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Algunas consideraciones sobre los aspectos histoquímicos y morfométricos de de las fibras "b de Wholfart" en el músculo del perro
(Murcia : Universidad de Murcia, 1986) Vázquez Autón, José María; Moreno Medina, Francisco; Gil Cano, Francisco; Facultad de Veterinaria
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Análisis de los resultados obtenidos durante la práctica clínica habitual en la reversión del bloqueo neuromuscular superficial con sugammadex : valoración de su impacto farmacoeconómico
(2014-10-17) Ripoll Coronado, Laura Isabel; Torres Pérez, Ana Isabel; Álvarez Gómez, José Antonio; López Nicolás, Ángel; Facultad de Medicina
Introducción: Sugammadex revierte de manera rápida y eficaz el bloqueo neuromuscular (BNM) inducido por rocuronio y vecuronio. Sin embargo, la dosis requerida para la reversión del BNM superficial es aún desconocida, y se utiliza la misma dosis que para revertir el BNM moderado. Se investigó si dosis menores de sugammadex en la reversión del BNM superficial obtienen resultados no inferiores a la dosis empleada habitualmente y si sugammadex a estas dosis es superior a la neostigmina. Se valora el impacto farmacoeconómico de sugammadex en la reversión del BNM superficial. Material y métodos: Tras la aprobación por el Comité de Ética e Investigación Clínica, se realizó un estudio observacional postautorización del fármaco sugammadex de no inferioridad de comparación de tres cohortes asincrónicas en pacientes tratados a diferentes dosis de sugammadex y con neostigmina. Se incluyeron un total 102 pacientes. Las intervenciones quirúrgicas se realizaron en el Hospital General Universitario Santa Lucía (Área de Salud II, de la Región de Murcia, Cartagena). Para llevar a cabo la evaluación económica, se realizó un análisis de coste-efectividad y un análisis umbral. Resultados: Sugammadex a dosis de 1 mg•kg-1 revierte de manera eficaz y segura el BNM superficial y es superior a la neostigmina en este grado de bloqueo. Existen menos efectos adversos al utilizar sugammadex a dosis de 1 mg•kg-1 en la reversión del BNM superficial que al emplear la dosis recomendada. La evaluación económica realizada demostró que sugammadex acorta la estancia del paciente en quirófano y en la Unidad de Reanimación. Conclusiones: Sugammadex 1 mg•kg-1 revierte de manera efectiva el BNM superficial y es no inferior a la dosis empleada habitualmente de 2 mg•kg-1. Sugammadex, de acuerdo al análisis umbral desarrollado, es coste-efectivo en la reversión del BNM superficial respecto a neostigmina. El uso de sugammadex supone un ahorro de tiempo que permitiría aumentar la programación quirúrgica. Palabras claves: sugammadex, neostigmina, bloqueo neuromuscular superficial, dosis, farmacoeconomía, coste-efectividad. SUMMARY Introduction: Sugammadex effectively and rapidly reverses rocuronium and vecuronium-induced neuromuscular block (NMB). However, the required dose of sugammadex for smaller degrees is still unknown, so the same dose to reverse moderate BNM is used. We investigated if lower doses of sugammadex employed in shallow NMB produce no-inferior results compared to the common dose used and if this new dose of sugammadex is better than neostigmine. The analysis of the pharmacoeconomic impact of sugammadex in shallow NMB was also performed. Methods: After getting Ethics Committee and Clinical Research approval, an observational study post-authorization of non-inferiority with comparison of three asynchronous cohorts in patients treated with different doses of sugammadex and neostigmine was performed. A total of 102 patients were included. Surgical procedures were carried out at Santa Lucia Universitary Hospital (Cartagena, Spain). To perform the economic assessment, a cost-effectiveness and a threshold analysis were realized. Results: Sugammadex at doses of 1 mg•kg-1 reverses safely and effectively shallow NMB and is better than neostigmine. Less adverse effects have been seen employing sugammadex at doses of 1 mg•kg-1 in reversing shallow NMB compared to the recommended dose. The economic assessment showed that sugammadex reduces the patient's stay in the operating room and in the recovery unit. Conclusions: Sugammadex 1 mg•kg-1 effectively reverses shallow NMB and it is not inferior to the commonly used dose of 2 mg•kg-1. Sugammadex, according to the economic assessment developed, is cost-effective in reversing shallow NMB compared to neostigmine. The use of sugammadex saves time that can be employed to schedule more surgeries. Keywords: sugammadex, neostigmine, shallow neuromuscular blockade, doses, economic assessment, cost-effectiveness.
