Browsing by Subject "Laparoscopy"
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- PublicationOpen AccessComparative analysis of acute-phase protein profiles in cats undergoing ovariectomy: laparoscopic vs. conventional surgery in short time after procedure(MDPI, 2024-11-14) Cuervo, Belén; Satué, Katy; Velasco Martínez, María Gemma; Sopena, Joaquín Jesús; Carrillo, José María; Damiá, Elena Deborah; Chicharro, Deborah; Peláez, Pau; Martins, Emma; García Martínez, Juan Diego; Rubio, Mónica; Medicina y Cirugía AnimalAcute-phase proteins (APPs) are biomarkers of systemic inflammation, which allow monitoring the response to surgery and post-operative complications. Ovariectomy (OVE) can be a useful model to evaluate surgical trauma and inflammation in feline species. The objective of this study was to evaluate and compare the acute-phase response (APR) after applying two different OVE techniques by measuring serum levels of serum amyloid A (SAA), haptoglobin (Hp), total serum proteins (TSPs), albumin (ALB), and paraoxonase-1 (PON-1) during the first 48 h post-surgery (hospital stay). Forty-two female cats were selected for elective spaying. The animals were randomly distributed into two groups: laparoscopic OVE (L-OVE) and midline OVE (M-OVE). Serum SAA, Hp, TSPs, ALB, and PON-1 were measured before surgery and 1, 6, 12, 24, and 48 h post-surgery. Unlike negative APPs such as PON-1 and ALB, SAA is the most sensitive positive APP for monitoring the inflammatory response in cats undergoing OVE following laparoscopic and conventional surgery. OVE performed in cats via both laparoscopic and midline techniques results in a significative increase in SAA levels, with early recovery, minor variations in serum total protein, and no significant changes in albumin, haptoglobin, or PON-1 over a 48-h period post-procedure. Based on SAA concentrations, the response to surgical trauma does not differ between surgical techniques.
- PublicationOpen AccessUna experiencia de integración de la formación sanitaria especializada con la Universitaria de Posgrado: Entrenamiento por etapas en cirugíalaparoscópica(Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Editum (Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia), 2020) Flores Funes, Diego; Pellicer Franco, Enrique Manuel; Flores Pastor, Benito Manuel; Moreno Cascales, Matilde; Fernández Villacañas-Marín, Miguel Ángel; Aguayo Albasini, José LuisAntecedentes: Diseño de un modelo de simulación para formación encirugía laparoscópica. Métodos: Dentro del Máster Anatomía Aplicada a la Clínica seimplementaron tres etapas de formación progresiva en médicos residentes. La etapa1 se realizó en simulador con material no biológico: manejo de objetos, disección conpinza y tijera, y sutura laparoscópica. La etapa 2 utilizó material biológico (tubodigestivo en fresco) en simulador, para la práctica de sección intestinal yanastomosis intracorpórea. En la etapa 3 se realizaron técnicas laparoscópicas encadáver en fresco (apendicectomía, colecistectomía, apertura de la transcavidadepiploica, hemicolectomías derecha e izquierda). Se añadió una encuesta desatisfacción a los participantes de la actividad. Resultados: El programa se impartió a6 residentes de Cirugía General. Todos completaron los ejercicios de las etapas 1 y 2.En la etapa 3 se pudo realizarel neumoperitoneo sin dificultad y los tejidospresentaron una textura adecuada. Los residentes de primer año completaron laapendicectomía y la colecistectomía, pero procedimientos más complejos requirieronresidentes con más experiencia. Los participantes encuestados reflejaron que elprograma es adecuado y útil para el entrenamiento en laparoscopia. Conclusiones: Elmodelo propuesto es reproducible y adecuado en adquisición de competenciasbásicas en cirugía laparoscópica.
- PublicationRestrictedLocalized neurofibromatosis of the female genital system: a case report and review of the literature(Wiley, 2012-04-09) Gómez Laencina, Ana M.; Martínez Díaz, Francisco; Izquierdo Sanjuanes, Blanca; Vicente Sánchez, Elena M.; Fernández Salmerón, Rosario; Meseguer Peña, Francisco; Oftalmología, Optometría, Otorrinolaringología y Anatomía PatológicaNeurofibromatosis within the female genital tract is uncommon. The vulva is the most frequent genital location, but it has rarely been reported in the context of the vagina, uterine cervix or ovaries. In spite of its rarity, neurofibroma is a neoplasm that should be considered in the differential diagnosis of pelvic masses, especially in patients with neurofibromatosis. In this paper we describe the case of a 71-year-old patient with pelvic pain and a uterine mass who underwent a hysterectomy after having been diagnosed with an 11-cm neurofibroma occupying the myometrium of the entire uterine corpus. There were no neurofibromas in the endometrium, serosa, fallopian tubes or ovaries. The patient had an unknown von Recklinghausen's disease.
