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Browsing by Subject "Drogas"

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Abordaje y prevalencia de consumo de alcohol desde Atención Primaria de Salud en la Región de Murcia
(2016-09-26) Medina Infante, Berta Almudena; Moñino García, Miriam; Torres Cantero, Alberto Manuel; Facultad de Medicina
Objetivos principales: • Describir y analizar los conocimientos, dificultades y barreras que encuentran los profesionales de Atención Primaria (AP) para abordar el consumo de alcohol desde sus consultas. • Conocer la prevalencia del consumo de alcohol de riesgo de los usuarios de AP y el perfil sociosanitario de estos pacientes. • Analizar la viabilidad en la práctica habitual en AP del protocolo de abordaje sistemático para la detección precoz de consumo de alcohol de riesgo propuesto. Metodología: - Encuesta a profesionales sanitarios (enfermería, pediatría y medicina familiar y comunitaria) de los Centros de Salud de la Región de Murcia, sobre sus conocimientos, actitudes y opiniones acerca del abordaje del consumo de alcohol desde AP. El cuestionario se distribuyó a través de los sanitarios responsables del Programa ARGOS en su Centro de Salud. Se encuestó a toda la población objeto de estudio (2212 sanitarios), participaron voluntariamente 615 (27,8%). - Estudio multicéntrico descriptivo transversal cuyo trabajo de campo se realizó en consultas de enfermería y medicina familiar. La población objeto de estudio son los usuarios de Atención Primaria de la Región de Murcia, con base clínica poblacional, de 18 a 65 años. Cada sanitario recluta mediante muestreo consecutivo a 48 pacientes, distribuidos por igual según sexo y grupo de edad, que acudan a consulta y acepten verbalmente participar, salvo pacientes con dependencia alcohólica diagnosticada, con enfermedades concurrentes graves o en estudio por otra patología de gravedad. De cada paciente se recoge: el cuestionario CAGE Camuflado, el consumo diario semanal, datos del historial médico básico y otros consumos. De ellos, son citados para una segunda visita donde se aplica el cuestionario AUDIT, se registran los resultados de la analítica y se indica la decisión de clínica de seguimiento, a los que cumplen uno o más de los siguientes criterios: CAGE positivo, refieren consumo de alcohol de riesgo o existe sospecha de no veracidad. Con una muestra inicial de 2286 pacientes, cumplen criterios y acuden a la segunda visita 259. Resultados y conclusiones: - La principal barrera para el abordaje del alcohol es la falta de tiempo, después la ausencia de protocolos específicos, la dificultad de coordinación con atención especializada y la formación insuficiente, por ese orden. - Siete de cada diez sanitarios están dispuestos a aumentar su implicación, aunque uno de cada dos lo supedita a un cambio en las condiciones. - Entre el 12-13,3% de los hombres y el 4,1-6,1% de las mujeres que acuden a consulta, tienen un consumo de alcohol de riesgo. Los datos más altos se dan en el grupo de edad de 46 a 65 años (17,6% hombres y 7,8% mujeres). En la segunda visita se confirma el diagnóstico de consumo de alcohol de riesgo, en el 46,4% de los hombres y en el 37,3% de las mujeres, mostrando una posible dependencia alcohólica el 14,2% de los hombres y el 3% de las mujeres. - Todos los grupos de edad consumen alcohol en niveles similares durante el fin de semana y el doble de lo que consumen entre semana (60,2% frente a 31,9%). Las diferencias significativas se dan en días laborables, siendo superior el consumo entre los 46 y 65 años. De estos, entre los que afirmaron beber la última semana, el 61,7% de los hombres y el 50,2% de las mujeres lo hacen a diario. - Se une al consumo diario típico del modelo mediterráneo, en el 11,4% de los hombres de 46 a 65 años episodios de consumo intensivo entre semana. - El 26,6% de los hombres y el 21,1% de las mujeres han llevado a cabo un consumo intensivo, binge drinking, la última semana. - Los pacientes con un nivel de consumo de riesgo, no son conscientes de que este consumo les pueda suponer un problema de salud. - Tres de cada diez pacientes con criterios para ser citados en la segunda visita no acuden, menor adherencia en mujeres. Se propone modificar el protocolo sustituyendo el CAGE, descartado para la detección de consumo de riesgo, por el AUDIT-4. - Seguimiento en consulta (87,9%), principal criterio clínico respecto a la intervención con estos pacientes (mayor cuando la paciente es mujer), frente a la derivación a recursos especializados en drogodependencias (12,1%). Main Objectives • To describe and analyze the knowledge, difficulties, and barriers that Primary Health Care practitioners (PHC) must face at their office to address alcohol intake. • To know the prevalence of hazardous alcohol use among PHC users and the socio-sanitary profile of these patients. • To analyze the applicability of the systematic approach protocol in PHC for early detection of hazardous alcohol consumption in daily clinical practice. Method: - Survey to health care professionals (nursing, pediatrics and family medicine) at Health Centers in the Region of Murcia about their knowledge, attitudes and opinions on approaching alcohol consumption at PHC. The questionnaire was distributed among health care practitioners through their colleague responsible of the ARGOS program at their health centers. The entire target population (2,212 professionals) was surveyed, and 615 PHC practitioners participated voluntarily (27.8%). - Descriptive cross-sectional multicenter research whose fieldwork was conducted in nursing and family medicine consultation. The target population was PHC users in the Region of Murcia with population-based clinics, aged 18-65. Each PHC practitioners recruited 48 patients through consecutive sampling, equally distributed according to sex and age ranges, and who had come to see a health care professional and verbally agreed on participating in this research. Patients with diagnosed alcohol dependence, with severe concurrent disease or participating in other studies on serious pathologies were excluded. The following items were collected from each patient: the CAGE hidden questionnaire, their alcohol daily consumption for a week, data from their basic medical report and about other substances used. Then, those participants who met one or more of the criteria established (positive on CAGE questionnaire, suspicious participants of hazardous alcohol consumption or with evidence of untruthfulness) were called for a second visit in which the AUDIT questionnaire was applied. The results of the analysis were recorded and, in the end, the professional made a decision based on the results obtained from clinical monitoring. With an initial sample of 2,286 patients, 259 met the criteria and attended to the second visit. Results and conclusions: - In the following order, the main barriers to tackle alcohol consumption are the lack of time, the absence of specific protocols, difficulties in coordination with specialized health care and insufficient professional training. - Seven out of ten professionals would agree to increase their involvement with Primary Cares, although one out of two would subordinate this decision to changes in their professional conditions. - Among 12 and 13.3% of men and 4.1 and 6.1% of women who saw a health care professional, there existed hazardous levels of alcohol consumption. In this sense, patients in the age group of 46-65 years have the highest risk level (17.6% men and 7.8% women). On the second visit, hazardous alcohol consumption was diagnosed to 46.4% of men and 37.3% of women, showing possible alcohol dependence among 14.2% of men and 3% of women. - All age groups consume alcohol at similar levels during the weekend and twice what they drink on weekdays (60.2% vs. 31.9%). - Significant differences occur on weekdays, higher consumption in the age range 46-65. In this case, among those who claimed to have drunk during the last week, 61.7% of men and 50.2% of women had done it daily. - In addition to the usual daily consumption according to the Mediterranean model, 11.4% of men aged 46-65 experience binge drinking, intensive alcohol consumption, on weekdays. - 26.6% of men and 21.1% of women conducted binge drinking during the last week. - Patients with a hazardous consumption level are not aware that drinking may involve serious health problems. - Three out of ten patients with criteria to be listed on the second visit did not attend, being this fact more frequent among women. It is proposed to amend the protocol by replacing the CAGE questionnaire, rejected for detecting risky drinking, with the AUDIT-4. - Main clinical criteria regarding intervention with these patients (greater when the patient is female) was followed up in PHC consultation (87.9%), and compared to referral to specialized drug dependence resources (12.1%).