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Análisis de los tipos de fibras musculares del toro bravo (Bos Taurus ibericus): su relación con algunas enzimas de fatiga muscular y el comportamiento durante la lidia
(2016-02-11) Ros Sempere, Juan; Gil Cano, Francisco; Facultad de Veterinaria
Muestras de músculo esquelético y sangre fueron tomadas a 48 toros bravos (novillos) lidiados en la plaza de toros de Calasparra (Murcia). Los músculos seleccionados, cabeza larga del tríceps braquial y semitendinoso, fueron analizados desde el punto de vista histológico, con el fin de estudiar las características morfológicas e histoquímicas de los distintos tipos de miocitos y las posibles alteraciones consecuencia de la lidia. Las técnicas histoquímicas han posibilitado reconocer tres tipos de fibras musculares, denominadas I (SO), IIA (FOG) y IIX (FG). El músculo tríceps braquial presentó un porcentaje mayor de fibras oxidativas (SO + FOG) en comparación con el músculo semitendinoso donde predominaron las fibras glicolíticas (FG). El estudio histológico del músculo esquelético reveló además que tras la lidia algunas fibras musculares sufrieron lesiones agudas de tipo degenerativo. Estas lesiones se presentaron de forma aislada, afectando a las fibras de tipo II, sin que se viera comprometida la integridad funcional de los fascículos musculares. En un porcentaje reducido de animales se observaron lesiones crónicas relacionadas con la presencia de fibras anguladas atróficas y quistes de Sarcocystis spp. Las muestras de sangre fueron procesadas con objeto de valorar diversas enzimas indicativas del posible daño renal, hepático y muscular consecuencia de la lidia. Los valores de enzimas estudiados en sangre demuestran que en la mayoría de los novillos la lidia no produjo daño renal, ni hepático, ni muscular. Tan solo 5 ejemplares presentaron niveles algo más elevados de lo normal en las enzimas LDH y CK que no se correspondieron con un mayor grado de lesión muscular. Este trabajo demuestra que el músculo esquelético de los novillos estudiados se encontraba bien preparado para afrontar el esfuerzo que supone la lidia. The samples were taken from blood and skeletal muscle in 48 fighting bulls at bullring in Calasparra (Murcia). Selected muscles, long head of the triceps brachial and semitendinosus were analyzed histologically, in order to study morphological and histochemical characteristics of different types of myocytes and their possible alterations as consequence of the fighting. Three types of muscle fibers, called I (SO), IIA (FOG) and IIX (FG) were identified from histochemical techniques. The triceps brachii muscle presented a higher percentage of oxidative fibers (SO + FOG) when comparing with semitendinosus where glycolytic fibers (FG) were highest. Histological examination of skeletal muscle also revealed that after fighting some muscle fibers suffered acute degenerative injuries. These injuries were scarce, such that these only affected to the type II fibers, without affecting the functional integrity of the muscle bundles. A small percentage of animals showed chronic injuries corresponding with atrophic angulated fibers and cysts of Sarcocystis spp. Blood samples were processed in order to assess several enzymes indicative of kidney damage, liver damage and muscle damage as result of the fight. The enzymes values in blood showed that the fight did not cause damages in kidney, liver, and muscle in the most of the bulls. Only 5 bulls showed levels of LDH and CK enzymes higher than the normal levels without observing positive correlation with the degree of muscle injury. This work shows that the skeletal muscle of the bulls was well prepared to face the effort involved in the fight.
