Browsing by Subject "Linfoma"

Now showing 1 - 3 of 3
  • Thumbnail Image
    Publication
    Open Access
    Estado de salud bucodental de los pacientes con linfoma que van a ser tratados en la Región de Murcia
    (2016-01-27) Gallego Martínez, Juan; Oñate Sánchez, Ricardo Elías; Canteras Jordana, Manuel; Rodríguez Lozano, Francisco Javier; Departamento de Dermatología, Estomatología, Radiología y Medicina Física
    Objetivos: Establecer el estado de salud oral de los pacientes que van a ser tratados por un linfoma; mediante un estudio descriptivo y analítico de la prevalencia de caries, xerostomía, estado periodontal, higiene oral y otras patologías bucodentarias, en este grupo de población. Estudiar la posible existencia de asociaciones o relaciones entre las distintas variables; y comparar estos resultados con los obtenidos por otros autores, mediante la revisión de la literatura. Averiguar las necesidades de tratamiento odontoestomatológico en este colectivo, para así poder diseñar programas y estrategias sanitarias dirigidas a la reducción de las complicaciones orales en estos pacientes. Metodología: Muestra de 100 pacientes con linfoma remitidos a la Unidad Docente de Pacientes Especiales de la Clínica Odontológica Universitaria mediante interconsulta, desde el Servicio de Oncohematología del Hospital “Morales Meseguer”; a los que se realizó una exploración bucodental (clínica y radiográfica). Se registraron: patología de mucosas y tejidos blandos, flujo y pH salival, situación dental y protésica (incluyendo índices de caries), situación periodontal (índice C.P.T.I.N e índice de placa). También se recogieron datos de las historias médicas del Servicio de Hematología y de la Unidad de Trasplante de Médula Ósea del Hospital “Morales Meseguer”. Resultados: La población de pacientes de nuestro estudio está equiparada, en cuanto a su distribución de género, edad y tipo de linfoma, con la literatura revisada; por lo que la muestra es representativa. Tanto la salud dental, como la periodontal de la muestra del estudio; son peores que las medias establecidas para la población española en la última Encuesta de Salud Bucodental. Los pacientes enfermos de linfoma presentan un elevado número de piezas con caries y ausencias dentales provocadas por éstas, superior a lo que sería de esperar en la población general y con un bajo índice de restauración. El número de ausencias dentales está en relación directa con la edad del paciente, siendo más elevado a mayor edad del enfermo; al igual que los índices C.A.O y C.A.O.S. La relación en nuestro estudio, de estos índices con la edad; es en nuestro criterio, a costa de las ausencias. La salud periodontal es muy deficiente y el paciente está poco concienciado para el mantenimiento de su estado oral. Al igual que en la bibliografía consultada, y como cabría de esperar en una población normal; la edad influyó en el estado periodontal de nuestra muestra. Detectamos menor patología periodontal en la población más joven y más patología periodontal y de mayor gravedad en edades más avanzadas. El nivel de salud oral y periodontal de los pacientes con linfoma tratados en la región de Murcia; a pesar de ser peores que los de la población, son similares a los de otros estudios consultados, en los que los individuos que componen las muestras son también enfermos de otras patologías más o menos similares. Algunas lesiones orales relacionadas con la terapia oncológica, como la candidiasis y las úlceras; aparecieron con mayor frecuencia en los pacientes de edad más avanzada. La pericoronaritis tuvo mayor prevalencia en los pacientes de menor edad. La oncoterapia que ya habían recibido nuestros pacientes, tuvo menor influencia de lo que cabría esperar en el flujo salival; pero si afectó al pH de la saliva. La relación entre los servicios de Oncohematología y Odontología debería ser más estrecha. Esto permitiría mejorar la salud oral de los pacientes antes de iniciar el tratamiento oncológico; y reducir, en la medida de lo posible, las complicaciones bucodentales durante el tratamiento oncológico; así como limitar la repercusión de dichas complicaciones en la salud general del paciente. Objectives: To establish the state of oral health of patients who will be treated for lymphoma through a descriptive and analytical study of the prevalence of caries, xerostomy, periodontal status, oral hygiene and other oral pathologies in this population. To study the possible existence of associations or relationships between variables and to compare these results with those obtained by other authors, by reviewing the literature. To find out the needs of odontostomatologic treatment in this group, in order to design health programs and strategies to reduce oral complications in these patients. Methodology: Sample of 100 patients with lymphoma submitted to the Special Patient Teaching Unit of the University Dental Clinic by interconsultation from the Oncohematology Unit of the Hospital "Morales Meseguer", to who an