Browsing by Subject "Morbid obesity"
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- PublicationOpen AccessLa cirugía bariátrica: una vivencia espinosa pero satisfactoria(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2016) Hoyos Duque, Teresa Nury; Salazar Maya, Ángela María; EnfermeríaRESUMEN La obesidad constituye un problema de salud pública mundial. Quienes la padecen presentan mayores problemas de salud, por lo que muchos optan por la cirugía bariátrica como única solución. Objetivo: Describir el significado de la experiencia de personas que se les hizo cirugía bariátrica en municipios del área Metropolitana del Valle de Aburrá, Medellín Colombia entre 2008 y 2012. Método: Investigación cualitativa, aprobada por el Comité de Ética de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia-Colombia, 23 participantes mayores de 18 años; el análisis se hizo con base en la teoría fundamentada. Resultados: Para los participantes, el posoperatorio de cirugía bariátrica fue un proceso espinoso, complejo; alimentarse fue una tortura; los cambios físicos, emocionales y en su imagen corporal les produjeron ansiedad y dificultaron la aceptación de otros. Pero también adquirieron hábitos y comportamientos que mejoraron su calidad de vida al sentirse felices y satisfechos con sus cuerpos. Conclusiones: La persona sometida a cirugía bariátrica se enfrenta a diversos problemas que requieren apoyo y acompañamiento del equipo de salud para superarlos; también adquiere conductas y comportamientos que aumentan la autoestima, la confianza en sí misma y la calidad de vida.
- PublicationOpen AccessHistological and immunohistochemical assessment of liver biopsies in morbidly obese patients(F. Hernández y Juan F. Madrid. Universidad de Murcia: Departamento de Biología Celular e Histología, 2012) Caballero, T.; Gila, A.; Sánchez Salgado, G.; Muñoz de Rueda, P.; León, J.; Delgado, S.; Muñoz, J.A.; Caba Molina, M.; Carazo, A.; Ruiz Extremera, A.; Salmerón, J.Aims: To study liver lesions in morbidly obese patients who underwent liver biopsy at the time of bariatric surgery to define histological lesions, especially inflammatory infiltrate, diagnostic categories and the possible influence of gender in this respect. Methods and results: 110 biopsies (36 males-M- and 76 females -F-) were evaluated and categorised, according to the NAS (NAFLD -non alcoholic fatty liver disease- Activity Score) system and other criteria, as non-NAFLD (15.5%, F predominance), non-alcoholic steatohepatitis (NASH) (16.5%, M predominance), non-alcoholic hepatosteatosis (NAHS) (21%, F predominance) and, the most numerous group, NASH-borderline (NASH-BORD) (47%), with three subgroups, characterised by centrozonal lesions, portal area preferential involvement or affecting both areas. The predominant form of hepatocytesteatosis was mixed with a multivesicular component that was present in most cases with fibroinflammatory portal involvement. Nuclear glycogenosomes were found in greater number of biopsies in patients in the third and sixth decades. Portal inflammation was present in a large number of cases (M predominance); the application of immunohistochemical techniques (myeloperoxidase and CD68 antibodies) to evaluate lobular inflammation revealed “surgical hepatitis” in one third of the cases, and the presence of microgranulomas (CD68+) (M predominance), which were more abundant with increasing lesion severity. Conclusions: Portal inflammation and multivesicular hepatocytesteatosis are highly prevalent in morbidly obese patients. This study identifies a new subtype of NASH-BORD characterized by centrizonal and porto-periportal area involvement and the existence of liver biopsies without steatosis. CD68+ microgranulomas constitute an unequivocal marker of lobular inflammation in surgical biopsies and of lesion severity, which is gender-related