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Análisis electromiográfico de la musculatura abdominal y paravertebral durante la realización de ejercicios basados en el Método Pilates
(2013-09-18) Avellaneda Camarena, Ana Isabel; Martínez González-Moro, Ignacio; Carrasco Poyatos, María; Facultad de Medicina
Objetivos: Analizar en qué medida varía el patrón de activación electromiográfico de la musculatura abdominal y paravertebral con la práctica del Método Pilates y en relación a las variables antropométricas. Material y método: Se ha valorado a 58 mujeres sanas; 34 Grupo Pilates (edad media de 46,68 DE 7,46) y 24 Grupo Control (edad media de 50,75 DE 11,12) mediante electromiografía de superficie en situación de reposo y durante la práctica de cuatro ejercicios basados en el Método Pilates: el Rizo de pelvis, el Curl up, el Gato y el Diamante. Los valores se han normalizado empleando el porcentaje de contracción voluntaria máxima (%CVM). Resultados: Las practicantes del Método Pilates muestran una actividad muscular significativamente mayor en reposo y menor durante la ejecución de los ejercicios que las no practicantes. Se ha encontrado una correlación negativa entre obesidad y señal electromiográfica Conclusiones: Las mujeres practicantes del Método Pilates presentan mayor tono postural y realizan los ejercicios de forma más eficiente que las no practicantes del método. Y en las mujeres con mayor nivel de obesidad se registra menor señal electromiográfica. ABSTRACT Purpose: To analyse how the abdominal and back muscles’ activation pattern vary from the practice of Pilates Method and in relation to antropometric data. Material and method: Fifty eight healthy women were valorated; 34 Pilates Group (mean age of 46,68 SD 7,46) and 24 Control Group (mean age of 50,75 SD 11,12) by means of surface electromyography in resting position and during the practice of four Pilates Method based exercises: the pelvic Roll, the Curl up, the Cat and the Diamond. Values were normalized by the maximal voluntary contraction percentage (%MVC). Resultados: Compared to the non-trained group, Pilates trained subjects showed a significantly greater muscle activity in resting position and lower activity during the performance of the exercises. A negative corelation between obesity and electromyographic signal was found. Conclusiones: Women practicing Pilates Method have a greater portural tone and they performe the exercises in a more eficient way than the non-trained subjects. And lower electromiographic signa lis registered from women with more obesity level.
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Análisis múltiple de potenciales de unidad motora (multi-MUP), estudio en músculo normal y en patología neuromuscular / Jesús Mesones Peral ; dirección Aurelio Luna Maldonado , Pedro de Mingo Casado, Mª Luisa Ruiz-Cabello Osuna.
(Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Ciencias Sociosanitarias,, 2004) Mesones Peral, Jesús Enrique
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Cambios en la arquitectura muscular y en la velocidad de ejecución de sentadillas en VersaPulley en condiciones estables e inestables en jugadores junior de baloncesto de élite durante una temporada
(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2015) Vázquez Guerrero, Julio; Moras, Gerarad
Los objetivos del presente estudio fueron: a) monitorizar y comparar la velocidadpico de ejecución de sentadillas con VersaPulley (VP) en condiciones estables (CE) y condiciones inestables (CI) en jugadores junior de baloncesto de élite durante una temporada y b) evaluar los cambios en la arquitectura muscular (AM). Siete jugadores junior de baloncesto realizaron el entrenamiento técnico-táctico y de acondicionamiento físico de la temporada (16 horas semanales) incluyendo entrenamiento de fuerza mediante sentadillas con VP en CE y CI. Durante la temporada se evaluó la velocidadpico de ejecución de las sentadillas mediante el sistema T-FORCE. Además, cada 3 meses se valoró la AM del vasto lateral mediante ultrasonidos. Los resultados no mostraron diferencias significativas en la velocidadpico al realizar sentadillas entre ambas condiciones en ningún momento de la temporada, aumentando un 17% en CE y un 23% en CI (p<0,01). El grosor muscular (p= 0,009) y el ángulo de peneación (p<0,05) aumentaron mientras que la longitud de los fascículos no experimentó cambios significativos. El entrenamiento regular de baloncesto y el entrenamiento de fuerza incluyendo sentadillas con VP en CE y CI generaron niveles similares de velocidadpico en ambas condiciones en jugadores de baloncesto júnior de élite. La velocidadpico aumentó tanto en CE como en CI durante la temporada. Además, se produjeron cambios en la AM.