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Adaptación cultural e implantación del programa matrix de tratamiento de las adicciones en la Región de Murcia
(2012-07-05) Galindo Piñana, Pilar; Nieto Munuera, Joaquín; Departamentos y Servicios:: Departamentos de la UMU::Psiquiatría y Psicología Social
El modelo multicomponente Matrix, es efectivo en el tratamiento de las conductas adictivas con un alto nivel de evidencia científica. Objetivos: Adaptar, aplicar y evaluar la eficacia del Programa en la Región de Murcia. Hipótesis: el Programa, disminuye la sintomatología, el craving y favorece la abstinencia. Metodología: A 49 pacientes drogodependientes se aplicaron: MCMI-II, 16 PF-5, CTI, SCL 90-R. CGI, BIS-11, Y-BOCS, CSSA. Resultados: Perfil: varón, 35 años, soltero, estudios primarios, desempleado, apoyo familiar, consumidores de alcohol y cocaína, trastorno de personalidad antisocial y límite. El análisis de varianza de medidas repetidas, indica una disminución de la obsesividad e impulsividad y un descenso del craving durante la abstinencia. Conclusiones: La adaptación del Programa ha demostrado su adecuación a la realidad sociocultural en nuestro medio. El grado de satisfacción, refleja alta eficacia, y mejoría en las relaciones socio-familiares. Se sugiere la conveniencia de ampliar su implantación en muestras sucesivas. The Multicomponent Matrix model is effective in the treatment of the addictive conducts with a high level of scientific evidence. Objective: To adapt, to devote and to evaluate the efficiency of the Program in the Region of Murcia. Hipothesis: The Program diminishes the symptomatology, the craving and favors the abstinence. Methodology: Applied to 49 drug dependent patients To: MCMI-II, 16 PF-5, CTI, SCL 90-R. CGI, BIS-11, Y-BOCS, CSSA. Results: Profile: male, unemployed, 35 years, primary education, familiar support, consumers of alcohol and cocaine, disorder of antisocial personality and limit. The analysis of variance of repeated measures, it indicates a decrease of the obsessive and impulsiveness and a decrease of the craving during the abstinence. Conclusion: The adjustment of the Program has demonstrated his adequacy to socio-cultural reality in our environment. The degree of satisfaction reflects high efficiency, and improvement of family relationships. It is suggested to the convenience of extending its implantation in successive samples.
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Las adolescentes de la calle y su percepción de la sociedad
(Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2013) Alvarado Ch., Roberto E.; Guerra, Amarilis; Mejías, Marianela
Esta investigación pretende develar lo que piensan, sienten y expresan sobre la sociedad que les rodea, las adolescentes de la calle que consumen drogas. El abordaje fue cualitativo, bajo la metodología de la Teoría Fundamentada en los Datos (Grand theory) sustentada en el interaccionismo simbólico para la comprensión del fenómeno. Se entrevistaron siete (7) jóvenes femeninas con edades entre 13 y 18 años, las cuales fueron las informantes claves, los criterios de inclusión eran haber tenido la experiencia de estar y vivir en la calle, y consumir drogas ilícitas. La técnica de recolección de los datos fue la entrevista en profundidad. Posterior al análisis de los datos surgió la categoría: Visionario de la sociedad para las adolescentes de la calle con sus respectivas sub categorías. Se concluye que las adolescentes en la calle es un fenómeno que cada día se presenta con mayor frecuencia en nuestra sociedad, el cual tiene como factores de riesgo: la familia disfuncional, los grupos de pares y el deseo de vivir la experiencia inicial. Las adolescentes entrevistadas se sienten rechazadas y despreciadas por la comunidad debido a que consumen drogas y viven en la calle.
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Los amigos: espacio educativo, implicaciones y poder
(Universidad de Murcia. Servicio de Publicaciones, 2008-07-01) Añaños Bedriñana, Fanny T.; Bedmar Moreno, Matías
El artículo está orientado por el análisis de los amigos y amigas como elementos que repercuten en el consumo de drogas (alcohol, tabaco y cannabis) en el marco de una investigación nacional llevada a cabo entre los años 2001-2004. Al tomar posición concreta sobre las contribuciones, el presente trabajo persigue los siguientes objetivos: estudiar y determinar los factores de influencia en el consumo tóxico, las motivaciones ante el contacto con las sustancias, las situaciones iniciales de consumo y las representaciones sociales sobre las drogas en los jóvenes. La muestra aleatoria la constituyen sujetos entre los 12 y 26 años, a los que se aplicaron 1030 cuestionarios y se analizaron 88 entrevistas en profundidad. Los resultados muestran con claridad que los pares se erigen en los principales factores de influencia en el consumo (alcohol 83,4%, tabaco 80,9% y cannabis 91,2%); del mismo modo, las situaciones que inducen al contacto con las sustancias se deben a la presencia de los iguales (alcohol 46,7%, tabaco 67% y cannabis 70,8%), asociadas a actividades lúdicas como la “marcha” y el “botellón”. Entre las motivaciones toman posición destacada, la curiosidad, la diversión, las costumbres del grupo y el mimetismo acunado en los grupos; finalmente, la representación social de los pares se evidencia a través de una creencia compartida en la que la droga asume el papel de mediador en las relaciones interpersonales.
