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A la búsqueda del médico bueno: los conflictos de intereses en las relaciones con la industria farmacéutica.
(Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2020) Verdú González, Irene
El declive sufrido por las profesiones clásicas ocasionó que, tras siglos de ejercicio autócrata de la profesión médica —e innumerables privilegios— fuese necesaria una renovación de los valores y principios inspiradores del contrato que les vincula a la sociedad. Ello exigía que, paralelamente, se recuperasen los principios éticos y virtudes que caracterizan a un excelente profesional, reformulándolos para adaptarlos a las nuevas exigencias de la sociedad. En consecuencia, la relación clínica pasó de la estricta intimidad médico-paciente a estar influida por otros sujetos que desvían la atención de los médicos de aquellas metas propias de su profesión. De entre estos sujetos, destaca notoriamente la industria farmacéutica, cuyo poder ha influido en la vocación que une al médico con su profesión, debilitándola y haciendo tambalear los cimientos de la moral propia de estos profesionales..
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Abstracción temporal basada en redes de restricciones / Manuel Campos Martínez; directores, Roque Luis Marín Morales, José Tomás Palma Méndez
(Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Ingeniería de la Información y las Comunicaciones,, 2007) Campos Martínez, Manuel
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Acto de imposición de becas a los alumnos de Medicina. Salón de Actos de la Facultad de Medicina. Campus Espinardo
(2013-09-02) Urbina, Luis
Acto de imposición de becas a los alumnos de Medicina. Salón de Actos de la Facultad de Medicina. Campus Espinardo
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Acupuntura, educación física y fronda: tres ejemplos de cómo aprovechar los diccionarios especializados médicos en la reconstrucción de la historia de las palabras
(2018-02-26) Gutiérrez Rodilla, Bertha M.
El presente trabajo tiene como objetivo mostrar de manera práctica, cómo la extraordinaria –y desconocida e infrautiliza- da– información que atesoran los diccionarios médicos del pasado nos puede servir, a veces de manera decisiva, para completar el conocimien- to sobre las palabras y su historia. No solo permiten rastrear la penetración de las diversas doctrinas, calibrar el éxito cosechado por uno o varios términos li- gados a una determinada teoría y la extensión semántica de cada una de esas voces; es que, además, nos ofrecen pistas sobre la introducción concreta de dichas voces en un determinado idioma y sobre su uso real –que puede coincidir o no con su presencia en los diccionarios de len- gua–, entre otras muchas cosas. En este artículo ilustraremos lo que decimos mediante el análisis de tres ejemplos, acupuntura, educación física y fron- da, y lo que sobre ellos allegan los diccionarios médicos publicados en España durante el siglo XIX, unos de factura original española y otros resultado de la traducción.
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La alimentación del lactante: la nodriza y el examen probatorio de la leche en la obra de Oribasio
(2025-07-01) López Pérez, Mercedes; Enfermería
El presente trabajo tiene como objetivo principal analizar el examen probatorio de la leche de Mnesites de Cízico, que conocemos gracias a la obra de Oribasio, incluyo también la comparación con un capítulo que versa sobre el mismo tema en la obra de Sorano de Éfeso. Estos textos están impregnados de «irracionalidades», que son mas propios de los conocimientos populares que de lo que entendemos como conocimiento científico. El cuerpo femenino continua siendo un gran desconocido en ésta época y sus cuidados están sobre todo relacionados con la salud doméstica.
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AMP cíclico y Medicina
(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 1977) Lozano Teruel, José Antonio
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Análisis de dos gemas fusiformes y su función como amuletos femeninos
(Signifer Libros, 2022) López Pérez, Mercedes; Enfermería; Perea Yébenes, Sabino; Facultades de la UMU::Enfermería
Se analizan a continuación dos1 hematites fusiformes cuya simbología y caracteres permite identificarlos como amuletos para la protección de la salud femenina. La utilización de la piedra hematites, su aspecto alargado en forma de huso y las referencias simbólicas al cuerpo femenino nos permiten relacionarlas con el resto de gemas que denominamos uterinas. Las imágenes representadas en estas gemas aluden al mito de Isis y Osiris, el símbolo del útero en ellas y el estudio de los textos médicos grecorromanos en materia ginecológica, nos permiten completar la función y utilización de estas gemas.
