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    Aplicación de la microscopía electrónica de barrido (SEM) con microsonda, al estudio de la determinación de la edad a partir del diente / Manuela Laborda Reboiro ; directores, Manuel López Nicolás, Aurelio Luna Maldonado.
    (Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Dermatología, Estomatología, Radiología y Medicina Física,, 2009) Laborda Reboiro, Manuela
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    Ensayo clínico controlado de implantes inmediatos postextracción con provisionalización protética inmediata en alveolos con patología periapical: estudio prospectivo de 1 a 7 años de seguimiento
    (2017-12-21) Muñoz Cámara, Daniel; Camacho Alonso, Fabio; Pardo Zamora, Guillermo; Facultad de Medicina
    Objetivo: El objetivo del presente estudio fue comparar el resultado clínico y radiológico de implantes inmediatos colocados en alveolos con o sin patología periapical con tiempos de seguimiento de 1 a 7 años. Material y métodos: A 100 pacientes con colocación inmediata de implantes se les realizó un seguimiento clínico y radiológico (grupo control: 50 pacientes sin patología periapical, grupo de estudio: 50 pacientes con patología periapical). Parámetros clínicos (sangrado al sondaje, anchura de encía queratinizada, recesión clínica y profundidad de sondaje) y radiológicos (distancia vertical desde el hombro del implante al primer contacto hueso-implante (IS-BIC)) fueron evaluados. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: La tasa de supervivencia de los implante fue del 100% en los 100 implantes analizados. Los parámetros clínicos y radiológicos no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre el grupo control y el grupo de estudio tanto a corto (1-3 años) como a medio plazo (>3-7 años) (p>0.05). El IS-BIC presentó los siguiente valores: 0,32 ± 0,51 mm (estudio) y 0,17 ± 0,97 mm (control) en tiempos de seguimiento cortos (1-3 años); y 0.41 ± 0.49 mm (estudio) y 0,12 ± 0,74 mm (control) a medio plazo (>3-7 años). Ninguna de las 50 radiografías examinadas de implantes inmediatos colocados en alveolos con patología periapical reveló periimplantitis retrógrada. Conclusión: Se concluye dentro de las limitaciones de este estudio, que después de un desbridamiento cuidadoso del alveolo, la colocación inmediata de implantes en alveolos con patología periapical puede ser una modalidad de tratamiento exitosa durante al menos 7 años, sin desventajas en parámetros clínicos y radiológicos al comparla con la colocación de implantes inmediatos en alveolos sin patología periapical. SUMMARY Objective: The aim of the present study was to compare the clinical and radiological outcome of immediately placed implants in sockets with or without periapical 1 to 7 years after implant placement. Material and methods: 100 patients with immediate implant placement were clinically and radiologically followed 1 to 7 years after implant placement (test group: 50 patients without periapical pathology, control group: 50 patients with periapical pathologies). Clinical (bleeding of probing, width of keratinized mucosa buccaly of the implant, clinical recession and probing depth) and radiological parameters (vertical distance from the implant shoulder to the first bone-to-implant contact [IS-BIC]) were assessed. A descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: The survival rate of the implants was 100% for all 100 implants analyzed. The clinical and radiological parameters showed no statistically significant difference between the test and the control group at 1-3 years and > 3-7 years (p> 0.05). The IS-BIC presented the following values: 0.32 ± 0.51 mm (test) and 0.17 ± 0.97 mm (control) at short follow-up times (1-3 years); and 0.41 ± 0.49 mm (test) and 0.12 ± 0.74 mm (control) in the medium term (> 3-7 years). None of the 50 examined radiographs of immediate implants placed in sockets with periapical pathology revealed retrograde peri-implantitis. Conclusion: It is concluded within the limitations of this study, that after careful debridement of the extraction socket, immediate placement of implants into sites with periapical pathology can be a successful treatment modality for at least 7 years, with no disadvantages in clinical and radiological parameters o immediately placed implants into healthy sockets.
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    Estudio histológico en dientes de perro de distintos agentes utilizados en tratamientos pulpares odontopediátricos / Mª Concepción Germán Cecilia; directores, Olga Cortés Lillo, Carlos García Ballesta, Leonor Pérez Lajarín.