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Análisis sociodemográfico y caracterización del receptor GABRB3 en pacientes heroinómanos en tratamiento de deshabituación
(Universidad de Murcia, 2019-06-21) Gambín Follana, Raquel; Legaz Pérez, Isabel; Escuela Internacional de Doctorado
La heroína es una sustancia adictiva cuyo consumo genera graves problemas para la sociedad. La adicción viene impuesta por una serie de cambios moleculares y epigenéticos a nivel cerebral, provocando la aparición de afecciones físicas que junto a factores psicológicos, fuerzan al adicto a la búsqueda compulsiva de la droga. Esta necesidad de consumir afecta a la salud física y mental del individuo, a su vida social, laboral y familiar, llevándole en ocasiones a cometer acciones delictivas para conseguir la sustancia. La situación actual de tratamiento de deshabituación a la heroína está generando pacientes sometidos a tratamientos crónicos que en un porcentaje sustantivo terminan derivándose hacia tratamientos con fármacos agonistas opiáceos. Aunque la metadona y la buprenorfina muestran cierta eficacia en el tratamiento de mantenimiento en la dependencia a opiáceos, la respuesta al tratamiento varía entre distintos individuos. Hasta el momento son reducidos los conocimientos genéticos y clínico-epidemiológicos que apoyen la utilización de una u otra medicación. El gen GABRB3ubicado en el brazo largo del cromosoma 15 (15q11.2-q13), codifica la subunidad β3 del receptor GABA-A ubicado en neuronas dopaminérgicas, el cual actúa como receptor del GABA. Estudios previos corroboraron la existencia de que ciertos polimorfismos en el genGABRB3 podrían regular su expresión. El objetivo de esta tesis fue estudiar las características sociodemográficas, clínicas y genéticas en pacientes adictos a heroína y en tratamiento de deshabituación del sureste español con la finalidad de conocer las variables que influyen en el consumo inicial de heroína y la adecuación de los distintos tratamientos de deshabituación. Además, se analizó la susceptibilidad de adicción a la heroína y presencia de enfermedades psiquiátricas en función de las variables genotípicas del polimorfismo T897C (rs4906902) ubicado en la subunidad β3 del receptor GABA-A. Las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes fueron recogidas y analizadas. Se realizó un análisis genético, en un total de 288 ADN genómicos extraídos de sangre periférica de individuos, de los cuales 181 fueron pacientes adictos a la heroína y 107 controles sanos. Para el análisis del polimorfismo rs4906902 se realizó la técnica de biología molecular KASP. Los individuos sanos y los pacientes fueron clasificados en tres grupos en función de su genotipo (TT, TC y CC) y en base a su tratamiento de deshabituación (metadona o buprenorfina). El análisis estadístico fue llevado a cabo mediante el test de Fisher de dos colas y analizado mediante el paquete estadístico SPSS 15.0. Los valores de P <0,05 fueron considerados estadísticamente significativos. Nuestros resultados muestran que aquellos en tratamiento con metadona tienen mayor tasa de desempleo, menos ayuda económica por parte de familiares, ingresos insuficientes y antecedentes judiciales frente aquellos que toman buprenorfina. El análisis de enfermedades infecciosas mostró que un 63,3% de pacientes tratados con buprenorfina que no presentaban ningún tipo de infección frente a los pacientes tratados con metadona (39.4%) (P<0.0025). El análisis del consumo de heroína en el pasado del paciente mostraba que aquellos con un consumo de tres dosis diarias seguían un tratamiento actual con metadona (P<0.005). El tratamiento inicial de deshabituación en la mayoría de los casos fue la metadona (94.7%), el 69.3% cambiaron a buprenorfina durante su tratamiento de deshabituación, y solamente un 2.3% lo que lo hicieron al contrario (P<0.001).Se observó que los pacientes que ocupan un lugar familiar de hermano mayor o mediano, utilizan en mayor porcentaje (40.8%) como tratamiento de deshabituación la buprenorfina y los hermanos pequeños de la familia optan por un tratamiento con metadona (30.3%); (P<0.040). Se analizó el polimorfismo rs4906902en los dos grupos de tratamiento de deshabituación, y se observó que el genotipo CC representa en mayor porcentaje (6.7%) en los pacientes que siguen tratamiento con metadona (P<0.050) y el genotipo TT es más representativo por aquellos que se tratan con buprenorfina (72.7%). El genotipo homocigoto CC se presentó mayoritariamente (15%) en pacientes sanos con respecto a pacientes adictos (6.7%); (P=0.032).Se observó, un aumento de la frecuencia del alelo T en pacientes adictos con un alto consumo de heroína diaria (95.1%). Además, se observó una alta frecuencia del alelo T en pacientes con enfermedades psiquiátricas y la adicción a la heroína (P=0.020). En conclusión, nuestros resultados muestran una relación entre las características sociodemográficas y la presencia de este polimorfismo con una mayor o menor adecuación a los distintos tratamientos de deshabituación, teniendo una gran repercusión tanto sanitaria como social, y cuyo conocimiento va a permitir seguir avanzando en el conocimiento farmacogenético de estos tratamientos.
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Argos-Murcia : programa de prevención y atención del consumo de alcohol y otras drogas para Atención Primaria
(2016-09-01) Villar Lorenzo, Ana Belén; González Cuello, Ana María; Flores Bienert, María Dolores; Facultad de Enfermería
OBJETIVO GENERAL: Capacitar a los Equipos de Atención Primaria de la Región de Murcia en la realización de intervenciones sistematizadas para la prevención, detección precoz y tratamiento de los diferentes problemas asociados con el consumo de alcohol y otras drogas, en coordinación con el resto de los niveles asistenciales y con los recursos educativos y comunitarios de cada zona de salud. METODOLOGÍA: Este programa consta de cuatro proyectos denominados: 1.- Proyecto ARGOS – AP: Actuaciones formativas, difundidas y apoyadas por las Gerencias de Atención Primaria, consistentes en: Formación de Formadores, Formación entre Iguales, Formación de Investigadores y Formación Continua, para la capacitación en cribado, entrevista motivacional y consejo breve de salud de médicos, enfermeros, pediatras y matronas, con el desarrollo de tres líneas de investigación. 2.- Proyecto ARGOS-Comunitario: Proyecto educativo “Alcohol: Conciencia con ciencia”, de prevención del consumo de alcohol, destinado a alumnos de 1º de Educación Secundaria Obligatoria, con la formación previa de los profesionales sanitarios, orientadores educativos y técnicos locales, para realizar tres Unidades Didácticas. Incluye un concurso con la obtención de un premio para un alumno por Centro Educativo. 3.- Proyecto ARGOS - Nato: Formación, entrenamiento e investigación para manejar las enfermedades relacionadas con el consumo de drogas legales e ilegales como riesgos ambientales, durante los periodos críticos del embarazo, la lactancia y las dos primeras décadas de vida, a los profesionales sanitarios que trabajan en torno a las disciplinas materno-infantiles. 4.