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Gestión de los conflictos ético-legales en la asistencia pediátrica generados por la custodia compartida
(2014-05-27) Carrillo Navarro, Francisco; Luna Maldonado, Aurelio; Facultad de Medicina
Los pediatras pueden tener conflictos al tomar decisiones sobre sus pacientes, interrogándose sobre los sistemas de garantías necesarios para impedir que el menor sufra daños derivados de una decisión inadecuada. Hemos investigado estos conflictos éticos mediante un estudio descriptivo transversal con análisis bibliográfico actualizado hasta Junio de 2013, encuesta a pediatras del Servicio Murciano de Salud en el año 2013 y recopilación de casos clínicos de conflictos ético-legales. Se hizo una búsqueda en dialnet, familywatch.org, psiquiatria.com, zenit.org, papelesdelpsicologo.es, cop.es, asemip.es, google académico y bases datos de www.murciasalud.es. Como descriptores: custodia compartida, síndrome alienación parental, divorcio, mediación, alteraciones estructura familiar, dilemas éticos, pediatría, medicina infantil. La encuesta que se realizo a médicos con práctica pediátrica estaba formada por 39 items, preguntándoles sobre datos generales, religiosidad, conocimientos en bioética, derechos del niño y su actuación ante dilemas éticos en niños procedentes del divorcio con custodia exclusiva y compartida. http://lactea.dyndns.org/dilemas_eticos/index.php. Los resultados muestran al estudiar “el mejor interés del menor” la gran importancia que dan los médicos a la ética en su práctica clínica, pues casi la mitad la consideran factor clave para determinar el interés del menor, interviniendo el 90% de ellos a favor del menor ante una decisión equivocada. El desarrollo armónico del niño está muy relacionado con una vida familiar equilibrada donde los padres desempeñen sus funciones. Con el divorcio o la separación de los progenitores, la relación con los hijos se hace asimétrica y si uno de los progenitores emplea a los hijos para dañar al otro, anulando el vínculo que tiene con los menores, puede desencadenar el Síndrome de Alienación Parental (SAP). Al estudiar “la relación entre SAP y divorcio” se hace evidente el factor protector de la modalidad de custodia compartida al mejorar las relaciones padres-hijos y proteger e impedir el desarrollo del SAP tras la ruptura. Hay un gran déficit de publicaciones sobre estos conflictos éticos que dificulta la resolución adecuada de estos problemas por lo que pretendemos paliar esta carencia aportando una lista sistematizada de 40 dilemas éticos relacionados con algún principio de solución. El divorcio con custodia compartida produce dilemas éticos específicos que aumentaran tras la sentencia 257/2013, favorable a este tipo de custodia. Hemos investigado la opinión de los médicos sobre estos conflictos éticos para diseñar estrategias. Las soluciones que proponemos, permitirán al pediatra conocer mejor estos problemas y la forma de solucionarlos anteponiendo “el bien del menor” a los intereses de los padres.Abstract Pediatricians can have conflict when making decisions about their patients, inquiring about security systems necessary to prevent the child to suffer damage from improper decision. We investigated these ethical conflicts through by descriptive study with literature review updated until June 2013, survey to pediatricians of Murciano Health Service in 2013 and collection of clinical cases of conflict legal-ethical. A search was made in DIALNET, familywatch.org, psiquiatria.com, zenit.org, papelesdelpsicologo.es, cop.es, asemip.es, Academics google and freely www.murciasalud.es databases. As descriptors: shared custody, parental alienation syndrome, divorce, mediation, family structure changes, ethical dilemmas, pediatrics, pediatric medicine. The survey was conducted with pediatric medical practice consisted of 39 items, asking about general data, religiosity, knowledge in bioethics, rights of children and their engagement with ethical dilemmas in children from the divorce with sole custody and shared custody. http://lactea.dyndns.org/dilemas_eticos/index.php. The study results show by study of the "best interests of the child" the great importance given to medical ethics in clinical practice, since nearly half consider key factor in determining the interest of the child, speaking 90% of them in favor of the child to a wrong decision. The harmonious development of the child is closely related to a balanced family life where parents exercise their functions. With divorce or separation of parents, the relationship with the children is asymmetric and if one parent uses the children to hurt the other, canceling the bond you have with children, can trigger the Parental Alienation Syndrome (PAS). By studying "the relationship between PAS and divorce" protective factor in the mode of joint custody to improve parent-child relationships and protect and prevent the development of PAS after the breakdown is evident. There is a great shortage of publications on these ethical conflicts hindering the proper resolution of these problems so we intend to remedy this deficiency by providing a systematic list of 40 ethical dilemmas related to any principles of solution. The divorce with joint custody produces specific ethical dilemmas increase following the judgment 257/2013 favorable to this type of custody. We investigated the medical opinion on these ethical conflicts to design strategies. The solutions we propose will allow the doctor better understand these problems and how to fix them putting "good child" to the interests of the parents.