    (Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Dermatología, Estomatología, Radiología y Medicina Física,, 2008) Germán Cecilia, Concepción
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    Impacto de la radiología digital en la dosis de referencia de radiología intraoral española
    (2016-01-26) Velasco Hidalgo, Francisco; Alcaraz Baños, Miguel; Olivares Rueda, Amparo; Departamento de Dermatología, Estomatología y Radiología y Medicina Física
    INTRODUCCION: las dosis de referencia (DRLs) son los niveles de dosis administradas a los pacientes en exposiciones de radiodiagnóstico médico que no deben sobrepasarse y pueden ser utilizados como indicadores en los procesos de optimización radiológica. A raíz de las publicaciones iniciales para reducir las dosis de radiación en los EE.UU. En odontología, se incluyen estas recomendaciones en las directrices europeas sobre protección radiológica en radiología dental; sin embargo, hemos encontrado solamente algunas referencias aisladas sobre dicho tema. No hemos encontrado estudios previos realizados de forma continuada durante varios años en ningún país que describan la evolución de las DRLs como se pretende, una guía para la optimización de la protección radiológica como se recoge en las recomendaciones internacionales. Este estudio describe la evolución de las DRL y las dosis medias administradas a pacientes de radiología intraoral durante un período de dieciocho años (1997-2014) en España. MATERIAL Y MÉTODOS: se estudian 34.143 informes oficiales de control de calidad emitidos durante un período de 18 años (1997-2014) de instalaciones radiológicas de radiodiagnóstico intraoral y están distribuidas en 16 comunidades autónomas. Las variables analizadas son las descritas en el Real Decreto 2071/1995 modificado posteriormente por el Decreto 1976/1999 y son: características físicas de los equipos de rayos X, las anomalías encontradas en los equipos y procesamiento de la película, tiempos de exposición, dosis de radiación administradas para cada exploración, teniendo en cuenta las prácticas de trabajo habituales de cada clínica. La dosis media de radiación (10 exposiciones, en mGy, de acuerdo con la legislación española) para obtener una imagen radiográfica del segundo molar superior bajo las condiciones normales de trabajo en cada instalación, se determinó utilizando un detector UNFORS XI (Billdal, Suecia) o PMX III (RTI Electronics, Mölndal, Suecia) Se ha aplicado un factor de retrodispersión de 1,1 a los valores obtenidos siguiendo la normativa española El grado de dependencia y correlación entre variables se evaluó mediante un Análisis de Varianza complementado por una comparación de medias mediante la diferencia mínima significativa (p <0,05). Las medias cuantitativas se compararon mediante análisis de regresión y correlación lineales. RESULTADOS: desde 1997, las películas radiográficas han sido sustituidas progresivamente por sistemas digitales en España a una tasa anual del 3,1%. En 2007, se determinó que el 50% de las instalaciones dentales utiliza sistemas digitales de imágen. Sin embargo, en los últimos años (2007-2014) la tasa de crecimiento para los sistemas digitales ha sido sólo del 1,2% anual. Hemos determinado una DRL de 2,8 mGy en 2014, lo que representa una disminución de 41,7% en comparación con la dosis que establecimos en 2002 (4,8 mGy). Las dosis medias de radiación se ha reducido en un 54,5% desde el inicio del estudio; nuestro estudio muestra que el 99,4% de las instalaciones dentales cumple con las dosis recomendadas por la Unión Europea. Además, hemos determinado una dosis media de 1,3 mGy en 2014, lo que representa un descenso del 55,2% en comparación con la dosis que previamente describíamos en 2002 (2,9 mGy), aunque en los últimos tres años se ha mantenido estabilizada en 1,3 mGy. Durante este período de tres años, la dosis media no ha sido reducida y las DRLs sólo han disminuido en un 6,3%. En conclusión, el progreso en DRLs en los últimos años es el de una reducción gradual, que pueda ser interpretada como un aumento en la optimización de las técnicas de radiología intraorales en España, sin embargo, fundamentalmente es debido a la sustitución de los sistemas de imágenes convencionales a los modernos sistemas digitales. INTRODUCTION: Diagnostic reference levels (DRLs) are patient dose reference levels for diagnostic medical exposures that can be used as research indicators as part of optimization processes. In dentistry, recommendations are included in the European guidelines on radiation protection in dental radiology. No studies performed continuously