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Análisis de la incidencia y severidad de la insuficiencia renal aguda en el postoperatorio de pacientes trasplantados de hígado y de su influencia sobre lamortalidad : Estudio prospectivo observacional de 396 casos
(Universidad de Murcia, 2021-07-01) Martínez Martínez, María; Ramírez Romero, Pablo; Ros Martínez, José; Escuela Internacional de Doctorado
Introducción: El trasplante hepático (TOH) es la medida terapéutica más importante en el tratamiento de pacientes con enfermedad hepática en fase terminal. Una de las complicaciones más frecuentes en el postoperatorio del trasplante hepático es la lesión renal aguda (LRA), con múltiples los factores de riesgo identificados para su desarrollo, con incidencias dispares debido a la variabilidad en los sistemas de clasificación y con aumento de la morbimortalidad en los pacientes que la presentan. Nuestro objetivo es conocer el impacto de la lesión renal aguda durante el postoperatorio del TOH sobre la función renal y hepática al año, factores de riesgo de la misma, mortalidad al año y supervivencia a largo plazo. Metodología: Estudio de cohortes ambispectivo de pacientes trasplantados hepáticos desde enero de 2006 hasta diciembre de 2014 con un seguimiento a largo plazo hasta diciembre de 2019. Se realizará un seguimiento prospectivo al año y hasta finalización del estudio. La población son todos los pacientes mayores de 18 años que ingresan de forma consecutiva en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia, España), hospital de tercer nivel, tras la realización de un trasplante hepático. Serán excluidos los retrasplantes, definidos como aquellos pacientes que previamente hayan recibido otro trasplante hepático, los trasplantes combinados de hígado y riñón y los pacientes que fallecen en las primeras 24 horas de su ingreso en UCI, todos ellos por ser considerados pacientes con mayor riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda. Resultados: De un total de 369 pacientes incluidos en el estudio con una media de edad de 54,8(DE: 10,0), la mayoría son varones (77,0%) con un MELD medio de 15 (DE: 6,9), siendo la principal indicación del trasplante la cirrosis etanólica (51,6%). Se objetiva LRA en el 51,0% (IC 95% 46,1-55,9) de los cuales progresan a AKIN 1 (30,8%), a AKIN 2 (13,6%) y a AKIN 3 (6,5%). El valor medio de creatinina al año de los pacientes que desarrollaron previamente LRA es de 1,23 mg/dl (IC 95% 1,14-1,31) y de MDRD de 67,8 ml/min/1,73 m2 (IC 95% 63,2-72,5). La bilirrubina media al año en los pacientes con LRA previa es de 1,70 mg/dl (IC 95% 0,98-2,41). La mortalidad global al año es del 25,3% (IC 95% 21,2-29,8) con mayor riesgo en aquellos con AKIN mayor de 1 (IR 2,38). Tras ajustar por factores de confusión en pacientes con LRA no aumenta el riesgo de mortalidad a excepción de aquellos con AKIN mayor de 1 (IR 1,83). La supervivencia media es de 2161 días (IC 95% 1995-2327) siendo menor en los pacientes con AKIN>1. Conclusiones: La LRA es una complicación frecuente tras el trasplante hepático, sobre todo en estadios leves AKIN 1 con múltiples factores de riesgo para su desarrollo. La aparición de la misma implica un aumento del riesgo de insuficiencia renal crónica y de un posible peor funcionamiento a largo plazo del injerto hepático además de implicar un aumento de la mortalidad ajustada por LRA con AKI mayor de 1 en el primer año y una disminución de la supervivencia a largo plazo, sobre todo aquellos pacientes con AKIN mayor de 1.
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El análisis de las decisiones médicas en el marco del modelo AVAC /José María Abellán Perpiñan ; director José Luis Pinto Prades.
(Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Economía Aplicada,, 2003) Abellán Perpiñán, José María
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Antonio de Villasante y el bálsamo de la Española (1493-1536): una revisión historiográfica y nuevas aportaciones.