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Contribución al estudio de la estructura y función de la Ca2+-ATPasa del retículo sarcoplásmico / María Senena Corbalán García ; directores Juan Carmelo Gómez Fernández, José Antonio Teruel Puche.
(Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Veterinaria, Departamento de Bioquímica y Biología Molecular (A),, 1994) Corbalán García, Senena
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Correlación anatomo-radiológica de la articulación temporomandibular humana : valoración de la relación del músculo pterigoideo lateral con los diferentes elementos articulares
(2015-10-30) Bernal Mañas, Carmen María; González Sequeros, Ofelia; Moreno Cascales, Matilde; Latorre Reviriego, Rafael Manuel; Facultad de Medicina
Introducción: La articulación temporomandibular (ATM) humana es objeto de múltiples estudios clínicos ya que se trata de una región anatómica compleja sometida a frecuentes alteraciones que dan lugar a la disfunción temporomandibular. Existe controversia sobre la morfología y función de la articulación tanto desde su origen embriológico, como en las características de los diferentes elementos que la constituyen. Desde un punto de vista clínico, es fundamental conocer la morfología de esta articulación, para lo cual se suele utilizar la tomografía computerizada (TC) y fundamentalmente la resonancia magnética (RM) como técnicas de diagnóstico por imagen. Las proyecciones más usadas son las realizadas en los planos sagital, axial y coronal y proyecciones en planos especiales (oblicuo-sagital y el oblicuo-coronal). Asimismo, las técnicas de plastinación suponen una herramienta ideal para visualizar mayor cantidad de detalles anatómicos y ofrecen numerosas ventajas en el estudio de las articulaciones, además de permitir la correlación con las imágenes de TC y de RM. Los objetivos de la presente tesis doctoral son evaluar las características morfológicas de los diferentes elementos de la ATM y su correlación radiológica, esclarecer la inserción del músculo pterigoideo lateral en la articulación y valorar la utilidad de las diferentes proyecciones de resonancia magnética en su estudio. Material y métodos: Se han utilizado 24 piezas de ATM humanas de dieciocho individuos. Se han realizado RM en 7 de ellas, en los planos axial, oblicuo-sagitales (perpendicular al eje mayor del cóndilo y paralelo a las fibras del fascículo superior del músculo pterigoideo lateral) y oblicuo-coronal. De las cuales, 4 se cortaron en los mismos planos que la RM y se plastinaron (técnica E12). Otras 3 piezas se estudiaron mediante TC en los mismos planos que en RM, se cortaron y procesaron histológicamente, utilizando las tinciones de hematoxilina-eosina, orceína y tricrómico de Masson; el resto de piezas (17) se disecaron. Resultados y conclusiones: El estudio anatómico seccional ha puesto de manifiesto que existen dos cápsulas bien diferenciadas y mediante la técnica de plastinación E12 se han identificado nuevos recesos articulares: posterosuperior y superomedial. En las secciones en el plano oblicuo-coronal se aprecia el mayor grosor de la parte medial del disco. Las diferentes técnicas utilizadas en estos planos han permitido observar que el fascículo superior del músculo pterigoideo lateral se inserta en la zona anterior de las láminas superior e inferior de la cápsula, en la parte anterior de la cara inferior del disco, en el cóndilo y en la fosita pterigoidea. Fibras de ambos fascículos confluyen en estructura tendinosa conjunta para insertarse unidos en la parte más lateral de la fosita pterigoidea. Mientras que el resto de fibras del fascículo inferior del músculo pterigoideo lateral se insertan en el cuello y en la rama mandibular, descendiendo su inserción hasta la proximidad de la língula. Las diferentes técnicas utilizadas en los planos oblicuo-sagitales y oblicuo-coronales han demostrado que es un músculo multipeniforme. El plano oblicuo-sagital paralelo a las fibras del músculo pterigoideo lateral es el que permite valorar con mayor precisión la morfología e inserción de dicho músculo en los diferentes elementos de la ATM. Las técnicas histológicas, de plastinación E12 y las imágenes de RM en las diferentes secciones propuestas han