over several years in any country which describe the evolution of DRLs as a guide to optimising radiological protection as mentioned in all international recommendations have been found. The present study describes the current progress of DRLs and mean doses administered to intraoral radiology patients monitored over a period of eighteen years (1997--2014) in Spain. MATERIAL AND METHODS: A total of 34,143 official reports from 1997 to 2014 on radiological standards of private dental surgeries were examined. The variables analysed are those described in Royal Decree 2071/1995 modified later by Decree 1976/1999 as described in previous publications, briefly: physical characteristics of the X-ray units, anomalies found in the equipment and film processing procedure, exposure times and radiation doses administered for each dental surgery, taking into account the regular working practices of each clinic. The installations covered in the reports encompass 16 Spanish autonomous regions. The actual mean radiation dose (10 exposures, in mGy, according to Spanish legislation for obtaining a radiographic image of the upper second molar under normal working conditions in each installation was determined using a UNFORS XI (Billdal, Sweden) or PMX III (RTI Electronics, Mölndal, Sweden) detector. A back-scattering factor of 1.1 was applied to the values obtained following the Spanish norm. The degree of dependence and correlation between variables was assessed by an Analysis of Variance complemented by a comparison of means using the minimum significant difference method (p<0.05). Quantitative means were compared by regression and linear correlation analysis. RESULTS Since 1997, radiographic films have been replaced by digital systems in Spain at an annual rate of 3.1%. In 2007, we determined that 50% of dental services utilized digital imaging systems while the other 50% used radiographic film. However, in recent years (2007-2014) the rate of growth for digital systems has been 1.2% only. We set a DRL of 2.8 mGy in 2014, which represents a 41.7 % decrease compared with the dose we set in 2002 (4.8 mGy). Over this same period, the mean dose fell by 54.5%. The DRL recommended by the European Union in 2004 for intraoral radiology was 4 mGy, and our study shows that 99.4% of the installations used a dose below this. Furthermore, we set a mean dose of 1.3 mGy in 2014, which represents a decrease of 55.2% compared with the dose we set in 2002 (2.9 mGy), although over the last three years it has remained at 1.3 mGy. Over this three year period, the mean dose has undergone no reduction whatsoever and DRLs have only decreased by 6.3%. In conclusion, the progress in DRLs over recent years is that of a gradual reduction, which may be interpreted as an increase in the optimization of intraoral radiology techniques in Spain, yet fundamentally is due to the substitution of conventional imaging systems for modern digitals ones.
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    Influencia de Bifluorid (R) 12, Clinpro (TM) White Varnish y Profluorid (R) Varnish en la adhesión a esmalte desmineralizado
    (2017-12-21) Martínez Marco, José Francisco; Ortiz Ruiz, Antonio José; Facultad de Medicina
    Introducción. La caries dental sigue siendo un gran problema de salud pública en los países desarrollados. En la actualidad, en niños de riesgo moderado, alto o extremo de padecer caries, los protocolos preventivos incluyen el uso de barnices de flúor con el objetivo de prevenir la desmineralización y fomentar la remineralización de las lesiones ya existentes. Objetivo. Evaluar el efecto de los barnices de flúor Bifluorid® 12 (BF12), Clinpro™ White Varnish (CWV) y Profluorid® Varnish (PFV), a las 24 horas, 7 días y 21 días después de su aplicación, en la resistencia a las fuerzas de cizalla (RFC) de un adhesivo universal y de un composite nanohíbrido en esmalte sin desmineralizar (EsD) y esmalte desmineralizado (ED). Material y métodos. Un total de 924 incisivos temporales bovinos fueron distribuidos aleatoriamente en 14 grupos de 22 incisivos cada uno. Se realizó un procedimiento adhesivo usando el adhesivo universal Futurabond® M+ y el composite nanohíbrido Grandio®SO tras la aplicación del barniz a las 24 horas, 7 días y 21 días en EsD y ED. En algunos grupos, la superficie vestibular del diente fue pulida con el fin del eliminar el barniz antes del procedimiento adhesivo. Se midió la resistencia a las fuerzas de cizalla (RFC). Tras el proceso de cizalla, las muestras fueron examinadas con un estereomicroscopio para determinar el tipo de fractura. Dos muestras