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El interés del menor en el ejercicio de la patria potestad. El derecho del menor a ser oído
(2014-01-29) Roda y Roda, Dionisio; González Pacanowska, Isabel; García Pérez, Carmen; Departamento de Derecho Civil
El objetivo de este trabajo es analizar el ejercicio de la patria potestad cuando existe convivencia de los padres y especialmente cuando no, desde la óptica del interés del menor. La metodología utilizada ha consistido en analizar las principales opiniones doctrinales sobre la cuestión y realizar aportaciones a las mismas. Se ha estudiado la última Jurisprudencia dictada sobre cada una de las materias tratadas, principalmente por el Tribunal Supremo. Para la consecución del mismo lo he dividido en cuatro capítulos. El primero, revisa el concepto de la capacidad de obrar y el del interés del menor. Partiendo que el interés del menor es un concepto jurídico indeterminado y que por tanto se utiliza de forma discrecional para justificar cualquier actuación que tenga como sujeto activo o pasivo al menor, he intentado concretar lo que debe entenderse como tal. En este capítulo desarrollo el sentido que desde mi perspectiva debe tener el interés del menor en clara conexión con el desarrollo evolutivo del mismo. Para concluir que solamente podemos considerar de forma lo más objetiva posible que se esta actuando en interés del menor cuando la acción no perjudique en modo alguno su desarrollo. En el segundo capítulo analizo el ejercicio de la patria potestad en las dos situaciones, tanto cuando existe convivencia de los padres como cuando ésta ha desaparecido. El ejercicio de la patria potestad en situaciones de convivencia no suele revestir problemas, no obstante si aparecen desacuerdos entre los padres, éstos se resolverán de forma consensuada sin necesidad de tener que acudir al Juez. Por el contrario cuando no existe la convivencia de los padres, el ejercicio de la patria potestad se puede convertir en un problema que afectará negativamente a los hijos. Aparece entonces que el ejercicio de determinadas funciones de la patria potestad se transforma para adaptarse a la nueva situación, creando figuras jurídicas nuevas, tales como el derecho de visita, la pensión por alimentos o los problemas del uso de la vivienda familiar. El interés del menor en estas situaciones se verá afectado de forma negativa por la actuación de los padres. Como consecuencia del ejercicio de la patria potestad en situaciones de no convivencia, han surgido dos modelos de guarda y custodia, la denominada exclusiva o la compartida o alterna. Estos modelos los he analizado en el capítulo tercero desde la óptica del interés del menor, de forma lo más objetiva posible. El modelo generalmente adoptado ha sido y és el de la custodia exclusiva. No obstante, existe en la actualidad un incremento creciente de los partidarios de la custodia compartida entre la doctrina y la Jurisprudencia, lo que se traduce en la adopción de este modelo. Ambos modelos son justificados en base a que según sus partidarios son beneficiosos para el menor en función de su interés. He concluido después de analizar los dos, que ninguno de ellos, debe ser considerado en abstracto como beneficioso o perjudicial para el menor desde la perspectiva de su interés. Porque para la correcta determinación de éste con respecto a los modelos de guarda y custodia habrá de hacerse de forma individual y concreta. No es correcto la generalización en abstracto, porque un modelo puede ser beneficioso para un menor y el mismo ser perjudicial para otro. De todas formas el modelo de custodia compartida no debe de ser impuesto de forma obligatoria a los padres cuando ninguno de ellos es partidario de la adopción del mismo. El último capítulo lo he dedicado a analizar el derecho del menor a ser oído. Este derecho se configura como la expresión más significativa de su interés. En los últimos años se ha limitado este derecho por la Jurisprudencia y por el legislador sin que exista una razón lógica para este cambio. Con respecto a la forma actual del desarrollo de la audiencia en el ámbito judicial, he aportado algunas consideraciones con respecto a la forma en la cual se realiza para garantizar su eficacia. Este trabajo tiene bastantes conclusiones, aunque la principal es que el interés del menor debe determinarse en función del beneficio que se produzca para su desarrollo evolutivo. Asimismo y en relación a los distintos modelos de guarda y custodia, ninguno de ellos puede ser considerado en abstracto como beneficioso para el menor, sino que habrá que analizar cada caso concreto. Por último el derecho del menor a ser oído reflejado en la audiencia, debe regularse para evitar la discrecionalidad y fomentarse en todos los ámbitos donde el menor se desarrolle, sin que deba ser confundida su opinión con su interés. DOCTORAL THESIS ABSTRACT The aim of the present work is to analyse the exercise of the parental authority when parental cohabitation exists and especially when not, from the point of view of the interest of the child. The methodology applied consists in analysing the main doctrinal opinions about the issue itself and making some contributions to them. The last Jurisprudence regarding all the topics I deal with and issued mainly by the Supreme Court has been studied. To such achievement I have divided my work into four chapters. The first one reviews the concept of the capacity to act and the interest of the child. Owing to the fact that the interest of the child is a vague legal concept and therefore is used in a discretionary way to justify any action having the child as an active or passive subject, I tried to specify what should be understood as such. This chapter develops the sense that, from my point of view, should have the interest of the child in clear connection with the evolutionary development of