(Asociación Española de Americanicistas, 2022) Pereda López, Ángela
El ser humano siempre ha buscado remedios para mitigar el dolor y las diversas consecuencias de enfermedades y heridas. El descubrimiento del Nuevo Mundo favoreció el conocimiento de árboles y plantas con cualidades curativas o, al menos, paliativas. Este es el caso del bálsamo obtenido por Antonio Villasante en la isla de La Española a base de plantas autóctonas y del que tuvo conocimiento a través de su mujer y de su familia política, naturales de dicha isla. Este producto fue presentado al monarca como un artículo con un fuerte potencial económico, además de sus grandes propiedades curativas. Fruto de este encuentro fue la firma de un asiento o capitulación para el beneficio del bálsamo y las drogas en 1528. La documentación que custodian distintos archivos sobre este tema nos muestra, entre otras cuestiones, las condiciones de la explotación, quién podía realizarla y los conflictos de intereses que fueron generándose al respecto.
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Aprendizaje integrado de epidemiología y bioestadística en el Grado en Medicina: valoración de los estudiantes
(Universidad de Murcia. Servicio de Publicaciones, 2014-01-31) Rubio Alonso, Margarita; Hernando Jerez, Asunción; Mohedano del Pozo, Rosa
Los objetivos fueron conocer la valoración de los alumnos de 2º de Medicina sobre la integración Epidemiología-Bioestadística y comparar su percepción a comienzo y final de curso. Se elaboraron dos cuestionarios con afirmaciones que los alumnos valoraron mediante una escala tipo Likert. Participaron 102 estudiantes. Para comparar los resultados a principio y final de curso se utilizó la prueba de rangos con signo de Wilcoxon. El 83% creía al finalizar el curso que comprendían la importancia de Epidemiología-Bioestadística en Medicina y les parecía interesante estudiarlas de forma integrada. Al inicio de curso, un 46,1% pensaba que la asignatura iba a ser interesante y al final este porcentaje fue 69,6%. Al inicio, el 69,6% veía la relación entre la Medicina y la Estadística y al final, el 83,3%. El 41% creía al inicio que iban a adquirir competencias fundamentales para el desempeño profesional y al final lo creía el 57,8%.
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Aproximación a los inicios de la lengua de la medicina: La terminología patológica en la obra Alfonsí
(Murcia, Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2004) Clavería Nadal, Gloria
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Ascitis y encefalopatía, causas de muerte y supervivencia del paciente por cirrosis alcohólica y su influencia inmunológica
(Universidad de Murcia, 2022-03-01) Morales Penalva, Raquel; Muro Amador., Manuel; Legaz Pérez, Isabel; Escuela Internacional de Doctorado
Introducción: La cirrosis hepática (CA) es observada en pacientes con un consumo excesivo y prolongado de alcohol, siendo el estadio final de la enfermedad hepática crónica progresiva. La ascitis, manifestación descompensante más común en pacientes con CA, está relacionada con dos mecanismos patogénicos principales: hipertensión portal y retención renal de sodio. Asimismo, la encefalopatía hepática es otra complicación que se produce en el paciente, junto con la ascitis, hemorragia varicosa y peritonitis bacteriana espontánea; debida predominantemente a las complicaciones de la hipertensión portal, donde el pronóstico de la cirrosis se deteriora progresivamente. Objetivo principal: Determinar la incidencia, principales características sociodemográficas, complicaciones, causas de muerte y supervivencia de los pacientes con CA sometidos a trasplante hepático, así como, el perfil genético KIR/HLA-C de los pacientes que desarrollan previamente al trasplante ascitis o encefalopatía. Todo ello con la finalidad de encontrar biomarcadores que ayuden a predecir el desarrollo de estas complicaciones pretrasplante en el paciente alcohólico que eviten su desarrollo y mejoren la supervivencia del