oral examination (clinical and radiographic) was performed. The following was recorded: Pathology from mucosae and soft tissues, salivary flow and pH, dental and prosthetic situation (including rates of decay), periodontal status (CPTIN index and plaque index). Data from the medical records of the Haematology Unit and of the Bone Marrow Transplantation Unit of the Hospital "Morales Meseguer" were also collected. Results: The patient population in our study is matched in terms of gender distribution, age and type of lymphoma, with the reviewed literature; so the sample is representative. Both the dental and the periodontal health of the study sample are worse than the averages established for the Spanish population in the last Survey of Oral Health. Patients with lymphoma have a high number of parts with tooth decay and dental absences caused by the decay, than what would be expected in the general population and a low refresh rate. The number of dental absences are directly related to patient age, being higher the older the patient is; like the C.A.O and C.A.O.S indexes. The relationship in our study between these rates and the age is in our opinion, at the expense of absences. Periodontal health is very poor and the patient is not aware of maintaining his oral condition. As in the literature, and as it might be expected in a normal population, age influenced the periodontal status of our sample. Less periodontal disease was identified in younger people and more serious periodontal pathologies at older ages. The level of oral and periodontal health of patients with lymphoma treated in the region of Murcia, despite being worse than those of the population, are similar to those of other studies consulted, in which the individuals composing the samples are also suffering from other similar diseases. Some oral lesions associated with cancer therapy, such as candidiasis and ulcers appeared more frequently in older patients. Pericoronitis was more prevalent in younger patients. The cancer therapy already received by our patients had less influence in the salivary flow than expected, but it affected the pH of the saliva. The relationship between the Oncohematology and the Odontology Units should be closer. This would improve the oral health of patients before starting cancer treatment, and reduce as far as possible oral complications during cancer treatment as well as limiting the impact of such complications in the general health of the patient.
  • Thumbnail Image
    Publication
    Open Access
    Papel de las subpoblaciones celulares del injerto autólogo en la evolución del trasplante de progenitores hematopoyéticos en pacientes con linfoma de Hodgkin y no Hodgkin
    (2012-06-13) Salido Fiérrez, Eduardo José; Majado Martínez, María Juliana; Minguela Puras, Alfredo; Moraleda Jiménez, José María; Medicina Interna
    El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos mejora la supervivencia en pacientes linfoma. Sin embargo, las tasas de recaída son elevadas debido a la incapacidad de las altas dosis de quimioradioterapia de erradicar la enfermedad residual. Se ha demostrado que la reconstitución inmune temprana se asocia a una mejor supervivencia. La hipótesis es que existiría un efecto protector contra la progresión de la enfermedad residual (efecto injerto contra tumor). El objetivo es investigar que subpoblaciones del injerto están implicadas en la recuperación inmunológica precoz y si existe un beneficio sobre la supervivencia. Las células implicadas en una mejor supervivencia son las CD34+, en particular la subpoblación CD34+CD133+DR+CD38bajo. No existe relación con las subpoblaciones linfocitarias, incluyendo la expresión de marcadores asociados con el papel de las células NK (moléculas KIR) y T. Las células implicadas en la recuperación linfocitaria precoz fueron las células CD34+DR-, pero su papel sobre la supervivencia fue menor. Autologous peripheral stem cell transplantation improves survival in patients with chemotherapy-sensitive non-Hodgkin lymphoma. Despite this survival advantage, post-transplantation relapse rates are elevated due to inability of high-dose chemoradiotherapy to eradicate minimal residual disease. Several studies have showed that early reconstitution of immune system is associated with prolonged survival. This would have a protective effect against residual disease progression, analogous to the graft-versus-tumor effect in allogeneic bone marrow transplantation. The aim of this study is investigate the relationship between cells subsets of graft with early lymphocyte recovery and event free survival and global survival. We found that cells involved in better survival are CD34+ stem cells, in particular CD34+CD133+DR+CD38low. We found no relationship between the different lymphocytes subsets, including expression of markers associated with role of NK (KIR) and T cells, with survival. The cells involved in early lymphocyte recovery were CD34+DR- stem cells, but its role in survival was minor.