permitido apreciar que el plexo venoso pterigoideo se encuentra entre las dos láminas de la cápsula, bordeando la periferia del disco e imbricándose entre las fibras de inserción del músculo pterigoideo lateral. Es importante la realización de estudios radiológicos en los planos oblicuos, tanto oblicuo-coronales como ambos tipos de oblicuo-sagitales, ya que aquellos paralelos a las fibras del músculo pterigoideo lateral ofrecen una visualización completa fundamentalmente de los aspectos anteriores de la ATM. Anatomo-radiological correlation of human temporomandibular joint: Evaluation of the relationship of the lateral pterygoid muscle with different joint elements Introduction: Temporomandibular joint (TMJ) is subject to multiple human clinical studies because is a complex anatomical region and suffers Temporomandibular dysfunction. There is controversy about the morphology and function of the joint not only from its embryological origin, but also by the characteristics of its different elements. From a clinical point of view, it is essential to know the morphology of this articulation, for which is often used imaging techniques such as computed tomography (CT) and especially magnetic resonance imaging (MRI). Projections most used are those in the sagittal, axial and coronal planes and also projections on special planes (oblique-sagittal and oblique-coronal). Plastination techniques are an excellent tool for displaying as much anatomical detail and allow the correlation with CT images and MRI. The aims of this thesis are to evaluate the morphological characteristics of the various elements of the TMJ, especially the insertion of the lateral pterygoid muscle in the joint, and its radiological correlation and assess the usefulness of different MRI projections. Material and Methods: Twenty-four human TMJ from eighteen individuals have been used. MRI was performed in 7 of them in the axial, oblique-sagittal (perpendicular to the long axis of the condyle and parallel to the fibres of the upper bundle of the lateral pterygoid muscle) and oblique-coronal. Four of them were cut in the same planes as MRI and the sections were plastinated (technical E12). Other 3 different TMJ joints were studied by CT in the same planes as MRI. Later they were cut and processed histologically using hematoxylin-eosin, orcein and Masson trichrome staining. The remaining pieces (17) were dissected. Results and conclusions: The findings shows that sectional anatomical study has displayed that there are two different capsules. By E12 plastination technique it has been identified new joint recesses: posterosuperior and superomedial. In the sections in the oblique-coronal plane the greater thickness of the medial part of the disc is appreciated. The different techniques used in all sections, and mainly in the oblique-sagittal plane, have allowed to observe that the upper fascicle of the lateral pterygoid muscle is inserted in the anterior region of the upper and lower sheets of the capsule, in the front of the underside of the disc, in the condyle and the pterygoid fovea. Fibres of both bundles converge in a single tendon to be inserted laterally into the pterygoid fovea, while the rest of the lower fascicle of the lateral pterygoid muscle is inserted into the neck and mandibular branch, descending until the vicinity of the lingula. The different techniques used in the oblique-sagittal and oblique-coronal planes have shown to be a multipennate muscle. The oblique-sagittal plane, parallel to the fibres of the lateral pterygoid muscle, allows more accurately assess the morphology and insertion of the muscle in the different elements of the TMJ. Histological and E12 plastination techniques with MRI images in the different sections have made it possible to appreciate the pterygoid venous plexus and how it is between the two sheets of capsule, along the periphery of the disc with mutual relationships with the fibres of insertion of the lateral pterygoid muscle. It is important performing imaging studies in both oblique-coronal plane and in oblique-sagittal planes, (especially those parallel to the lateral pterygoid muscle fibres) because they provide complete visualization on the details of the anterior part of the TMJ.
