Browsing by Subject "Nursing activities"

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    Detection of factors influencing circadian rhythms on Intensive Care inpatients and hospitalization: protocol for an observational study
    (Wiley, 2020-09-30) Padilla Martínez, Julia M.; Abad Corpa, Eva; Gea Sánchez, Montserrat; Casado Ramírez, Elvira; Rol de Lama, María de los Ángeles; Madrid, Juan Antonio; Moreno Casbas, María T.; Fisiología
    Aims Identify the prevalence of circadian health disorders in ICU and hospitalized patients. Stablish the relationship of the circadian system with light, temperature, noise and nursing activities. Background Commonly, self-assessment through subjective questionnaires is used for research about sleep quality. However, more reliable and valid measures should be applied objectively to find out the real prevalence of the problem. There is a negative relationship between circadian rhythms and hospitalization. In this study, we will analyse sleep patterns and hospital environments to implement measures to improve the quality of care related to sleep. Design Descriptive observational study. It is estimated that 975 patients from 13 hospitals need to be recruited from ICU and hospitalization units. The sample should meet the following criteria: Patients over 18 admitted to ICU and medical units, length of stay between 96–148 hr, with no visual, hearing or moderate-severe cognitive impairment. Variables: Sleep variables are collected with an electronic device (named Kronowise® and Kronobed®), circadian and infrared light exposure, environmental noise, temperature, unit structural characteristics, nursing care (from 0 to 6 a.m.) and, characteristics of hospitalization period. The study, registered on Clinical Trials, initiated in December 2019 and it will continue up to December 2022. Discussion Using objective and subjective measures of sleep and circadian rhythms, this study will shed light on the factors that negatively affect the hospitalized patients’ sleep quality and circadian health. The ultimate goal is to design hospital guidelines to minimize the adverse effects on the dependent variables studied. Arguably, these guidelines will contribute to reducing the risk of these alterations and it will also serve to improve the nursing activities. Conclusion We expect to obtain adequate results for the creation of a protocol to improve the circadian health, quality of care and health outcomes related to sleep in patients.
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    Impacto del ambiente hospitalario en el ciclo sueño vigilia y la calidad del sueño de los pacientes
    (Universidad de Murcia, 2024-12-10) Padilla Martínez, Julia María; Abad Corpa, Eva; Sánchez Ortuño, María Montserrat; Escuela Internacional de Doctorado
    Introducción: El sueño constituye una fase de reposo que está intrínsecamente vinculada con la vigilia, integrando el ciclo circadiano de sueño-vigilia que se repite en un intervalo de 24 horas. La literatura científica señala que el sueño nocturno se encuentra alterado, con frecuencia, en pacientes en situación de hospitalización, debido principalmente a los ruidos constantes del entorno, las actividades llevadas a cabo durante la noche por los profesionales sanitarios, tales como la administración de medicamentos, la toma de constantes vitales, la recogida de muestras etc., el dolor y la incomodidad derivada de ciertas características hosteleras, entre otras. No dormir adecuadamente produce alteraciones durante el periodo de vigilia y tiene repercusiones en otros ritmos y funciones del organismo. Objetivos: Analizar las características del ciclo sueño-vigilia de los pacientes ingresados en hospitales del Servicio Nacional de Salud de manera objetiva y subjetiva; así como la relación existente entre ellas. Explorar la relación entre las características sociodemográficas y de salud de los pacientes, así como las variables derivadas de la propia hospitalización y las actividades de enfermería realizadas durante la noche con la calidad del sueño percibida por los pacientes. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y multicéntrico llevado a cabo en 12 hospitales públicos del Servicio Nacional de Salud con un mínimo de 350 camas y que contasen con profesionales que participen en el proyecto SueñOn. Los criterios de inclusión fueron: sujetos mayores de 18 años, duración mínima del proceso de hospitalización de 96h, conscientes y orientados. Criterios de exclusión: personas con discapacidad visual y/o auditiva, puntuación en la escala Glasgow menor a 9, pacientes con cualquier tipo de aislamiento y aquellos incluidos en el plan de cuidados paliativos. Las variables evaluadas fueron obtenidas a través de dos métodos distintos. Por una parte, se usó un cuadernillo de recogida de datos del cual se obtuvieron variables sociodemográficas, de salud y hábitos de vida, referentes a la hospitalización y a la calidad del sueño de los pacientes; así como las distintas actividades llevadas a cabo por el personal de enfermería durante la noche. Por otra parte, se usaron dispositivos de muñeca para la obtención de variables circadianas, diferenciadas entre el periodo de sueño y de vigilia, y la estabilidad de estas. El análisis de los datos se realizó con SPSS 24.0, agrupando los datos descriptivos en categorías. Las variables cualitativas se describieron con frecuencias y porcentajes, y las cuantitativas con medias y desviaciones típicas. Para el análisis inferencial, se utilizó el test chi-cuadrado para asociaciones entre variables cualitativas, el coeficiente de correlación de Spearman para variables cuantitativas y el test t de Student o ANOVA para relaciones entre variables cuantitativas y cualitativas. Se consideró significativo un valor de p<0.05. Conclusiones: • Durante el periodo de hospitalización se observan cambios en los horarios de las variables circadianas relacionadas con el sueño y la vigilia de los pacientes, en comparación con los valores normativos para una población adulta sana. • Durante el periodo de hospitalización, la estabilidad/homogeneidad de las variables circadianas es mayor. • La edad de los pacientes se asoció con un atraso en la variable circadiana TAP_Sueño, que hace referencia a que, a mayor edad, más tarde se localiza la hora central de sueño. • Una mala calidad del sueño durante el periodo de hospitalización se relacionó con tener dolor a lo largo del tiempo de ingreso, compartir habitación la mayor parte del tiempo, la incomodidad de algunas características hosteleras como fueron la cama y la lencería, y la organización de las actividades de enfermería llevadas a cabo en periodo nocturno.