- Proyecto ARGOS-Familias: Formación a profesionales sanitarios pediátricos para la intervención con preadolescentes y sus familias sobre factores de riesgo, para prevenir el consumo de drogas. RESULTADOS/CONCLUSIONES: Proyecto Argos-AP: -1032 profesionales sanitarios formados con la Formación de Formadores I y la Formación entre iguales (primer 2+2) y 634 con la Formación de Formadores II e Investigadores y la Formación entre Iguales (segundo 2+2). -2.936 adolescentes, mujeres embarazadas y adultos, recibieron consejo breve de salud en materia de drogodependencias, a través de las tres líneas de investigación que desarrollaron los profesionales sanitarios en todas las Áreas de Salud de la Región de Murcia. Proyecto Argos-Comunitario: - Curso Escolar 2014/2015: 10.528 alumnos formados de 1º de Educación Secundaria Obligatoria mediante la aplicación de las tres Unidades Didácticas, con la participación de 121 Centros Educativos, 413 Docentes, 57 Centros de Salud, 132 Profesionales Sanitarios y 31 Técnicos Locales de prevención de drogodependencias. Con 67 alumnos premiados en el concurso. - 20.330 alumnos formados en prevención del consumo de alcohol, en tres cursos escolares. Proyecto Argos-Nato: - 1865 mujeres embarazadas de alto riesgo prenatal y sus parejas, recibieron exploración de tóxicos mediante el cribado de la “Hoja Verde” y consejo breve de salud sobre alcohol y otras drogas. - 713 profesionales de salud formados. Proyecto Argos-Familias: - 214 profesionales de pediatría formados. Los resultados obtenidos señalan la aceptación y la viabilidad de la prevención, detección precoz e intervención, en materia de alcohol y otras drogas en AP. El sistema de “formación de formadores”, “formación entre iguales” y la metodología de trabajo mediante investigación-acción son adecuados y eficaces para la formación de los profesionales sanitarios. La intervención en el consumo de alcohol de riesgo, con el cribado sistemático y el consejo breve de salud protocolizado, apoyado con la entrevista motivacional en adultos, adolescentes y embarazadas ha demostrado ser implementable con un mínimo entrenamiento, por los profesionales sanitarios en las condiciones habituales de sus consultas, poniendo en práctica la formación recibida. La prevención del consumo de alcohol desde una perspectiva comunitaria con cobertura Regional, ha involucrado a profesionales del sector educativo y local (técnicos de los planes municipales-mancomunales de prevención de drogodependencias) permitiendo la formación de preadolescentes en los centros educativos y sanitarios sobre las repercusiones biopsicosociales, derivadas del consumo de alcohol. La formación de los profesionales en el cribado y la atención en la exposición a alcohol durante el embarazo, aumenta la detección de mujeres consumidoras, la intervención y como consecuencia la disminución del consumo, repercutiendo positivamente en la salud del feto en desarrollo. El asesoramiento de los padres por el pediatra, posibilita intervenciones preventivas complementarias entre el niño/adolescente y su familia, en materia de consumo de alcohol y otras drogas. El apoyo institucional y económico del Plan Nacional sobre Drogas y la implicación del Servicio Murciano de Salud han sido claves para el éxito del Programa Argos-Murcia. SUMMARY: OVERARCHING OBJECTIVE: To empower Primary Health Care Teams to carry out systematized interventions oriented towards the prevention, early detection and treatment of different problems connected with the consumption of alcohol and other drugs, in coordination with the remaining levels of attention and with the educational and community resources of each health area. METHODOLOGY: This programme consists of four projects: 1. ARGOS – PHC Project: Educational actions disseminated and supported by the Primary Health Care Management consisting of: Trainers training, Equals training, Researchers training and Continue training for the training of screening, motivational interviewing and brief health advice abilities in doctors, nurses, paediatricians and midwives in three lines of research. 2. ARGOS – Community Project: Educational project "Alcohol: awareness with science" in prevention of the consumption of alcohol assigned to students of 1st year of Obligatory Secondary Education including the previous training of health professionals, educational guidance and local experts to carry out three Teaching Units. It includes a competition with one prize for one student in each Educational Centre. 3. ARGOS – Born Project: Actions to identify, assess and manage diseases related to the consumption of legal and illegal drugs as environmental risks during critical periods of pregnancy, lactation and the first two decades of life. Likewise actions to provide training, practice and research in the Paediatric Environmental Health to health professionals working on the maternal and child field. 4. ARGOS – Family Project: Paediatric health professionals training for the detection and the intervention on pre-adolescents and their family training on the risk factors to prevent the drug consumption. RESULTS/CONCLUSIONS: ARGOS – PHC Project: -1.032 health professionals trained at the Trainers Training I and Equals training meeting (first 2+2) and 634 trained at the Trainers Training II and Researchers and Equals training (second 2+2). -2.936 adolescents, pregnant women and adults, received brief health advice in the drug addiction matter through the three lines of research developed by Health Professionals in all the Health Areas of the Region of Murcia. ARGOS – Community Project: - Academic Year 2014/2015: 10.528 students of 1st year of Obligatory Secondary Education trained with the implementation of the three Teaching Units, involving 121 Educational Centres, 413 Teachers, 57 Health Centres, 132 Health Professionals and 31 Local Experts in drug addiction prevention. 67 students were rewarded in the competitions. -20.330 students trained in prevention of the consumption of alcohol in three Academic Years. ARGOS – Born Project: -1.865 pregnant women with high risk antenatal and their couples received a toxic test using the "Green Sheet" method and a brief health advice on the alcohol and drugs subject. - 713 health professionals trained. ARGOS – Family Project: - 214 paediatrics professionals trained. The results obtained point to the acceptance and viability of prevention, early detection and intervention in questions of alcohol and other drugs in Primary Attention. The “trainers’ training” and “peer training” system, together with the research-action work method, are suitable and efficient in the training of health professionals. Intervention in risk alcohol consumption, together with systematic screening and protocolized brief health counselling based on with motivating interviews with adults, adolescents and pregnant women have proven implementable with a minimum of training by health professionals in the normal conditions obtaining in their surgeries, utilizing the training received. The prevention of alcohol consumption from a community perspective with Regional coverage has implicated professionals from the educational and local sector (technicians from municipal-district drug-dependence prevention plans), permitting the education of pre-adolescents in educational and health centres as to the biopsychosocial consequences of alcohol consumption. The training of professionals in screening and attention in the exposure to alcohol during pregnancy enhances the detection of consuming women, intervention and consequently decrease in consumption, with positive consequences for the health of the developing foetus. Parent counselling by the paediatrician permits complementary preventive interventions between child/adolescent and family in questions relating to the consumption of alcohol and other drugs. The institutional and economic support of the National Drugs Plan and the implication of the Murcia Health Service have been crucial in the success of the Argos-Murcia Programme.
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Campus : Revista informativa y cultural de la Universidad de Murcia
(1987-04) Vera Nicolás, Pascual; Martín Luque, Ana María; Vera, Diego; Pozuelo Yvancos, José María
Pag. 2 Cartas al director. Pag. 3 La Verdad de la Vida: Datos para la historia. La Teología de la pelvis. Pag. 4 Entrevista a Julio Caro Baroja. Pag. 5 Actividades de Nuestra Universidad. Pag. 6 Reseñas. Pag. 7 La memoria. Pag. 8 y 9 Los jóvenes y la mili. Pag. 10 El daño a la tierra, el aire y el agua puede ser irreversible. Pag. 11 Escribo para el teatro. Pag. 12 Lo que se cuelga: Antología Gómez Cano. Sangre y Salsa: Rozar. Pag. 13 Franz Kafka en la Universidad. Pag. 14 Los discos de mi hermano Beñy Yesqueros. Pag. Drogas en el deporte. Pag. 15 Magazín. La Novedad. Bolsa del estudiante: Reunión general de Universidades.
