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    Estudio bioquímico, toxicológico y clínico del consumo de alcohol, drogas de abuso y psicofármacos en jóvenes ingresados por intoxicación etílica aguda
    (Universidad de Murcia, 2025-02-17) Collados Ros, Aurelia; Legaz Pérez, Isabel; Escuela Internacional de Doctorado
    El consumo de alcohol entre jóvenes plantea un problema de salud pública global, caracterizado por un aumento del consumo excesivo y esporádico, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes. Esta tendencia está asociada a riesgos como accidentes, agresiones, autolesiones y consumo de otras sustancias, como drogas y psicofármacos. La juventud, una etapa de exploración influenciada por factores sociales, familiares y culturales, facilita la adopción de conductas de riesgo. El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de factores sociodemográficos y clínicos, junto con los patrones de consumo de alcohol y otras sustancias (drogas de abuso y psicofármacos), en jóvenes ingresados en el servicio de Urgencias por intoxicación etílica aguda (IEA), con el propósito de caracterizar a estos pacientes y conocer los factores que afectan al consumo de alcohol y otras sustancias. Se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes menores de 25 años diagnosticados con IEA entre 2010 y 2016, evaluando datos como características sociodemográficas, antecedentes psiquiátricos, consumo de sustancias, parámetros toxicológicos y nivel de apoyo social. Los pacientes se dividieron en menores y mayores de 18 años para identificar diferencias. De 194 pacientes, la edad promedio fue 19.34 años, con un 71.6% mayores de edad. Los hombres mayores de 18 años mostraron una mayor prevalencia de consumo (p<0.001). En menores, un 54.5% de los padres conocía los hábitos de consumo, frente al 27.3% en mayores (p=0.012), reflejando una menor supervisión en adultos jóvenes. La alcoholemia media fue 182.71 mg/dl, siendo menor en menores de 18 años (168.14 mg/dl) frente a mayores (189.44 mg/dl, p=0.039). Los menores presentaron más síntomas de embriaguez (53.7% vs. 36.6%, p=0.035) y alteraciones de consciencia (OR=4.375, p=0.018), mostrando una mayor intensidad de efectos. Se encontraron alteraciones bioquímicas relacionadas con el consumo combinado de alcohol y cannabis, como un aumento significativo de creatina quinasa (258.02 U/L) en mayores de edad. Además, se observaron desequilibrios metabólicos o respiratorios con un pH promedio de 7.33. Los ingresos se concentraron en fines de semana (viernes a domingo) y horarios nocturnos (00:00-07:59, p<0.001), destacando el riesgo asociado al consumo en contextos recreativos. Los antecedentes psiquiátricos influyeron significativamente: un 31% de jóvenes con antecedentes consumió cocaína junto con alcohol, y este grupo presentó mayor consumo de tabaco combinado con cannabis (p<0.001). Se identificó una alta correlación entre el uso de psicofármacos, alcohol y drogas de abuso (r=0.85), así como entre tabaco y bebidas destiladas (r=0.9). En conclusión, los patrones de consumo de alcohol y sustancias en jóvenes con IEA están condicionados por edad, género, supervisión familiar y antecedentes psiquiátricos. Los mayores de edad, particularmente hombres, mostraron mayor prevalencia de consumo, mientras que los menores presentaron más síntomas severos y un mayor conocimiento familiar de sus hábitos. La combinación de alcohol con otras sustancias, como cannabis y cocaína, incrementó riesgos bioquímicos y clínicos, destacando la necesidad de intervenciones preventivas específicas. Las políticas actuales requieren fortalecimiento y adaptación a grupos de riesgo considerando factores sociodemográficos y clínicos

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