  • Thumbnail Image
    Publication
    Restricted
    Tumores hematopoyéticos en el perro: a propósito de 3 casos clínicos
    (Consulta de Difusión Veterinaria, 2023-04) Talavera López, Jesús; Bernabé, Alejandra; Sánchez Porlán, Sandra; Cigüenza, Pablo; Medicina y Cirugía Animal
    Los tumores hematopoyéticos son un grupo de neoplasias que afectan a las células sanguíneas y/o a sus precursores. Se originan como consecuencia de un fallo en el desarrollo de dichas células, pudiendo afectar en cualquier fase de maduración y diferenciación celular. Hay dos tipos de líneas celulares que se pueden ver afectadas: mieloide o linfoide. La línea mieloide es aquella que da lugar a eritrocitos, plaquetas y glóbulos blancos responsables de la respuesta inmune innata (neutrófilos, eosinófilos, células dendríticas y macrófagos). La línea linfoide da lugar a linfocitos B y T que intervienen en la respuesta inmune adaptativa. La alteración del proceso normal de diferenciación celular hematopoyético puede dar lugar a tres tipos de cáncer principalmente: linfoma, leucemia y mieloma. El linfoma abarca un conjunto de enfermedades que tienen en común la proliferación anormal de linfocitos a nivel de la sangre o tejido linfoide. Esta neoplasia puede afectar a cualquier tejido linfático (nódulos linfáticos, bazo y médula ósea), aunque también a otros tejidos del organismo. Representa aproximadamente el 24% de las neoplasias caninas, siendo considerada la neoplasia más frecuente en medicina veterinaria. La leucemia es consecuencia de una producción excesiva de glóbulos blancos anormales a nivel de la médula ósea. Dependiendo de la línea celular afectada, pueden diferenciarse leucemias linfoides y leucemias mieloides. Las leucemias linfoides son consecuencia de una proliferación exacerbada de linfocitos a nivel de médula ósea, aunque también puede verse afectados el bazo y sangre periférica. En función de la forma de aparición se encuentran las leucemias linfoides agudas (LLA) y leucemias linfoides crónicas (LLC), siendo esta última mucho más frecuente. Al igual que ocurre con los linfomas, pueden verse afectados tanto los linfocitos B como los linfocitos T (B-LLA, T-LLA, B-LLC, T-LLC) [1,2]. Las leucemias mieloides son un tipo de trastorno mieloproliferativo en el cual existe una producción aberrante de células madre poco diferenciadas (células blásticas) a nivel de médula ósea y sangre periférica. Se trata de una enfermedad rara, cuya forma de aparición suele ser aguda y agresiva. El mieloma múltiple es un tumor que tiene una baja representación en la oncología veterinaria (<1% del total de las neoplasias). Se origina como consecuencia de una excesiva multiplicación de células plasmáticas a nivel de médula ósea que en la mayoría de los casos termina afectando a nivel sistémico. El diagnóstico suele basarse en la identificación de plasmocitosis a nivel de médula ósea, medición de los niveles de determinadas proteínas en suero y/u orina e identificación de lesiones osteolíticas. El objetivo del presente trabajo es la descripción de tres casos de tumores hematopoyéticos en el perro, así como el tratamiento instaurado y su posterior evolución.