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El comportamiento suicida en personas con trastorno por uso de sustancias: un estudio caso-control
(Universidad de Murcia, 2022-10-10) Nicolás Garijo, Óscar; Navarro Mateu, Fernando; Cayuela Fuentes, Pedro Simón; Escuela Internacional de Doctorado
Los Trastornos por Uso de Sustancias (TUS) suponen uno de los Factores de Riesgo (FR) más investigados en relación con el Comportamiento Suicida (CS). La detección de los FR influyentes y su abordaje en las distintas etapas del Proceso de Atención de Enfermería resultan elementos clave. Objetivo principal: analizar la relación entre TUS y CS. Objetivos específicos: examinar diferencias entre hombres y mujeres con TUS y CS; conocer la relación entre Trastorno Mental (TM) previo y CS; analizar la relación entre Adversidades Infantiles (AI) y CS en casos; y analizar el CS según la sustancia consumida. Se realizó un estudio analítico, observacional, retrospectivo de casos-controles. Casos: mayores de 18 años en tratamiento ambulatorio por TUS. Controles: selección aleatoria entre participantes de PEGASUS-Murcia (Psychiatric Enquiry of a General populAtion of SoUtheast Spain). Instrumento de medida: CIDI (Composite International Diagnostic Interview). Variables del estudio: sociodemográficas (sexo, edad, ingresos, estado civil, nivel educativo y situación laboral); comorbilidad física (enfermedades osteomusculares/dolor, cardiovasculares, pulmonares/alergias estacionales, neurológicas, diabetes y cáncer); TM (trastornos del estado de ánimo, de ansiedad, del control de impulsos y TUS); AI (funcionamiento familiar desadaptativo y otras AI); y CS (ideación, planificación y tentativa suicidas). Análisis estadístico en dos etapas. Primero, se analizó CS y FR en función del estado caso-control mediante un Análisis de Regresión Logística (ARL) con el estado caso-control como variable dependiente y el CS como variable independiente con datos en crudo (Modelo 1) y ajustados (Modelo 2). En la segunda etapa, se analizaron las diferencias entre casos con/sin CS para identificar predictores de riesgo mediante un ARL con el CS entre los casos como variable dependiente y cada una de las variables analizadas como independientes, en crudo (Modelo 3) y ajustado (Modelo 4). Se realizó un ARL para cada una de las sustancias/categorías diagnósticas en crudo (Modelo 5) y ajustadas (Modelo 6) para analizar la asociación. En ambas etapas, se realizó inicialmente un análisis descriptivo utilizando la prueba t de Student y el test de la Chi-cuadrado de Pearson (o test exacto de Fisher). Se utilizó el software estadístico SPSS. Se calculó la Odd Ratio (OR) e intervalo de confianza (IC95%). Nivel de significación estadística aceptado: p<0,05. Participaron 142 casos y 531 controles (ratio 1:3). El análisis descriptivo de casos-controles describe diferencias estadísticamente significativas. A destacar, las resultados del análisis del CS (ideación: AOR 8,6 [IC95% 3,4-21,8]; planificación: AOR 8,0 [IC95% 2,6-26,1]; tentativa: AOR 9,1 [IC95% 2,8-29,2]; CS: AOR 8,6 [IC95% 3,4-21,8]). El análisis descriptivo de los casos con/sin CS mostró diferencias respecto al sexo, edad, TM previo y AI (violencia familiar, abuso físico y negligencia). Únicamente las AI resultaron predictores de riesgo de CS en personas con TUS y CS (AOR 4,4 [IC95% 1,8-10,50]). Se encontró una asociación positiva entre tabaco y CS. Respecto a las entidades diagnósticas, únicamente el trastorno por dependencia al alcohol obtuvo resultados significativos (AOR 2,5 [IC95% 1,1-5,3]). El número de TUS aumentó el riesgo de presentar CS a lo largo de la vida (AOR 1,7 [IC95% 1,1-2,3]). Tras lo expuesto, se concluye que las personas con TUS presentan más CS a lo largo de la vida que las personas sin TUS; no se han encontrado diferencias significativas en la distribución por sexo entre casos con/sin CS; entre los casos con CS existen más antecedentes TM previo; las AI aumentan el riesgo de CS en casos; las personas con trastorno por dependencia al alcohol a lo largo de la vida tienen mayor riesgo de CS que las personas con un TUS diferente; a mayor número de TUS/persona, mayor riesgo de CS; los pacientes con TUS y CS consumen más tabaco que aquellos sin CS.
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Comportamientos de riesgo relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en niños y jóvenes de Lisboa
(Universidad de Murcia, 2017) Deodato, Sergio; Nunes, Elisabete; Capelas, Manuel; Seabra, Paulo; Sarreira Santos, Alexandra; Medeiros Garcia, Lurdes
Objetivo: Caracterizar el comportamiento de riesgo de las sustancias psicoactivas en una población juvenil de Lisboa. Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Los participantes fueron 113 niños y jóvenes quienes respondieron a la versión en portugués del Cuestionario de Riesgo y Comportamiento de la Salud - Youth Risk Behavior Survey. Resultados: Los participantes con respecto a la edad tenían entre 9-13, la mayoría de 5º grado de escolaridad, vivían con sus padres, tenían un buen rendimiento escolar, buena relación con los colegas aunque ¼ refería problemas. Cuando están preocupados, recurren a la madre, pero es significativa la atención de los padres. En cuanto a la prueba de sustancias psicoactivas se encontró: 9,7% de tabaco, 19,5% de alcohol, otras sustancias 5,3%. Conclusión: En relación con el comportamiento de riesgo destaca principalmente la ingesta de alcohol antes de tiempo. Surgieron como factores de protección: las relaciones familiares y la relación con el espacio escolar. Este grupo de edad puede constituir el momento ideal para la prevención
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Consumo de drogas y su relación con el trstorno por déficit de atención con hiperactividad : un estudio prospectivo : 1981-2013
(2014-10-24) Ros Soler, Ana Inés; Nieto Munuera, Joaquín; Valoria Martínez, Amadeo; Departamento de Psiquiatría y Psicología Social
El TDAH en la infancia, en su libre evolución, es un factor de riesgo hacia el desarrollo de un TUS en la vida adulta, hemos querido conocer si el tratamiento especializado de los niños con TDAH reduce la probabilidad de que generen dicha patología. Obtuvimos una muestra de 371 sujetos, que fueron pacientes psiquiátricos infantiles entre los años 1981 y 1999 y establecimos dos grupos de estudio: Grupo TDAH y Grupo Control. En los años 2003 y 2013 hemos buscado estos mismos sujetos (edad media de 33 años) entre los servicios de Drogodependencias y Salud Mental para comprobar cuántos de ellos demandaron asistencia especializada. Los hallazgos determinan que el 5% de los TDAH infantiles tratados desarrollaron un TUS, lo que se aproxima a la población general, por lo que concluimos que el tratamiento en la infancia actúa como factor de protección hacia el desarrollo de una adicción a largo plazo. Palabras Clave: TDAH, TUS, Drogodependencias, Adicción, Factor de riesgo, Factor de protecciónABSTRACT Suffering from ADHD during childhood, in its free evolution, is a risk factor towards the development of SUD in adult life. This study intends to know if specialized treatment with children suffering from ADHD reduces the probability of developing such pathology. A sample of 371 patients was used in this survey, who had been psychiatric patients as children between 1981 and 1999. Two groups of study were considered: Group ADHD and Control Group. These same patients were looked for and identified between 2003 and 2013 in the Drug Dependencies and Mental Health Care Services to consider how many of them required specialized treatment. Findings show that 5% of these patients who suffered from ADHD during childhood developed SUD, which can be extrapolated to the general population, and therefore it can be concluded that specialized treatment during childhood becomes a protective factor towards the development of an addiction in the long-term. Key words: ADHD, SUD, Drug dependencies, Addiction, Risk factor, Protective factor.