paciente tanto a corto como a largo plazo. Pacientes y métodos: Estudio realizado en 281 pacientes varones con CA sometidos a trasplante hepático, que presentan ascitis (n=162) y encefalopatía (n=91) en diferentes grados, como principal complicación pretrasplante. Los datos clínicos, analíticos y radiológicos fueron recogidos de la historia clínica del paciente. El ADN genómico fue extraído de sangre periférica y el genotipaje KIR/HLA se realizó por PCR-SSO. El análisis estadístico se realizó con el SPSS 20.0. Las comparaciones se realizaron mediante el test X2-cuadrado y el test de Fisher de dos colas. Se aceptó un nivel de P <0.05 como estadísticamente significativo. Para determinar la supervivencia se aplicó el test de Kaplan-Meier. Para establecer el pronóstico de los pacientes con CA se utilizaron tres índices: Child-Pugh, MELD y ALBI. Resultados: La edad media de la población de pacientes con CA fue de 53.63±0.495 años. El análisis de los parámetros bioquímicos mostró valores inferiores de albúmina (3.34±0.62mg/dl) en los pacientes cirróticos con ascitis (P=0.0009); valores ligeramente elevados de INR, presentando diferencias entre pacientes con o sin ascitis (P=0.038). La creatinina se encontró aumentada a mayor gravedad de la encefalopatía, con valores mayores en encefalopatía de tipo III (1.77±1.57 mg/dl; P=0.015). La frecuencia de los genes KIR2LD2+, KIR2DS2+ y KIR2DS5+ estaban disminuidos en la población sana respecto a pacientes cirróticos (P=0.013, P=0.006 y P=0.033, respectivamente). Igualmente, ocurre en pacientes según el desarrollo o no de encefalopatía. La frecuencia del gen KIR2DL2+ disminuye en los pacientes con ascitis de tipo I (43.8%) respecto a la población control sana (63.3%) (P=0.036), y presenta diferencias entre pacientes con y sin encefalopatía asociada (P=0.008). La frecuencia del gen KIR3DL1+ disminuye entre pacientes con ascitis frente a los pacientes sin ascitis (P=0.048). El análisis de epítopos HLA-C mostró un menor número de pacientes con CA sin el ligando C1 respecto a la población sana (P=0.015). El genotipo C2C2 estaba significativamente más elevado en los pacientes con cirrosis que en los controles (23.5% frente a 15.3%; P=0.015). Disminuye significativamente la combinación KIR2DL3+/C1+ y aumenta KIR2DS4+/C1+ en pacientes con cirrosis con respecto al grupo control sano (P=0.010 y P=0.013, respectivamente). Hubo mayor representación de KIR2DS1+/C2+ y KIR2DS5+/C2+ en pacientes con encefalopatía de grado I respecto a pacientes de grado II significativamente (P=0.043 y P=0.038, respectivamente). La distribución de los genes KIR según las principales causas de muerte mostró diferencias significativas en los pacientes KIR2DL5+ con encefalopatía (P=0.045), con una mayor representación en fallecimientos por fallo del injerto hepático. Pacientes KIR3DL1- y KIR2DS1+ presentaron una menor supervivencia por fallo del injerto hepático, pacientes cirróticos KIR2DS3- mostraron mayor supervivencia frente a otros tipos de muerte. Por último, los pacientes KIR2DS4+ manifestaron una supervivencia superior en pacientes con rechazo del injerto hepático. Conclusiones: La CA es una causa creciente de morbilidad y mortalidad en los países más desarrollados. La ausencia de los genes KIR2LD2+/S2- y presencia del gen KIR2DS5+ parecen predisponer al desarrollo de cirrosis alcohólica. La disminución de la combinación de los genes KIR2DL3+/C1+ podría influir en el desarrollo de cirrosis alcohólica, en cambio la combinación de KIR2DS4+/C1+ podría considerarse un factor de protección frente a la cirrosis alcohólica. La disminución de los genes KIR2DL2+/3DL1+ podrían ser factores de predisposición de la ascitis. Con respecto al desarrollo de la encefalopatía, el descenso de KIR2DL3+ podría considerarse factor de protección y la carencia del epítopo C1+ y el genotipo C2C2 podrían ser factor de susceptibilidad. La supervivencia de los pacientes se vio afectada en aquellos pacientes que presentaban los genes KIR3DL1, KIR2DS1, KIR2DS4 y KIR2DS4.