de cada grupo fueron observadas al microscopio electrónico de barrido (MEB) para estudiar el efecto de los barnices sobre la superficie del diente. Resultados. En EsD la aplicación deBF12 produce una reducción de la RFC a las 24 horas de su aplicación que se recupera a los 7 y 21 días.La aplicación de CWV produce una reducción de la RFC a las 24 horas y 21 días de su aplicación. La aplicación de PFV produce un incremento progresivo de la RFC que se hace significativo a los 21 días de aplicación. En ED La aplicación de BF12produce un incremento de la RFC a los 21 días de su aplicación.El CWV produce una reducción de RFC a las 24 horas y 21 días de su aplicación. El PFV produce un incremento de la RFC que se hace significativo a las 24 horas y se mantiene elevado a los 7 y 21 días. El grado de mineralización determina el comportamiento de los barnices. Así el BF12 disminuye la RFC en el EsD y las incrementa en ED; el CWV reduce la RFC con independencia del tipo del grado de mineralización del esmalte y el PFV las incrementa. El pulido de la capa de BF12 a las 24 horas en EsD y del CWV a las 24 horas y a los 21 días, tanto en ED como EsD, produce un incremento en la RFC. El pulido del PFV no tiene ningún efecto sobre la adhesión a esmalte. La fractura cohesiva de esmalte es más frecuente en el ED, en los esmaltes sin barnizar, en los barnizados con BF12, en los esmaltes barnizados a las 24 horas y a los 7 días. Las fracturas adhesivas son más frecuentes en el EsD, en los tratados con CWV y PFV y en los tratados a 21días. Conclusiones. El PFV presenta el mejor comportamiento: un incremento progresivo de la RFC desde las 24 horas hasta los 21 días, tanto en ED como EsD, con una mayor frecuencia de fracturas adhesivas. Introduction. Dental caries remains a major public health problem in developed countries. Nowadays, in children with moderate, high or extreme risk of developing tooth decay, preventive protocols include the use of fluoride varnishes in order to prevent enamel demineralization and promote remineralization in the existing lesions. Objective. To evaluate the effect of the fluoride varnishes Bifluorid® 12 (BF12), Clinpro™ White Varnish (CWV) and Profluorid® Varnish (PFV) in the shear bond strength (SBS) of a universal adhesive and a nanohybrid composite in enamel without demineralization (EWD) and demineralized enamel (DE) at 24 hours, 7 days and 21 days after its application. Methods. A total of 924 temporary bovine incisors were randomly divided into 14 groups of 22 incisors. The bonding procedure was carried out with the universal adhesive Futurabond® M+ and the nanohybrid composite Grandio®SO at 24 hours, 7 days and 21 days after varnishing in EWD and DE. In some groups, the buccal surface was polish in order to eliminate the varnish before bonding. Later, SBS was measured. Following debonding, the samples were examined under a stereomicroscope to determine the mode of bond failure. Finally, two samples were observed under scanning electron microscope (SEM) in order to examine the effect of the varnish within the tooth surface. Results. In EWD, the application of BF12 results in a decrease of SBS at 24 hours after its application which is recovered at 7 and 21 days. The application of CWV results in a decrease of the SBS at 24 hours and 21 days after its application and the application of PFV results in a progressive increase of SBS that becomes significant at 21 days after its application. In DE, the application of BF12 results in an increase ofSBS at 21 days after its application. CWV results in a decrease of SBS at 24 hours and 21 days after its application. PFV results in an increase ofSBS that becomes significant at 24 hours and remains high at 7 and 21 days. The mineralization degree determines the behaviour of the varnishes. Thus, BF12 decreases the SBS in the EWD and increases them in DE. CWV decreases the SBS regardless the type of mineralization degree and PFV increases them. The polished of the BF12 layer at 24 hours in EWD and the polished of CWV layer at 24 hours and at 21 days in both DE and EWDresults in an increase ofSBS. The polished of PFV layer has no effect on enamel adhesion. The enamel cohesive fracture is more frequent in DE, in unvarnished enamels, in varnished enamels with BF12 and in varnishedenamels at 24 hours and at 7 days. Adhesive fractures are more frequent in EWD, in those treated with CWV and PFV and in those treated at 21 days. Conclusions. PFV showed the best behaviour: a progressive increase of the SBS from 24 hours to 21 days with a higher frequency of adhesive fractures occurredin DE and EWD.