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Los controles de drogas a conductores en España : Análisis de la legislación, la formación específica de los profesionales y los dispositivos de detección
(Universidad de Murcia, 2021-04-22) Ramírez Perea, Juan José; Pérez Cárceles, María Dolores; Sigüenza López, Julio; Escuela Internacional de Doctorado
En la Primera Conferencia Interministerial Mundial sobre Seguridad Vial celebrada en Moscú auspiciada por la Organización de Naciones Unidas, se barajaron cifras de siniestralidad vial anual superiores a 1.200.000 fallecidos, 50 millones de heridos, y costes económicos asociados del 1’5% del PIB global, todo ello considerado como un problema de salud pública de primer orden y calificado como una verdadera pandemia a nivel mundial por la OMS, que se ha convertido en la primera causa de muerte en el sector poblacional de entre 5 y 29 años; por lo que, dentro del Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020 de la ONU, y bajo el lema de “Es hora de Actuar”, se diseñó la Estrategia de Seguridad Vial con la intención de fijar un objetivo de reducir en un 40% el número de fallecidos a consecuencia de los siniestros viales. Por lo que respecta a nuestro país, y según datos del Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses en su memoria del año 2019, y referida al año anterior, el 45’5 % de los análisis de los conductores fallecidos en accidentes de tráfico, mostraban presencia de alcohol, drogas ilícitas o psicofármacos en su organismo, de las que el 61’8% pertenecían a alcohol, el 44’1% a drogas ilegales y el 27’2% a psicofármacos. De estas cifras, cabe reseñar el preocupante dato, de que, sobre las cifras de drogas ilegales, el 56’3% pertenecían a la presencia de cannabis, y el 52´7% a la cocaína. El consumo de sustancias psicoactivas diferentes al alcohol, es frecuente en los conductores españoles. El proyecto de investigación europea DRUID (Driving Under Influence of Alcohol, Drugs and Medicines), sitúa a nuestro país en primer lugar de los participantes en cuanto a consumo de sustancias psicoactivas (todas), de cannabis, cocaína, y, en combinación de alcohol y drogas. La investigación de la conducción drogada es más compleja que la investigación etílica y está sujeta a graves incertidumbres como la falta de estandarización legal a nivel de la UE, del conocimiento de la correlación de los diferentes niveles de consumo con el deterioro psicomotor, de la efectividad de las pruebas y fiabilidad de los dispositivos de detección indiciarias, del establecimiento de los límites de corte por parte de los diferentes fabricantes, de la falta de normalización en los procedimientos analíticos, umbrales de detección y niveles de corte usados en los laboratorios que realizan las pruebas de confirmación, etc., lo que provoca que el actual modelo de intervención no resulte eficaz y eficiente para combatir el problema de la conducción drogada. Abordamos en el presente estudio la problemática asociada a la conducción de vehículos bajo el consumo de sustancias psicoactivas diferentes al alcohol, al tiempo que proponemos un sistema de lucha contra la conducción drogada, basado en una legislación clara y coherente, en agentes de la autoridad especialmente capacitados y unas pruebas y dispositivos de detección fiables y adaptados a la legalidad vigente.
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Desarrollo y validación de un método para el análisis de opiáceos y cocaína en tejido óseo humano
(Universidad de Murcia, 2019-01-09) Fernández López, Lucía; Luna Maldonado, Aurelio; Navarro Zaragoza, Javier; Pichini, Simona; Escuela Internacional de Doctorado
La utilización en Medicina Legal y Forense del hueso como matriz para análisis toxicológicos, ha sido investigada ampliamente desde el año 2000, dando lugar en un período relativamente corto de tiempo, a una expansión significativa del número de compuestos detectados en dicho tejido. Aunque se han descrito estudios empleando tejido óseo humano post-mortem, principalmente se han desarrollado investigaciones con animales de experimentación bajo condiciones controladas de dosis, vía de administración, patrones de exposición a la sustancia, tiempo transcurrido entre la última administración y la muerte, grado de descomposición, etc. En estos estudios, se han analizado diferentes tipos de tejido óseo y se han empleado una variedad de métodos de extracción de las sustancias de la matriz ósea, como la extracción líquido-líquido, en fase sólida o asistida por microondas, así como diferentes métodos de análisis y detección (ELISA, ELISA-LC-MS, UPLC-MS, GC-MS, etc.). A pesar de la gran progresión en el estudio del hueso como matriz toxicológica en los últimos años, no existen protocolos estandarizados para la extracción y cuantificación de sustancias en esta matriz en humanos. Es importante destacar que, entre las distintas sustancias de abuso existentes, los opiáceos y la cocaína constituyen un grupo de gran interés médico-legal ya que se trata de drogas de una elevada prevalencia de consumo y responsables de la mayor parte de daños agudos relacionados con drogas. Los opiáceos son las drogas que mayor número de sobredosis generan, mientras que las muertes producidas por cocaína han aumentado en los últimos años, aunque muchas de estas muertes parecen ser realmente sobredosis por heroína en personas que también consumían cocaína. Por tanto, el propósito de este estudio es desarrollar y validar un método para el análisis de opiáceos y cocaína en hueso humano de manera simultánea. Para demostrar la fiabilidad y robustez del método y para investigar de forma preliminar la relación entre las concentraciones óseas y sanguíneas, el método se aplicará a muestras óseas de pacientes fallecidos cuyo análisis toxicológico para estas sustancias de abuso en sangre fue positivo. Se recogieron fragmentos costales de 100 cadáveres autopsiados en el Instituto de Medicina Legal de Murcia. Las muestras óseas fueron desecadas, pulverizadas, e incubadas con acetonitrilo en un baño de ultrasonidos. La solución resultante fue sometida a una extracción en fase sólida y para el análisis se empleó la cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. El método fue validado en el rango de concentraciones de 0,3-1 ng/mg (dependiendo de la sustancia) a 150 ng/mg, las recuperaciones absolutas medias oscilaron entre el 66% y el 110%, el efecto de la matriz del 62% al 121% y la eficiencia del proceso de 61% a 89% dependiendo del analito. Los valores de precisión intra e inter-ensayo fueron en todos los casos mejores de 20%. El método validado se aplicó con éxito a muestras óseas humanas extraídas de 6 cadáveres cuyo análisis toxicológico en sangre para las sustancias en estudio fue positivo. Las sustancias fueron detectadas en hueso en 12 de los 15 resultados positivos en sangre. El rango de concentración aproximado fue de 3 a 5 ng/g para 6-monoacetilmorfina, 3 a 7 ng/g para morfina, 14 a 28 ng/g para metadona y 6 ng/g y 11 ng/g para tramadol y benzoilecgonina.