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La biomedicalización de la muerte: una revisión
(Murcia: Universidad de Murcia, Editum, 2012-10) Flores-Pons, Gemma; Íñiguez-Rueda, Lupicinio
La biomedicina ha jugado un papel esencial en la definición de la muerte, estableciéndola como objeto del saber tecnocientífico a la vez que constituyéndola y performándola a partir de las prácticas biomédicas, sus equipamientos técnicos y sus espacios de acción. En el presente trabajo trazamos un recorrido por los principales temas de estudio que hemos identificado en los trabajos recientes alrededor de la biomedicalización de la muerte, como son (I) la buena muerte, (II) el ser en y para la muerte, (III) los cuidados paliativos, (IV) la muerte como decisión, (V) las prácticas de resucitación, (VI) la muerte tecnológica en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y (VII) la muerte encefálica. Por otra parte, también hacemos una rápida aproximación a los trabajos a partir de las perspectivas y tradiciones de investigación que están movilizando. La muerte se presenta como un hecho controvertido en la sociedad actual y son múltiples los ámbitos médicos en los que se despliega como tal. Según cómo se defina qué es la muerte, se definirán los debates que la acompañan y viceversa, según cuáles sean las preocupaciones alrededor de la muerte, se delimitará en qué consiste ésta, en qué términos y con qué prácticas se puede definir.
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La calamidad. La epidemia de cólera de 1854 en Murcia.
(Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 1996) Hidalgo García, Miguel Ángel
En este artículo se habla de la epidemia de cólera que asoló la península durante la mitad del siglo XIX, centrándose en su repercusión en la Región de Murcia a través de periódicos de la época y el Archivo Municipal de Murcia. Monassot ejercía la alcaldía en ese momento e intentaba implantar una administración progresista durante el Bienio, algo que fue imposible debido al gran obstáculo que supuso el cólera, que paralizó la ciudad completamente.
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La cirugía de Abulcasis / José María Moreno Resina ; dirección, Francisco Sánchez Bueno y José Miguel Sáez Gómez.
(Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Cirugía, Pediatría, Obstetricia y Ginecología,, 2005) Moreno Resina, José María
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Las colonias escolares : una institución pedagógica de higiene preventiva en beneficio de los niños débiles de las escuelas primarias
(Universidad de Zaragoza, Asociación Universitaria de Formación del Profesorado (AUFOP), 1995) Cano González, Rufino; Revuelta Guerrero, Rufina Clara
Esta sencilla aportación forma parte de una investigación que estamos realizando sobre las Colonias Escolares en cuanto instituciones de higiene preventiva en favor de los niños más desfavorecidos. Con ella, pretendemos hacer hincapié en los dos ejes de coordenadas -higiene y pedagogía- en los que se fundamenta el movimiento colonial europeo, nacido en Suiza en 1876. Asimismo, resaltamos, por un lado, la aportación del movimiento higienista al establecimiento de las Colonias Escolares como medio eficaz para remediar el pavoroso problema de una infancia desvalida y abandonada por la sociedad; por otro, el esfuerzo conjunto realizado desde el campo de la medicina y pedagogía en su afán de poder apaciguar estos males. Llevar al campo, al monte, a las orillas del mar a estos niños ha servido frecuentemente para salvarles la vida.
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Conferencia 'Biotecnología en Medicina'
(2011-05-06) Urbina, Luis
Conferencia 'Biotecnología en Medicina', a cargo de Pablo Escrivá. Salón de Grados de la Facultad de Biología. Campus de Espinardo.
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Consideraciones éticas y legales ante la enfermedad por el virus del Ebola
(2016-07-30) Pacheco Guevara, Rafael
Reflexión sobre los específicos dilemas ético-deontológicos y médico-legales plantea la enfermedad por el virus del ébola.
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Crónica Congreso Internacional Investigación Biomédica
(2015-12-30) Tomás Tomás, Salvador
Crónica Congreso