the child itself. To conclude that we just can consider that we are acting in the interest of the child when the action is not detrimental in any way to its development. In the second chapter I analyse the exercise of the parental authority in two situations, both when there is parental cohabitation and when it has ceased to exist. The exercise of the parental authority in cases of cohabitation does not usually cause problems, however, if disagreements between parents take place, these will be solved by consensus without having to go to court. On the contrary, when there is no parental cohabitation the exercise of the parental authority may become a problem that will negatively affect the children. Therefore the exercise of certain functions of the parental authority are transformed to adjust to the new situation, creating new legal figures such us visiting rights, alimony, and problems related to the use of the family home. The interest of the child in these situations will be affected by the parents’ action. As a result of the exercise of the parental authority in non-cohabitation situations, two models of legal guardianship have emerged; one named sole custody and the other one called joint or shared custody. These models have been analysed in the third chapter from the point of view of the interest of the child, as objectively as possible. The most generally adopted model has been and is the sole custody. Nevertheless, there is nowadays a growing increase of those in favour of the shared custody between doctrine and Jurisprudence, resulting in the adoption of this model. Both models are justified on the basis of that according to its supporters, they are beneficial for the child. I have concluded after having analysed both that none of them should be considered in abstract terms as beneficial or detrimental for the child from the perspective of his interest. To accurately determinate this, it should be done in an individual and specific way. No generalisation in abstract terms is correct because one model can be beneficial for a child and at the same time be detrimental for another different child. In any event the joint custody model should not be compulsory imposed when none of the parents are in favour of adopting it. The last chapter is dedicated to analyse de child’s right to be heard. This right is set as the most significant expression of his interest. In the recent years this right has been limited by Jurisprudence and by the legislator without a logical reason for this change. Regarding the current audience development on the legal field, I have made some considerations concerning the way it is accomplished to ensure its effectiveness. This work has several conclusions; even though the main one is that the interest of the child should be delimited depending on the benefit produced for his evolutionary development. Furthermore, and according to the different legal guardianship models none of them can be considered in abstract terms as beneficial for the child, each particular case should be analysed individually. Finally, the child’s right to be heard in the audience should be regulated to prevent discretion and to encourage it in all fields where the child develops, not confusing his opinion with his interest.
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La privación de la patria potestad o la inhabilitación para su ejercicio como medida reduccionista de la pena de prisión en el marco de la mediación
(2016-04-01) Moreno Navarrete, Miguel Angel
Los hijos no emancipados están bajo la patria potestad de los progenitores. El padre o la madre podrán ser privados total o parcialmente de su potestad por sentencia fundada en el incumplimiento de los deberes inherentes a la misma o dictada en causa criminal o matrimonial. En causa criminal son privativas de derechos: la inhabilitación para el ejercicio de la patria potestad y la privación de la patria potestad. La justicia restaurativa, concretamente la mediación penal, es un instrumento para reparación del daño causado. De lege ferenda, en interés del menor, podrá reducirse la pena de prisión por la imposición o aumento de las penas privativas de derechos relativas a la patria potestad en el marco de la justicia restaurativa.
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La protección jurídica del menor: especial incidencia de la esfera familiar en su derecho de libertad religiosa y de conciencia
(Murcia: Universidad de Murcia, Editum, 2014) Liñán García, Ángeles
Hoy, nadie duda de la notable importancia que en nuestra sociedad y para la mayoría de los países de la Comunidad internacional posee prestar la debida atención y protección integral de los derechos del menor. Por ello, con la finalidad de dar una respuesta acertada a la gran sensibilidad social existente sobre los problemas de la infancia se han ido perfilando sustanciales reformas en todo el entramado jurídico de los derechos del menor, a cuyo amplio marco jurídico han quedado supeditados, no sólo todos los poderes públicos e instituciones específicamente relacionadas con la infancia, sino también sus padres o tutores, familiares y la ciudadanía en general. En este trabajo, de - entre todos y cada uno de los derechos de los que el menor es titular- prestamos especial atención a la repercusión que una nueva configuración de las relaciones paterno-filiales, y del ejercicio de la “guarda y custodia” de los hijos menores o incapacitados surgida tras la Ley 15/2005 comporta en la capacidad del menor y, con ello, en su derecho de libertad religiosa y de conciencia. Ya que, es precisamente en la esfera familiar donde surgen mayores dificultades para conciliar el ejercicio de los derechos de la personalidad del menor con los derechos y responsabilidades de quienes ejercen la “patria potestad” sobre ellos.

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