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Discrepancias en el razonamiento de padres y adolescentes sobre el uso de las drogas
(Murcia: Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2002) Palacios Navarro, Santiago; Palacios Navarro, Mª Blanca
En este artículo se pretende analizar los conflictos entre padres y adolescentes a través de las discrepancias y semejanzas en el juicio y razonamiento sobre el consumo de diferentes drogas. Con este fin en la segunda parte se presentan los resultados de la investigación realizada mientras que en la primera parte se pretende explicar los elementos básicos del modelo de dominios sociales que sirve de andamiaje teórico de esta investigación. Los resultados corroboran estudios previos (Smetana, 2000; Goñi, 2000b) en los que se apreciaba la baja frecuencia del conflicto paterno filial provocado por asuntos relacionados con las drogas y su uso. Sin embargo, el conflicto es posible y real puesto que estos datos revelan diferencias significativas entre los juicios que realizan padres e hijos del uso de las drogas y las justificaciones a las que recurren para apoyar sus juicios.
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El discurso social sobre drogas en la prensa de Murcia
(Universidad de Murcia, 2011-03-16) Martínez Martínez, María José; Serrano González-Tejero, Jose Manuel; Pérez Pérez, Carmina; Departamentos y Servicios::Departamentos de la UMU::Sociología y Política Social
Se presenta una investigación social de titulares de prensa, sobre el tema de drogas, durante un periodo de 5 años, previos a la implantación del Plan Nacional Sobre Drogas de España y del Programa Regional de Intervención en Drogodependencias en Murcia. Se describe todo el proceso metodológico, basado en análisis del discurso y se realiza una interpretación del discurso de los medios de comunicación (prensa) desde la perspectiva de la antropologia cognitiva y se ofrece un modelo de analisis cultural.
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Drogas legales e ilegales y riesgo de neuroblastoma en la descendencia: estudio de casos y controles
(Universidad de Murcia, 2022-10-21) Gomariz Peñalver, Virtudes; Ortega García, Juan Antonio; Torres Cantero, Alberto Manuel; Escuela Internacional de Doctorado
Introducción. El neuroblastoma es el tumor sólido extracraneal más común en la infancia y el cáncer más frecuente diagnosticado en el primer año de vida. A pesar de su importancia, la etiología del neuroblastoma y muchos de los factores de riesgo implicados en su patogénesis, son aún desconocidos. El objetivo de esta investigación es analizar la asociación entre la exposición a drogas legales e ilegales durante las diferentes etapas del embarazo y el riesgo de neuroblastoma en la descendencia. Métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional de casos y controles emparejados de manera individual, formado por casos incidentes menores de 15 años diagnosticados de neuroblastoma y controles sin la enfermedad, residentes en la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia y en otras Comunidades Autónomas de España. Los casos fueron identificados a través de la red “Medio Ambiente y Cáncer Pediátrico” y los menores sin la enfermedad fueron emparejados por fecha de nacimiento, sexo, etnia y municipio de nacimiento del caso. La información se recogió de manera retrospectiva entre 2004 y 2014. Resultados. En los casos, las madres han presentado una historia reproductiva con dos o más abortos previos, embarazos poco planificados, tomaron más progestágenos al inicio del embarazo y consumieron menos ácido fólico y/o complementos vitamínicos durante la etapa periconcepcional y embarazo que las madres de los controles. Los pacientes con la enfermedad presentaron un mayor número de malformaciones/síndromes constitucionales, nacieron antes de la semana 37 de gestación y por cesárea, estuvieron expuestos a una mayor dosis efectiva de radiación ionizante de manera previa al diagnóstico/entrevista; presentaron una exposición mayor al humo ambiental de tabaco, de cannabis y alcohol intrauterino; y fueron amamantados durante menos semanas con lactancia materna completa que los controles. El modelo de regresión logística condicional reveló una asociación del desarrollo del neuroblastoma con el tabaquismo materno (OR = 1,058; IC 95 %: 1,021-1,096) y con la dosis efectiva de radiación ionizante procedente de fuentes médicas previa a la sospecha del diagnóstico (OR = 1,196; IC 95 %: 1,011-1,414), observándose un incremento del riesgo a partir de los 20 milisievert recibidos. También se encontró una asociación positiva con cualquier exposición al humo ambiental de cannabis durante el embarazo (OR = 4,108; IC 95 %: 1,212-13,921) y con la ingesta de tratamiento hormonal al inicio del periodo gestacional (OR = 9,325; IC 95 %: 1,509-57,621). En el análisis multivariante también se observó una asociación inversa o de ácido fólico durante el embarazo (OR = 0,939; IC 95 %: 0,898-0,982) y la duración de la lactancia materna completa (OR = 0,952; IC 95 %: 0,907-0,998), observando el efecto protector de la duración a partir de las 10 primeras semanas de lactancia materna completa. Conclusiones. Los resultados del estudio sugieren que la exposición al humo ambiental de tabaco y cannabis durante el embarazo, la exposición a tratamientos hormonales al inicio de la gestación y la exposición a radiación ionizante procedente de pruebas médicas previa al diagnóstico, son factores de riesgo medioambientales que podrían contribuir al desarrollo del neuroblastoma en la descendencia. La duración del consumo de suplementos de ácido fólico durante el embarazo y de la lactancia materna completa, podrían actuar como factores preventivos o protectores asociados a un menor riesgo de desarrollar la enfermedad.