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    La radiología dental en la comunidad autónoma de la Región de Murcia / Salvador Jódar Porlan ; dirección Miguel Alcaraz Baños.
    (Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Dermatología, Estomatología , Radiología y Medicina Física,, 2004) Jódar Porlan, Salvador
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    Remineralización dental : una intervención dirigida a niños de alto riesgo para la prevención de la caries
    (Universidad de Murcia, 2021-02-10) Poza Pascual, Andrea; Ortiz Ruiz, Antonio José; Escuela Internacional de Doctorado
    Introducción Cuando la placa dental no se elimina regularmente, las bacterias descomponen los azúcares en la dieta formando ácidos como subproductos, siendo el ácido láctico el principal ácido involucrado en la aparición de caries. A medida que los ácidos se acumulan en la superficie del diente se genera un desequilibrio en la desmineralización / remineralización que favorece la pérdida de calcio y fosfato. La saliva contiene los microelementos más importantes para la remineralización y maduración del tejido dental y juega un papel crucial en el mantenimiento del entorno oral. El fluoruro es el agente por excelencia para prevenir y detener las caries evitando la desmineralización y promoviendo la remineralización. La remineralización puede verse obstaculizada por niveles limitados de calcio y fosfato, habiéndose desarrollado nuevos productos para garantizar un suministro constante de estos iones. Dos de los productos más utilizados son el fosfato de calcio amorfo estabilizado con fosfopéptido de caseína (CPP-ACP) y el fosfato tricálcico modificado por ácido fumárico (fTCP). Objetivos El objetivo de este estudio fue analizar el efecto del recubrimiento con CPP-ACP (MI VarnishTM) y fTCP (Clinpro TM White Varnish), aplicado trimestralmente a niños con alto riesgo de caries, durante 12 meses, mediante la evaluación del índice de caries, índice de placa y parámetros salivales relacionados con la caries. Método Realizamos un ensayo clínico controlado y aleatorizado sobre el efecto de la aplicación de dos barnices, MI VarnishTM (CPP-ACP con fluoruro de sodio al 5%) y Clinpro TM White Varnish (fTCP con fluoruro de sodio al 5%), aplicados cada tres meses en niños con alto riesgo de caries, durante 12 meses. Se incluyeron 58 niños de 4 a 12 años, distribuidos en grupo control (placebo), grupo Clinpro y grupo MI. Evaluamos los cambios a nivel salival en el pH, la concentración de ácido láctico, elementos traza y el recuento bacteriano. Además, medimos el índice de caries (caos/CAOS), el índice de higiene mediante índice de placa de Quigley-Hein modificado por Turesky y el índice de madurez y acidez en placa (IMAP). Registro ISRCTN13681286. Resultados A los 12 meses, todos los grupos mostraron un aumento no significativo en los niveles de pH y una reducción en caos/CAOS, ácido láctico y recuento bacteriano total. Hubo una reducción significativa en los niveles de 24Mg, 31P y 66Zn en el grupo placebo (p<0.05), pero no en los otros elementos estudiados: 23Na, 27Al, 39K, 44Ca, 52Cr, 55Mn, 57Fe, 59Co, 63Cu, 75As, 111Cd, 137Ba, 208Pb y 19F. Además, hubo diferencias estadísticas de los índices de higiene con una mayor reducción de placa en ambos grupos de intervención. El grupo Clinpro ha demostrado estar asociado con mayores reducciones en el índice Turesky QH PI 2,59 veces (160%) y el índice IMAP 1,54 veces (54%) en comparación con el grupo control. Conclusiones Los resultados de este estudio indican que ni el caos/ CAOS, el pH, las concentraciones de ácido láctico, recuento bacteriano o la mayoría de los elementos traza salivales no fueron útiles para monitorear el efecto de MI VarnishTM y Clinpro TM White Varnish después de una aplicación trimestral durante 12 meses. Los barnices de fluoruro que contienen CPP-ACP o fTCP fueron más efectivos para reducir los niveles de placa en niños con riesgo alto o extremo de caries