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Diferenciación postnatal de los tipos de miofibrillas de algunos músculos del perro [Microforma].
(Murcia : Universidad, Secretariado de Publicaciones,, 1989) Gil Cano, Francisco
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Diferenciación postnatal de los tipos de miofibrillas de algunos músculos del perro.
(Murcia : Universidad, Facultad de Veterinaria,, 1986) Gil Cano, Francisco
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Eficacia de sugammadex en la reversión del bloqueo neuromuscular profundo inducido por rocuronio en pacientes con enfermedad renal terminal sometidos a trasplante renal
(2014-06-04) Navarro García, Natalia; Álvarez Gómez, José Antonio; Facultad de Medicina
PALABRAS CLAVE: Sugammadex. Reversión bloqueo neuromuscular profundo. Trasplante Renal. Enfermedad renal terminal. Antagonismo. Seguridad reversión función neuromuscular. Aceleromiografía. Evaluación segmento QT. Eficacia de sugammadex en la reversión del bloqueo neuromuscular profundo inducido por rocuronio en pacientes con enfermedad renal terminal sometidos a trasplante renal. Sugammadex antagoniza el bloqueo neuromuscular (BNM) inducido por rocuronio, encapsulando las moléculas de rocuronio en plasma originando un complejo que se excreta principalmente por los riñones. Nuestro objetivo es comparar la eficacia y seguridad de sugammadex en la reversión del BNM profundo, después de cirugía para trasplante renal en pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) y compararlo con pacientes con función renal normal. Estudio multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, grupos paralelos con reclutamiento competitivo. Se seleccionaron de forma consecutiva veinte pacientes con ERT programados para trasplante renal de donante cadáver (GT) y veinte controles con función renal normal (CG). Anestesia: propofol TCI, remifentanyl, rocuronio para mantener un nivel de BNM profundo (PTC<3) durante todo el procedimiento, medido por aceleromiografía (Tof Watch). Sugammadex 4 mg / kg al finalizar sutura de piel Variable de eficacia primaria: tiempo desde sugammadex hasta alcanzar TOF ratio > 0,9 (segundos). Variables secundarias: tiempo hasta TOF ratio > 0,8, tiempo hasta TOF > 0,7, tiempo hasta obtener bloqueo máximo (onset time), condiciones de intubación (escala), tiempo quirúrgico (minutos). Los cambios en intervalo QTc (Holter), SatO2, frecuencia respiratoria y otros signos clínicos se midieron de forma continua durante las dos horas siguientes de administrar sugammadex La calidad de recuperación se midió mediante pruebas clínicas, recurrencia de BNM (definida como un valor de TOF < 0,9), ECG continuo (Holter) y por medio de una escala de recuperación (PQRS) 15 minutos y dos horas después de administrar sugammadex. Para calcular el tamaño de muestra, estimando una diferencia máxima previsible del tiempo en alcanzar un TOF > 0.9 entre grupos, de 120 segundos, con error de probabilidad tipo I, (α= 0.05), probabilidad de error tipo II (ß= 0.10) y potencia del 90% (1-ß), con desviación estándar máxima de 130 segundos, se necesita una muestra de al menos de 18 pacientes. Los datos se trataron con el SSPS vs 17, se utilizó test de Levene para comprobar la homogeneidad de varianzas. Para comparar las medias se utilizó la t de Student para muestras independientes. Los datos se expresan como media (desviación estándar [max- min]), considerado significativo valores de p < 0,05. Todos los pacientes completaron el estudio. No hubo diferencias significativas entre grupos con respecto a edad, sexo, altura o tiempo de duración de la cirugía. El peso en el GT: 66 (10 [45-79]) fue menor que en el GC: 73 (13 [52-96 ]) kg (p < 0,05) . Todos los pacientes en GT estaban en diálisis al menos tres meses antes. El tiempo medio de tratamiento con diálisis fue de 55,1 (31,1 [17-132]) meses. El Cl Cr fue significativamente menor en GT: 9,7 (4,1 [4,2 a 19,5] ) vs en GC: 126 ( 34 [75-188] ) ml.min - 1 ( * p < 0,05 ). El onset time y las condiciones de intubación no fueron significativamente diferentes entre grupos. La