Browsing by Subject "Nursing Records"
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- PublicationOpen AccessCalidad de los registros clínicos de enfermería de una Unidad de Terapia Intensiva – Neonatal(Universidad de Murcia. Servicio de publicaciones, 2022) Figueira Teuly, Judit; Canova Barrios, Carlos Jesús; Garrido, Marcelo; Tallarita, Alberto Damián; Boyardi, Vivian; Cisneros, Marina Concepción ElizabethIntroducción: La historia clínica es un registro para el seguimiento de la asistencia brindada por los profesionales de la salud, el cual tiene implicaciones legales y profesionales y es considerado la piedra angular del sistema de información hospitalario. Este ha de reunir una serie de características o requerimientos en cuanto a contenido, orden, normalización documental y legibilidad, los cuales en la práctica de la enfermería permiten relacionar los conocimientos científicos y la práctica clínica.Objetivo: Medir la calidad de los registros de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva – Neonatal de una institución pública de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Método: Estudio observacional, analítico y transversal. Se analizaron 396 clínicos de enfermería, seleccionados por medio de muestreo aleatorio. Se utilizó una grilla de cotejo para identificar el cumplimiento de los requisitos de calidad del registro determinados según los requisitos legales e institucionales.