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    The most commonly used drugs during early childhood and their relationship to the incisor molar hypomineralization syndrome : experimental study in mice= Relación entre los fármacos de uso más frecuente en la primera infancia y la aparición del síndrome de hipomineralización incisivo-molar: estudio experimental en ratones
    (2017-03-22) Serna Muñoz, Clara; Ortiz Ruiz, Antonio José; Finke, Christian; Facultad de Medicina
    El término hipomineralización incisivo molar (MIH) fue descrito por primera vez por Weerheijm, Jälevik y Alaluusua (2001), y definitivamente adoptado por la comunidad dental internacional como resultado de un consenso tras varias discusiones sobre un defecto del desarrollo del esmalte en el Congreso de la Academia Europea de Odontopediatría celebrado en Atenas, en 2003 (Weerheijm et al., 2003). La MIH es un defecto cualitativo del esmalte, que afecta a los primeros molares y los incisivos permanentes, pero puede afectar a cualquier diente. El uso de medicaciones durante los tres primeros años de vida ha sido postulado como una posible causa postnatal. El primer objetivo de la tesis ha sido realizar una revisión sistemática sobre la relación entre el MIH y el uso de medicaciones durante el embarazo y los primeros cuatro años de vida. Después de aplicar los criterios de admisibilidad, se seleccionaron 20 artículos para esta revisión.Las conclusiones de este estudio fueron que la evidencia disponible sugiere que no puede decirse que algún fármaco produzca inequívocamente MIH. Se necesitan más estudios prospectivos bien diseñados en los que los investigadores describan el tiempo y la edad de administración del fármaco y el tipo de defecto de esmalte producido. El segundo objetivo de la tesis fue realizar un estudio macroscópico de los incisivos y molares de los ratones tratados con amoxicilina, amoxilicina + ácido clavulánico, eritromicina, ibuprofeno, paracetamol y celecoxib durante los días 21 a 50 de vida. Tras sacrificar a los animales, se extrajeron los maxilares y las mandíbulas y tras su limpieza y preparación se observaron al estereomicroscopio, conectado a la cámara digital Leica DC500. Se obtuvieron imágenes de todas las hemimaxilas y hemimandíbulas. No se observaron defectos cualitativos del esmalte en los dientes observados en nuestros grupos experimentales. La presencia de zonas amarillentas, particularmente en los incisivos, es característico de la dentición murina. El tercer objetivo fue estudiar la morfología del la superficie del esmalte de molares de los ratones tratados con amoxicilina, amoxilicina + ácido clavulánico, eritromicina, ibuprofeno, paracetamol y celecoxib durante los días 21 a 50 de vida usando un microscopio electrónico de barrido (SEM). Se usaron seis hemimandíbulas y 6 hemimaxilas de cada grupo. Se tomaron entre 75 y 80 imágenes de cada grupo a distintos niveles de magnificación para su posterior evaluación. El desgaste debido a atrición y zonas libres de esmalte sobre todo en las cúspides del tercer molar, características de la dentición murina, fueron observadas. El objetivo 4 fue estudiar la composición elemental del esmalte de molares de ratones tratados con amoxicilina, amoxicilina + ácido clavulánico, eritromicina, paracetamol, ibuprofeno y celecoxib durante los días 21 a 50 de vida usando análisis de energía dispersiva de rayos X (EDX). Se usaron seis hemimaxilas y seis hemimandibulas. Se realizó un análisis cuantitativo de los elementos mediante EDX. Los resultados obtenidos sugieren que la administración de paracetamol y celecoxib durante la fase final del periodo de maduración del tercer molar de ratón puede reducir las concentraciones de Ca y P. El objetivo 5 fue determinar los niveles de ciclooxigenasa 2 en el órgano del esmalte de incisivo de ratones tratados con amoxicilina, amoxilicina + ácido clavulánico, eritromicina, ibuprofeno, paracetamol y celecoxib durante