variable principal: tiempo hasta alcanzar un TOF > 0,9 en GT: 315 (190 [33-668]) segundos, fue significativamente mayor (* p < 0,05) que en el GC: 165 (79 [63-382]. No se registraron eventos adversos relacionados con el fármaco ni evidencia clínica ni monitorizada de parálisis residual, recurrencia de BNM, o cambios en la repolarización cardiaca en ningún paciente. Sugammadex 4 mg/kg permite una reversión completa, rápida y segura del BNM profundo y sin eventos adversos en pacientes con enfermedad renal terminal al final de la cirugía para el trasplante renal. KEY WORDS: Sugammadex. Reversal profound neuromuscular blockade. Renal transplantation. End stage renal disease. Antagonism. Safety neuromuscular function recovery. Acceleromyography. QT interval evaluation. Efficacy of sugammadex reversal profound rocuronium-induced neuromuscular blockade in patients with end stage renal disease in surgery for renal transplantation. Sugammadex antagonizes rocuronium-induced neuromuscular blockade (NMB) by encapsulating the molecules of rocuronium in plasma and originating a complex which is mainly excreted by kidneys. The aim was to compare the efficacy and safety of sugammadex in the reversal of profound NMB after surgery for renal transplantation in patients with end stage renal disease (ESRD) and compare it with normal renal function patients. Multicenter, prospective, randomized, parallel group study with competitive recruitment. Twenty patients with ESRD scheduled for kidney transplantation from cadaver donors (TG) and twenty controls (CG) were enrolled. Anesthesia: Propofol TCI, Remifentanyl, Rocuronium to maintain deep level of NMB (PTC < 3) during all procedure as measured by acceleromyograph (TOF Watch). Sugammadex 4 mg/kg when the skin suture was finished. Primary efficacy variable: time from sugammadex to TOF ratio > 0,9 (seconds). Secondary variables: time to TOF ratio> 0.8, time to TOF ratio> 0.7 (seconds), time to maximum block (Onset time), intubation conditions (scored valued), surgery time (minutes), Changes in QTc interval, SatO2 (%) and respiratory rate (rpm) in the first two hours after administration of sugammadex. The quality of recovery was measured by clinical tests, recurrence of NMB (defined as a TOF ratio < 0.9), continuous ECG recording (Holter) and specific post-operative quality recovery scale (PQRS) filled 15 minutes and two hours after administering sugammadex. For calculating the required sample size estimating an expected maximum time difference in reaching a TOF > 0.9, between groups, 120 seconds, with an error of probability type I (α = 0.05), type II error probability (ß = 0.10) and a 90% power (1-ß), with a maximum standard deviation of 130 seconds, yielding results in a sample of at least 18 patients. The data were treated with the SSPS vs 17, Levene's test was used to test the homogeneity of variances. To compare the means of both groups the Student t test for independent samples was used. Data were expressed as mean (standard deviation [max-min]), considered significant at p <0.05. All patients completed the study. There were no significant differences between groups with respect to age, sex, height or surgery time. The weight in TG: 66 (10 [45-79]) was lower than in CG: 73 (13 [52 - 96]) kg (* p < 0.05). All patients in TG were on dialysis at least three months before. The mean time of dialysis was 55.1 (31.1 [17-132]) months. The Cl Cr was significantly lower in TG: 9.7 (4.1 [4.2-19.5]) vs the CG 126 (34[75-188]) ml.min-1 (*p<0.05). Onset time and intubation conditions were not significantly different between groups. The main variable: time to reach a TOF >0.9 in TG: 315 (190 [33-668]), was significantly higher (*p <0.05) than in CT group: 165 (79 [63-382] seconds. Neither drug-related adverse events nor clinical or monitoring evidence of residual paralysis, recurrence of NMB, or changes in cardiac repolarization was observed in any patient. Sugammadex 4 mg/kg allows complete, safety and rapid recovery from deep NMB without adverse events in patients with ESRD at the end of surgery for renal transplantation.
