Browsing by Subject "Hospital management"

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    Drug cost avoidance analysis of cancer clinical trials in Spain: a study on cost contributors and their impact
    (BioMed Central, 2022-07-26) Sánchez Martínez, Domingo Antonio; Salas Lucia, Federico; Jiang, Hanzi; Alonso Romero, José Luis; Ruiz Carreño, Paula; Medicina
    Objective Analyze the cost contributors and their impact on the drug cost avoidance (DCA) resulting from cancer clinical trials over the period of 2015–2020 in a tertiary-level hospital in Spain (HCUVA). Methods We performed a cross-sectional, observational, retrospective study of a total of 53 clinical trials with 363 patients enrolled. We calculated the DCA from the price of the best standard of care (i.e.: drugs that the institution would otherwise fund). A linear regression model was used to determine cost contributors and estimate their impact. Results The total DCA was ~ 4.9 million euros (31 clinical trials; 177 enrollees), representing ~ 30% and ~ 0,05% approximately of the annual pharmaceutical expenditures at the HCUVA and for the Spanish Health System, respectively. Cancer type analysis showed that lung cancer had the highest average DCA by trial, indicating that treatments in these trials were the most expensive. Linear regression analysis showed that the number of patients in a trial did not significantly affect that trial's DCA. Instead, cancer type, phase trials, and intention of treatment were significant cost contributors to DCA. Compared to digestive cancer trials, breast and lung trials were significantly more expensive, (p < 0.05 and p < 0.1, respectively). Phase III trials were more expensive than Phase II (p < 0.01) and adjuvant trials were less expensive than palliative (p < 0.05). Conclusion We studied cost contributors that significantly impacted the estimated DCA from cancer clinical trials. Our work provides the groundwork to explore DCA contributors with potential to enhance public relations material and serve as a negotiating tool for budgeting, thus playing an important role to inform decisions about resource allocation.
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    Influencia de los modelos de gestión basados en la colaboración público-privada en la eficiencia técnica e investigadora de los hospitales del sistema sanitario público
    (2020) Franco-Miguel, José Luis; Fullana-Belda, Carmen
    El debate sobre la sostenibilidad del sistema sanitario público ha tenido una progresiva importancia debidoa la reciente crisis económica. Entre las fórmulas más utilizadas para garantizar la sostenibilidad se en-cuentran las estrategias basadas en la colaboración público-privada. Este trabajo analiza diversas formas degestión de hospitales públicos en un área de gestión homogénea, representativa y de elevada complejidad,como es la gestionada por el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS). Se pretende conocer si la gestiónbasada en la colaboración público-privada obtiene mejores resultados de eficiencia técnica e investigadora.Se utiliza la metodología del análisis envolvente de datos (AED) desarrollada porCharnes et al. (1978)orientada a outputs. La muestra está formada por los 25 hospitales generales gestionados por el SERMAS,con información obtenida de las memorias anuales de gestión de cada uno de los hospitales y relativa alos años 2009 a 2016. Los resultados evidenciaron una mayor eficiencia técnica de las formas de gestiónde hospitales públicos basadas en la colaboración público-privada respecto a la gestión pública tradicionalque, sin embargo, obtuvo resultados superiores en eficiencia investigadora a los obtenidos por las formas degestión de hospitales basadas en la colaboración público-privada. Entre las causas de esta mayor eficienciatécnica, se encuentran la mayor flexibilidad en políticas organizativas y de gasto, así como una mayor inde-pendencia de la gerencia de los hospitales de gestión mixta, frente a los de gestión tradicional. En el casode la eficiencia investigadora, la ausencia de incentivos económicos ligados a la obtención de resultadosen investigación en los contratos de concesión de hospitales podría ser una de las principales causas de lamenor eficiencia de los hospitales gestionados mediante colaboración público-privada.
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    Open Access
    Programación del cambio de turno desde la óptica de los profesionales de enfermería
    (Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2013) Llapa Rodríguez, Eliane Ofelia; Da Silva Oliveira, Cleiton; Santos de França, Tâmara Raylane; Santos de Andrade, Joseilze; Pontes de Aguiar Campos, María; Costacurta Pinto da Silva, Flávia Janólio
    Objetivo: Analizar la influencia de los factores internos y externos (Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas) durante el proceso de cambio de turno, según la óptica de profesionales de enfermería del Hospital Universitario de Sergipe, Brasil. Método: Investigación de tipo descriptiva-exploratoria con enfoque cuantitativo utilizando el planeamiento estratégico como fundamento teórico, así como la construcción de la Matriz de Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA). Los datos fueron recolectados a través de cuestionario previamente elaborado. Resultados: Tipos de pasaje de turno encontrados: entre profesionales de la misma categoría, a través del libro, en la unidad del paciente. Fortalezas: duración máxima de 15 a 20 minutos, objetividad en las informaciones y cooperación del equipo. Debilidades: funcionarios apresurados para salir, impuntualidad para inicio y atraso de los colegas. Oportunidades: relación efectiva con otros profesionales, la gerencia hospitalaria y los nuevos modelos de gestión implantados en la institución. Amenazas: llamadas telefónicas durante el cambio de turno, exceso de unidades bajo responsabilidad de los profesionales. Se elaboró también la matriz estratégica FODA. Conclusiones: Posterior al estudio sistemático de los factores internos e externos fue posible proponer alternativas capaces de contribuir en la gestión del cuidado.