los días 21 a 50 de vida mediante análisis inmunohistoquímico. Se examinaron 12 incisivos por grupo. La COX 2 está involucrada en el estadio de maduración del órgano del esmalte, y su inducción es necesaria para el proceso de maduración normal, y por tanto, la inhibición de la COX-2 parece que podría alterar la amelogénesis mediante un proceso anormal de aporte de Ca y P, facilitando la aparición de MIH. SUMMARY The term molar incisor hypomineralization (MIH) was first described by Weerheijm, Jälevik and Alaluusua (2001), and definitely adopted by the international dental community as a result of a consensus after many discussions regarding the defects in enamel development in the Congress of the European Academy of Paediatric Dentistry in Athens in 2003 (Weerheijm et al., 2003). MIH is a qualitative enamel defect that mainly affects the first permanent molars and incisors but may affect any tooth. The use of medications during the first three years of life has been postulated as a possible postnatal cause. The first objective of the thesis was to conduct a systematic review about the relationship between MIH and the use of drugs during pregnancy and the first four years of life. After application of the eligibility criteria, 20 articles were selected for this review . The conclusions of this study was that available evidence suggests that no drug can unequivocally be said to produce MIH. More well-designed, prospective studies whose investigators describe the time or age of drug exposure and the kind of enamel defect produced are needed. The second objetive was to conduct a macroscopic study of the incisors and molars of mice treated with amoxicillin, amoxicillin+ clavulanic acid, erythromycin, ibuprofen, acetaminophen, and celecoxib during days 21-50 of life. After slaughtering the animals, the maxillaries and mandibles were extracted and prepared for their observtion. The stereomicroscope was connected to a Leica DC500 digital camera and digital images of all hemimaxilares and all hemimandibles were obtained using the Leica Application Suite (v 2.5.0) acquisition software. No qualitative enamel defects were observed in the teeth of our experimental groups. The presence of yellowing, particularly in the incisors, is a feature of murine dentition. The third objetive was to study the morphology of the enamel surface of the molars of mice treated with amoxicillin, amoxicillin+ clavulanic acid, erythromycin, acetaminophen, ibuprofen and celecoxib during days 21-50 of life using a scanning electron microscope (SEM) Six hemimandibles and 6 hemimaxilares from each group were used. Between 75 and 80 digital images of each group at different levels of magnification were selected for further evaluation. Wear due to attrition and enamel free zones in most third molar cusps, characteristic of murine dentition, were observed. The objective 4 was to study the elemental composition of the molar enamel of mice treated with amoxicillin, amoxicillin+clavulanic acid, erythromycin, acetaminophen, ibuprofen and celecoxib during days 21 to 50 of life by spectrometric analysis using X-ray diffraction (EDX). Six hemimaxilares and 6 mandibles were used.. A quantitative analysis of the elements was made by EDX.The administration of paracetamol and celecoxib during the final phase of the maturation period of the third mouse molar reduced concentrations of Ca and P. The objective 5 was to determine levels of cyclooxygenase 2 in the enamel organ of the incisors of mice treated with amoxicillin, amoxicillin+ clavulanic acid, erythromycin, acetaminophen, ibuprofen and celecoxib during days 21 to 50 of life using immunohistochemical analysis. Twelve incisors per group were examined. COX2 is involved in the maturation stage of the enamel organ, and its induction must be necessary to the normal maturation process, and thus COX2 inhibition would appear to alter amelogenesis by an abnormal supplementation of Ca and P, facilitating MIH.