele confundirse con algunos tipos de afasias o estados de alteración de la
conciencia, que tienen un abordaje clínico y un pronóstico notablemente
diferentes. Con el objetivo de llevar a cabo un buen diagnóstico diferencial
proponemos un protocolo clínico con una evaluación neuropsicológica
breve de las funciones que pudieran estar diferencialmente afectadas en
todos esos síndromes, como atención, praxias y lenguaje. Exponemos un
caso de mutismo evaluado con este protocolo para demostrar su especificidad
a la hora de distinguirlo de otras afecciones o síndromes.
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