- PublicationOpen AccessOptimization of peritoneal fluid and leukocyte collection in patients with endometriosis(ELSEVIER, 2023-10-04) Machado-Linde, Francisco; García-Peñarrubia, Pilar; Nieto-Meca, Lucía; Marín-Sánchez, Pilar; Martínez-Esparza Alvargonzález, María Concepción; Ramírez Pávez, Tamara Nadira; Bioquímica y Biología Molecular B e InmunologíaObjective: To propose a standardized protocol for peritoneal free fluid and leukocyte sample collection in women with endometriosis suitable for biomedical research on the basis of the surgical procedure, the clinical and technical conditions, and the quality of the samples obtained. Design: Video showing the step-by-step collection procedure and the suitability of samples obtained for biomedical research. Subjects: This study included 103 women with confirmed endometriosis by pathology analysis, who signed informed consent and were recruited from the Hospital ‘‘Virgen de la Arrixaca’’, Murcia, Spain. The study was approved by the Ethics Committee of University of Murcia (CEI 3156/2020). Main Outcome Measures: We analyzed the presence of free fluid in the peritoneal cavity and its relationship with hormonal treatment intake. In addition, the presence of blood contamination, the number of viable leukocytes and macrophages in free peritoneal fluid and lavages as well as their relationship with the lavage volume used, the body mass index, and the age of patients were analyzed. Results: The presence of free peritoneal fluid, in which cells and molecules could be quantified, was scarce in the patients (21%), and it was not significantly related to hormonal treatment intake. The cell viability was higher than 98% in all collected samples; although 54% showed good quality and enough cellularity to be used in biomedical research, 40% were contaminated with blood and 6% had low cellularity. The number of leukocytes and macrophages recovered from the peritoneal lavages correlated positively with the lavage volume used and negatively with the body mass index and was independent of the age of the patients. Conclusion: We describe a standardized step-by-step procedure for peritoneal fluid and leukocyte collection in women with endometriosis, suitable for biomedical research, taking into account that not all women present free fluid in the peritoneal cavity. We propose to increase the lavage volume recommended by the World Endometriosis Research Foundation from 10 mL to at least 40 mL of sterile saline solution and its mobilization for at least 30 seconds within the peritoneal cavity, especially in patients with higher body mass index, to improve the efficiency of the procedure.
- PublicationRestrictedStephens-Fowler en 2 tiempos: resultados 14 años después(Sociedad Española de Cirugía Pediátrica, 2011) Ruiz Pruneda, R.; Aranda García, M.J.; Sánchez Morote, J.M.; Cabrejos Perotti, K.; Girón Vallejo, Óscar; Roqués Serradilla, J.L.; Trujillo Ascanio, A.; Bueno Ruiz, J.F.; Ruiz Jiménez, J.I.; Cirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología; Facultad de MedicinaEl manejo del testículo intraabdominal puede ser difícil, como lo demuestran las múltiples modalidades de evaluación y tratamiento propuestos. Revisamos nuestros resultados tras 14 años de experiencia en el manejo laparoscópico. Material y métodos. Estudio retrospectivo de las laparoscopias realizadas en nuestro servicio por teste no palpable entre los años 1996 y 2009. De 174 laparoscopias encontramos 72 testes intraabdominales (5 bilaterales) y realizamos 25 descensos directos (3 bilaterales). En 5 casos se realizó Stephens-Fowler en un tiempo. A 40 pacientes se les realizó la técnica de Stephens-Fowler en 2 tiempos (2 bilaterales) por no alcanzar el orificio inguinal contralateral. El segundo tiempo en 4 casos se realizó asistido por laparoscopia y, en el resto, vía inguinal exclusivamente. La edad media de la primera intervención fue de 3,7 años y el tiempo medio entre las 2 intervenciones fue de 10,9 meses. De los 42 testes descendidos, 22 fueron derechos y 20 izquierdos. El tiempo medio de seguimiento ha sido de 24 meses. Resultados. De los 42 Stephens-Fowler en 2 tiempos realizados, en 27 casos el resultado fue muy bueno con un testículo de tamaño igual al contralateral, 7 bueno con teste más pequeño (hasta 50% de volumen del contralateral) y 7 malos con teste atrófi co. No hubo complicaciones durante la cirugía. Conclusiones. En el testículo no palpable es indiscutible la utilidad de la laparoscopia y la técnica de Stephens-Fowler en 2 tiempos para los testes intraabdominales con vasos muy cortos debería ser el procedimiento de elección debido a su alta tasa de éxito.