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Eficacia del tratamiento con punción seca del músculo trapecio inferior en el dolor cráneocervical de origen miofascial / Daniel Pecos Martín; directora, Antonia Gómez Conesa.
(Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Fisioterapia,, 2011) Pecos Martín, Daniel
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Estructura, ultraestructura y dinámica de crecimiento de la musculatura lateral de la lubina (Dicentrarchus labrax L.) y la dorada (Sparus aurata L.) durante el desarrollo larvario y postlarvario / Octavio M. López Albors ; director Francisco Moreno Medina.
(Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Veterinaria,, 1993) López Albors, Octavio Miguel
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Estructura, ultraestructura y dinámica de crecimiento de la musculatura lateral de la lubina (Dicentrarchus labrax, L.) y la dorada (sparus aurata) durante el desarrollo larvario y postlarvario [Microforma] .
(Murcia : Secretariado de Publicaciones, Universidad,, 1994) López Albors, Octavio Miguel
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Estudio citoquímico-ponderal de las distrofias consecuentes a la resección de los músculos semitendinoso y semimembranoso del perro
(Murcia: Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 1985) Moreno Medina, Francisco; Vázquez Autón, José María; Gil Cano, Francisco; Facultad de Veterinaria
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Estudio de la musculatura lateral de la lubina "Dicentrarchus labrax L." y la dorada "Sparus aurata L." durante el desarrollo larvario y postlarvario / Gregorio Ramírez Zarzosa ; director Francisco Moreno Medina.
(Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Veterinaria,, 1991) Ramírez Zarzosa, Gregorio José
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Estudio de la musculatura lateral de la lubina "Dicentrarchus labrax L." y la dorada "Sparus aurata L." durante el desarrollo larvario y postlarvario [Microforma].
(Murcia : Universidad, Secretariado de Publicaciones,, 1992) Ramírez Zarzosa, Gregorio José
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Estudio Histoquimico de la musculatura lateral de la carpa (Cyprinus Carpio)(1989)
(Universidad de Murcia, Servicio de publicaciones., 1989) Moreno Medina, Francisco; Vázquez Autón, José María; Gil Cano, Francisco; Latorre Reviriego, Rafael Manuel; Ramírez Zarzosa, Gregorio José; Facultad de Veterinaria
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Estudio histoquímico y morfométrico de la musculatura lateral de diferentes especies de peces teleósteos marinos del sureste español / Ignacio Ibabe Martínez ; director Francisco Gil Cano.
(Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Veterinaria,, 1997) Ibabe Martínez, Ignacio; Gil Cano, Francisco
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Estudio histoquímico y morfométrico de los músculos del globo del ojo en el perro / Anamaría Telles Esmeraldino.
(Murcia : Universidad de Murcia, Facultad de Veterinaria,, 2002) Telles Esmeraldino, Anamaría