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Drogas y toxicomanía
(Murcia: Universidad, Secretariado de Publicaciones, 1973) Vaello Esquerdo, Esperanza
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Estudio de las intoxicaciones agudas por consumo e cocaína y análisis de las variables socio-demográficas, clínicas y electrocardiográficas en el abordaje de la patología urgente
(Universidad de Murcia, 2019-07-23) Novella Navarro, Laura Isabel; Luna Maldonado, Aurelio; Escuela Internacional de Doctorado
INTRODUCCIÓN La cocaína es la segunda droga ilegal más consumida en España tras el cannabis. Una parte importante de las asistencias relacionadas con el consumo de drogas en los servicios de urgencias de nuestro país son consecuencia de la cocaína. Sus efectos nocivos ocurren principalmente a nivel cardiovascular, provocando alteraciones del ritmo, la frecuencia o cardiopatía isquémica; y también del sistema nervioso central en forma de ACV o trastornos mentales como son los de la personalidad, los depresivos o la ansiedad. HIPÓTESIS Los pacientes con antecedentes de enfermedad psiquiátrica, síntomas psiquiátricos y alteraciones electrocardiográficas, durante la intoxicación aguda por cocaína presentan estancias hospitalarias más prolongadas. OBJETIVO El objetivo principal es describir el perfil epidemiológico, toxicológico y clínico del paciente con una intoxicación aguda por cocaína. Y determinar qué factores se relacionan con el incremento de la estancia hospitalaria. MATERIAL Y MÉTODO Se realizó un estudio observacional con componentes analíticos. Se seleccionaron 136 pacientes que presentaron una intoxicación aguda en el período de tiempo comprendido entre el 1 de enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2012. RESULTADOS Se incluyeron 136 pacientes de los cuales el 78% eran varones, con una edad media de 32 años. El consumo de cocaína tiene lugar principalmente durante los fines de semana. La principal forma de administración de la cocaína es la vía nasal o esnifada. El tabaquismo es el principal factor de riesgo cardiovascular en estos pacientes. El consumo simultáneo de cocaína y alcohol es el más frecuente en comparación con otras drogas. El consumo de sedantes es superior al de cannabis. El principal motivo de consulta en urgencias durante la intoxicación aguda por cocaína es la ansiedad. La taquicardia sinusal es la arritmia más frecuente durante la intoxicación aguda. Los factores que influyen en un incremento de la estancia en el servicio de urgencias son el consumo de cocaína por vía intravenosa, el consumo de sedantes y la presentación de signos o síntomas psiquiátricos en el momento de la asistencia en urgencias. CONCLUSIONES Los pacientes con antecedentes de trastornos mentales presentaron estancias hospitalarias más prolongadas, mayor número de ingresos y reconsultas en el servicio de urgencias. Esta relación no ha quedado demostrada en el caso de las alteraciones electrocardiográficas
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Evaluación de la eficacia de un programa de tratamiento en adicciones
(Universidad de Murcia, 2022-11-08) Santos de Pascual, Asunción; López Soler, Concepción; Alcántara López, María Vicenta; Escuela Internacional de Doctorado
Los trastornos por abuso de drogas constituyen uno de los problemas de salud pública más importantes, por lo que el desarrollo de programas de tratamiento eficaces es un asunto de relevancia. El modelo o enfoque biopsicosocial es un modelo general, que plantea que los factores biológicos, psicológicos y sociales, juegan un papel importante en el funcionamiento humano en el contexto de la enfermedad y de la percepción de la misma. Lo más importante que aporta este modelo frente al biomédico, es que el problema de la adicción, como cualquier otro problema o comportamiento humano incluye un aspecto biológico lo cual no quiere decir que este sea la única causa del comportamiento por sí mismo. Las adicciones vienen causadas por múltiples factores y no por un factor único, y por tanto hablaríamos de una causalidad multifactorial del consumo de drogas. El principal problema ya no es la sustancia sino la persona y las relaciones que establece con su entorno cultural, teniendo en cuenta su contexto y con los otros. Se requiere, por tanto, que estas intervenciones sean objeto de una evaluación científica en relación a los efectos terapéuticos beneficiosos esperados para cada una de ellas. Siendo las terapias psicosociales las más avaladas por el estado actual de la investigación. El programa de tratamiento objeto de estudio se dirige a personas con problemas de adicción y con una importante desestructuración social y familiar, constando de cuatro fases: Evaluación y diagnóstico, motivación, Comunidad Terapéutica y Autonomía o Reinserción. El primer estudio constó de una evaluación del perfil psicopatológico por género de las personas usuarias del programa a través de una metodología transversal, mientras que el segundo consistió en un estudio longitudinal comparando la severidad de los problemas adictivos de una muestra de personas tratadas a lo largo de 12 meses en tratamiento. Los resultados evidenciaron una alta influencia del tiempo en tratamiento sobre el impacto del programa en los procesos adictivos, así como diversos efectos de perfiles psicosociales sobre la retención y otros problemas de salud mental. Lo que señala la importancia de realizar procesos de tratamiento acordes a las necesidades específicas que puedan necesitar.
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Evaluación de las necesidades sociopersonales de drogodependientes desde un programa de intervención: la perspectiva de los implicados
(Murcia: Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2003) Torbay Betancor, Ángela; Cristo Heras, María; Marrero, Mónica
La presente investigación plantea dos objetivos. El primero conocer las necesidades sociopersonales de los drogodependientes, desde su perspectiva y desde la perspectiva de los profesionales. El segundo objetivo evaluará la eficacia de una intervención sociopersonal basada en las necesidades detectadas. La eficacia de la intervención se evaluará a través de la percepción y atribución de cambio por parte de los usuarios. Se trabajó con una muestra de 81 sujetos pertenecientes a tres centros de atención a las drogodependencias de la isla de Tenerife. Los resultados del primer objetivo indican que, usuarios y profesionales coinciden en que las necesidades sociopersonales que hay que trabajar son, en primer lugar, el área personal, en segundo lugar los aspectos sociales y, finalmente, aparece el área familiar. Sólo los profesionales destacan el área escolar como necesaria. Dentro del área personal es donde existen más discrepancias entre usuarios y profesionales. En el segundo objetivo, evaluar la intervención según la percepción de los usuarios, los resultados muestran que, los usuarios valoran más los aspectos referidos al ámbito personal. En cuanto a las atribuciones del cambio, manifiestan haber cambiado, por los contenidos trabajados, por la metodología utilizada y por el tipo de vinculación afectiva que mantuvieron con los monitores.
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Factores de riesgo predictores del patrón de consumo de drogas durante la adolescencia
(Murcia: Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2009) Alfonso, José P.; Huedo-Medina, Tania B.; Espada Sánchez, José Pedro
El objetivo de este estudio fue estimar la relación entre el patrón de consumo de alcohol, tabaco y cannabis en adolescentes y los factores de socialización como predictores de su consumo. La muestra incidental estuvo compuesta por 292 estudiantes de 1º a 4º de Educación Secundaria Obligatoria. Se definieron distintos modelos de discriminación del consumo una vez conocida la existencia del mismo para cada una de las sustancias en función de las distintas variables individuales y de sociali-zación. La discriminación entre los adolescentes que consumen más o menos tabaco viene dada en función de una educación familiar sin normas bien establecidas, de la existencia de consumo de cannabis y de una edad temprana de inicio. En cuanto al consumo de alcohol, los jóvenes que beben más habitualmente se discriminan entre los que lo hacen en menor medida cuando predominan actitudes favorables al consumo del mismo por parte del grupo de iguales y cuando a su vez consumen con frecuencia cannabis. Finalmente, la mayor frecuencia de consumo de cannabis está relacionada con una también mayor frecuencia de consumo de tabaco, de alcohol, el fácil accedo a las drogas y un grupo de amigos con actitudes y comportamientos favorables a las mismas. Se discute la influencia de las variables sociales, demográficas y familiares como factores de riesgo en la transición de uso espontáneo de sustancias a hábito del mismo y las impli-caciones para el desarrollo de programas preventivos.